公费医疗转诊转院协议文本3篇

公费医疗转诊转院协议文本3篇
全文共3篇示例，供读者参考
篇1
公费医疗转诊转院协议
甲方：医疗机构（转诊机构）
乙方：医疗机构（转院机构）
鉴于，为了给患者提供更好的医疗服务，医疗机构（转诊机构）与医疗机构（转院机构）达成以下转诊转院协议：
第一条转诊条件
1.甲方对于患者的病情诊断和治疗已经达到自身的诊疗水平的极限，需要乙方提供更为专业和先进的诊疗服务。

2.乙方具备相应的医疗设备、技术人员和治疗资源，能够满足患者的诊疗需要。

3.患者同意接受转诊转院，并签署相应的转诊协议。

第二条转诊流程
1.甲方医生在诊断后向患者说明需要转诊的原因和目的，并向乙方发出转诊申请。

2.患者同意转诊并在转诊申请表上签字确认。

3.乙方医生接受转诊申请后进行再次诊断，制定治疗方案，并将诊疗结果及治疗计划及时告知甲方。

4.甲方与乙方签署书面转诊协议，并按照协议中规定的时间和地点将患者送至乙方医疗机构。

第三条诊疗责任
1.甲方应将患者的病情资料、检查结果等资料及时提供给乙方，确保乙方医生能够了解患者的病情和治疗过程。

2.乙方应按照规定的诊疗流程对患者进行诊断、治疗，并做好相关的病历记录和资料保存。

3.甲方和乙方应加强沟通，共同商讨治疗方案和疗效评估，确保患者能够得到最佳的治疗效果。

第四条转院条件
1.在乙方诊疗过程中，如果需要进一步的治疗或手术，乙方有权将患者转至其他医疗机构（转院机构）进行治疗。

2.转院前，乙方应征得患者和家属的同意，并向转院机构提供完整的诊疗记录和病情资料。

3.转院机构应接受转院患者，并按照乙方医生制定的治疗方案进行进一步治疗。

第五条知情同意
1.患者及其家属必须充分了解转诊转院的目的、过程和风险，并在明确知情的情况下签署相应的协议。

2.甲方、乙方应向患者和家属做好相关的知情工作，解答他们可能出现的疑问和担忧。

3.如患者或家属对转诊转院有异议，应当及时向医疗机构提出，并按照法律程序进行协商解决。

第六条保密条款
1.甲方、乙方医生及相关工作人员有义务保护患者的隐私权，不得泄露患者的病情资料和个人信息。

2.医疗机构要加强信息管理，严格控制患者资料的流通和使用，确保患者信息的安全性。

3.患者享有隐私权，有权拒绝无关人员的查阅和使用其个人信息。

第七条其他条款
1.本协议自双方签署之日起生效，至转诊转院全部完成后终止。

2.对于因本协议引起的任何纠纷，双方应通过友好协商解决，如协商不成，可向相关部门申请调解。

3.本协议的解释权归双方共同所有，适用法律为中华人民共和国法律。

甲方：（医疗机构名称）
地址：（医疗机构地址）
法定代表人（签字）：
日期：年月日
乙方：（医疗机构名称）
地址：（医疗机构地址）
法定代表人（签字）：
日期：年月日
以上为公费医疗转诊转院协议，双方严格遵守协议内容并履行各自职责，旨在保障患者的医疗权益和生命安全。

愿双方通力合作，共同努力，为患者提供优质的医疗服务。

篇2
公费医疗转诊转院协议文本
甲方：（医疗机构名称）
乙方：（医疗机构名称）
鉴于甲方为本地区公费医疗服务机构，具备一定的医疗能力和技术水平，为保障乙方患者的医疗需求，经甲、乙双方充分协商，达成以下协议：
一、乙方委托甲方为其患者提供公费医疗服务，甲方应当按照乙方患者的病情和医疗需要，提供相应的医疗服务，并保证医疗质量符合国家相关标准。

二、乙方患者若需进行转诊或转院治疗，应经过甲方医疗专家评估和同意，方可进行。

甲方医疗专家应明确转诊或转院的原因、目的以及具体医疗机构，甲方应与转诊或转院医疗机构建立合作关系，确保转诊或转院过程顺利进行。

三、转诊或转院的费用由甲方承担，包括但不限于病历复印、检查检验、手术治疗、药品费用等，甲方应向乙方患者明示费用来源和使用情况。

四、转诊或转院过程中，甲方应对乙方患者的病情变化进行及时跟踪和掌控，提供必要的医疗指导和支持。

五、乙方患者若在转诊或转院过程中出现医疗事故或医疗纠纷，由甲方承担有关责任，并应积极处理、协调解决。

六、本协议自双方盖章之日起生效，有效期至乙方患者治愈或康复、出院或死亡为止。

甲方：（盖章）
法定代表人（签字）：
乙方：（盖章）
法定代表人（签字）：
日期：年月日
本文档经过双方协商一致，共同遵循执行。

任何一方如需变更或
解除本协议，应提前书面通知对方并签署变更或解约协议。

未经双方
协商一致，不得擅自变更或解除本协议。

以上文本为《公费医疗转诊转院协议》，甲、乙双方应仔细阅读并理解其中的内容，共同履行协议义务，以保障患者的医疗权益和顺利
进行医疗转诊、转院过程。

篇3
公费医疗转诊转院协议文本
协议编号：_____
申请单位：_____
批准日期：_____
受理机构：_____
一、为做好城乡居民基本医疗保险（以下简称公费医疗）的管理服务工作，确保参保居民享受到规范化、优质化基本医疗服务，特制订
本协议。

二、参保人适用范围
1. 参保人账户管理：参保人的账户由公费医疗管理机构进行管理，包括个人基本信息、购买情况、医疗费用清单、参保年限等。

2. 参保人病种范围：本协议适用于参保人所患疾病符合参保病种管理规定的情况。

3. 参保人转诊转院条件：参保人需在定点医疗机构首诊后，经医生诊断建议需转院治疗而需转诊或根据疾病情况需协助安排转院治疗。

三、医疗服务管理
1. 转诊原则：参保人如需转院治疗，应先向定点医疗机构提出申请，由医生填写转院申请表，并经当地卫生部门审核后报办理。

如需转诊至异地医疗机构，需经参保人的居住地所在地的卫生部门相关审批。

2. 费用报销：参保人在转院治疗时，应按照规定的比例支付医疗费用，并在规定时间内向账户管理机构提交费用报销申请，经审核后将医疗费用进行报销。

3. 医疗卫生监督：公费医疗管理机构对定点医疗机构、转诊医疗机构进行医疗卫生监督，确保医疗服务的规范、安全。

四、申请流程
1. 参保人在病情确诊或需要转院治疗时，应提出转院申请，由医生填写申请表，并报送当地卫生部门进行审核。

2. 审核通过后，参保人可按规定程序转院治疗。

在就医过程中，需按规定支付医疗费用。

3. 医疗费用报销流程：参保人在收到医疗费用清单后，需在规定时间内向账户管理机构提交报销申请，经审核后将医疗费用进行报销。

五、协议终止
1. 参保人在规定的参保年限内享受公费医疗服务，如参保人因故需要终止协议，需提前向账户管理机构申请终止。

2. 终止协议后，参保人不再享受公费医疗服务，但仍需按规定报销已发生的医疗费用。

六、其他条款
1. 本协议中未涉及的问题，需按相关规定执行。

2. 本协议自签订之日起生效。

3. 本协议最终解释权归公费医疗管理机构所有。

公费医疗管理机构（盖章）：_____
单位负责人（签字）：_____
参保人（签字）：_____
日期：_____
以上为公费医疗转诊转院协议文本，如有疑问，请咨询公费医疗管理机构。