(最新)护理安全质量考核评分标准

1.制度掌握不全扣2分 2.输血前后未认真双人核对、签名扣5分
3.未认真记录签名扣2-5分 4.待输血液保存不当扣5分 5.空血袋处置方法不正确扣2分 6.与服务站人员交接未签名一次扣2分
输血严格按规定程序执行,输血记录、签名符合要求
待输入的血液暂时保存符合要求
空血袋集中放置方法正确
与服务站人员交接符合要求
3.发生不良事件后，护士长及时组织讨论，明确不良事件性质，总结经验教训，制定防范措施，记录完整
4.有应急预案并有培训或演练
5.护士熟知不良事件防范、报告及处理程序，有记录
护理
标识
15分
1.各种护理标识齐全、醒目（药物过敏、用氧、防压疮、防坠床、防跌倒、防导管滑脱等标识）
一处不符合要求扣2分
2.药物过敏标识做到医嘱单、体温单、病历夹、一览表、腕带、治疗单统一，病人知晓
风
险
管
理
30分
压疮防范10分
入院、转科、手术后、病情变化时均有评分与记录
一项不符合要求扣2分
各项护理措施落实到位，不发生院内非预期性压疮
系统监控申报、护理措施、自控过程评估与非预期压疮报告等环节的落实符合要求
压疮评估、各项记录均符合要求
跌倒/ 坠床防范10分
入院、转科、手术后、病情变化时均有评分与记录
导管滑脱评估、各项记录均符合要求
护理安全质量考核评分标准
科室： 检查日期： 检查者： 得分：
项目
检查内容
评分标准
扣分原因
管理
制度
15分
1.有健全的护理安全管理制度，并落实到位
1.一处未落实到位扣2分
2.不良事件发生后，根据事件性质酌情扣2-5分
3.隐瞒不报扣10分
4.无培训或演练扣5分
5.一人回答不全扣2分
2.有护理不良事件登记本，及时登记并上报
一项不符合要求扣2分
各项护理措施落实到位
系统监控申报、护理措施、自控过程评估与传报等环节的落实均符合要求
跌倒/坠床评估、各项记录均符合要求
导管滑脱防范10分
入院、转科、手术后、病情变化时均有风险评分与记录
一项不符合要求扣2分
各项护理措施落实到位
系统监控申报、护理措施、自控过程评估等环节的落实均符合要求
3.腕带标识规范佩戴
病房
安全
管理
20分
1.严格执行各项查对制度
1.一处不符合要求扣2分
2.定期检查急救物品及器械的性能是否完好，并定期检查维护
3.病室内禁止吸烟、饮酒及使用电器，安全通道时除霜，无过期药品及私人物品
输血 规范 20分
护士掌握输血相关规章制度并有效落实