病案管理委员会工作制度

病案管理委员会工作制度
病案管理委员会工作制度
一、总则
病案管理委员会是医疗机构内部负责病案管理工作的专门组织，旨在规范病案编码、归档、存档等工作流程，提高病案管理的质量
和效率。

本制度旨在明确病案管理委员会的职责、权限和工作流程，以保障病案管理工作的规范有序进行。

二、组织架构
（一）病案管理委员会由医院行政领导任命相关人员进行组建，包括委员会主任、副主任和委员等职位。

（二）委员会主任负责全面组织、协调和指导病案管理委员会
的工作。

委员会副主任协助主任进行工作，委员会委员协助主任和
副主任进行具体工作事项的落实。

三、职责与权限
（一）制定病案管理相关制度和规范，包括病案编码、归档、
存档等方面的工作规定。

（二）指导和监督病案管理人员的工作，保证病案管理工作的
质量和准确性。

（三）组织进行病案质量评审和监测工作，及时发现和纠正病案管理中的问题。

（四）协调相关部门，确保病案管理系统的正常运行。

（五）组织病案管理人员的培训和交流，提升其业务水平和管理能力。

（六）收集、整理和分析病案管理数据，编制相关报告，为医院决策提供依据。

四、工作流程
（一）病案编码流程
1.录入：病案管理人员按照规定，对患者病历进行详细记录，并录入系统。

2.编码：病案管理人员根据患者病历，对疾病诊断、手术操作等内容进行编码。

3.审核：病案管理人员对编码结果进行审核，确保编码的准确性和完整性。

4.核对：由病案管理委员会成员对编码结果进行核对，如有问题及时进行调整和修改。

5.存档：编码完成后，将病历及编码结果进行存档，确保信息的安全性和完整性。

（二）病案归档流程
1.整理：病案管理人员对已完成编码的病历进行整理，按照一定的分类标准进行分档。

2.归档：将整理好的病历放入相应的档案柜内，并进行归档登记，确保病历的有序存放。

3.查询：病案管理人员根据需要，对已归档病历进行查询和调阅，提供相关信息支持。

五、附件
本文档附件包括：
1.病案管理制度相关文件。

2.病案编码手册。

3.归档、存档操作规范。

法律名词及注释：
1.健康法：指相关的健康政策、法规以及有关健康事务的法律文件。

2.个人隐私保护法：指保护个人隐私权益的相关法律法规。

3.医疗纠纷处理办法：指处理医疗纠纷的相关程序和规定。