危重病人的观察与护理试题

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基础护理病情观察和危重病人的抢救试题

基础护理病情观察和危重病人的抢救试题1.病人,男性,39岁。

近日来咳嗽,食欲减退,四肢乏力。

人院时病人面色晦暗,消瘦,结核菌检查结果为阴性，诊断为肺结核。

病人呈现的面容属于OA.急性病容B慢性病容C..病危面容D..二尖瓣面容E.贫血面容2.患儿,男,8岁。

来院时表情痛苦,呼吸急促,面颊潮红，鼻翼扇动。

这种面容表情称之为（）A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容3.病人,女性,36岁。

因车祸后致脑出血入院。

人院后呼之不应,无自主运动,对声、光刺激无反应。

该病人的意识为OA.嗜睡B.意识模糊C.意识淡漠D昏迷IE.定向力障碍4.病人,男性,60岁,肝硬化10年。

近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该病人的意识状态是OA.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊5.护士发现某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬动身体将其唤醒。

问:“现在是什么时候?''答:“我不吃饭。

”随即又很快人睡。

该病人的意识状态属于OA.浅昏迷B谴妄C.深昏迷D.嗜睡E昏睡（I6.瞳孔散大是指OA.小于2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mmE.大于5mm7.脑水肿病人脱水治疗时可选用OA.可拉明8.阿托品C.阿拉明D.哌替咤E.20%甘露醉8.晚期癌症病人镇痛时可选用OA.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替嚏E.20%甘露醇9.病人,男性,68岁。

因脑出血后昏迷,现眼睑不能闭合。

护士可采取的措施是OA.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E盖凡士林纱布确答案）10.病人,男性,65岁。

肺炎人院。

T38.2o C,P11O次∕min,R26次∕min,口唇发绢。

家属来探视时见病人在吸氧,询问为什么要吸氧。

护士的正确回答是OA.吸氧后病很快好起来B.因为病人有缺氧表现C.只要是肺炎就得吸氧D.请去问主管医生E.吸氧只有益处，没有坏处11.氧气筒的减压器可将来自氧气筒内的压力降低至OA.0.1-0.2MPaB.O.2~O.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5MPaE.0.5-0.6MPa12.装氧气表前打开氧气简总开关的目的是OA.检查筒内是否有氧气B.测试简内氧气压力C.清洁气门，防止飞尘吹人氧气表内D.估计简内氧气流量E.了解氧气流出是否通畅13.单侧鼻导管给氧，导管插人的长度为OA.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/3C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的2/3 i⅛nX)E.鼻尖至耳垂的3/414.患儿，女,2岁。

病情观察与危重病人管理试题

病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、~C、2~5mmD、~6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。

病情观察与危重病人管理试题

病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mm D、5.5~6mm E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应 C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分 C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分 C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻 D、灌肠 E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。

(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题

病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B 、1.0～1.5mm C 、2～5mmD、 5.5 ～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分 B 、60～80 次∕分 C 、80～100次∕分D、100～120 次∕分 E 、120～140 次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200ml B 、300～400ml C 、500～600mlD、700～1100ml E 、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B 、中年女性患者 C 、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E 、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1﹕15000 高锰酸钾 B 、温开水或生理盐水 C 、牛奶D、3%过氧化氢 E 、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B 、洗胃 C 、导泻D、灌肠 E 、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B 、300～500ml C 、500～800mlD、800 ～1000ml E 、1000～1200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B 、热敷眼部 C 、干纱布遮盖D、滴眼药水E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B 、生理盐水 C 、2％的碳酸氢钠D、1:15000 ～1:20000 的高锰酸钾液 E 、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E 、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B 、谵妄 C 、嗜睡D、浅昏迷 E 、深昏迷（二）19～21 题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。

危重病人护理试题及答案

危重病人护理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重病人护理的基本原则？A. 及时评估病人状况B. 维持病人生命体征稳定C. 忽视病人的心理需求D. 预防并发症的发生答案：C2. 危重病人在转运过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持病人呼吸道通畅B. 确保病人体温稳定C. 随意移动病人的静脉通路D. 监测病人的生命体征答案：C3. 对于危重病人的营养支持，以下哪项是错误的？A. 根据病人的实际情况调整营养方案B. 优先考虑肠外营养C. 监测病人的营养状态D. 避免使用肠内营养以防误吸答案：D二、判断题4. 危重病人的护理记录应该详细记录病人的生命体征、治疗措施、护理措施及病人的反应。

答案：正确5. 危重病人的疼痛管理中，护士可以根据自己的经验随意调整病人的镇痛药物剂量。

答案：错误三、简答题6. 简述危重病人护理中的“五防一护理”原则。

答案：危重病人护理中的“五防一护理”原则包括：防窒息、防压疮、防感染、防管道滑脱、防下肢静脉血栓形成和疼痛护理。

7. 描述在护理危重病人时，护士应如何进行有效的沟通。

答案：在护理危重病人时，护士应采取以下措施进行有效沟通：使用简单明了的语言，确保病人和家属理解信息；倾听病人和家属的担忧和问题，并给予回应；保持耐心，避免使用医学术语；在交流时保持眼神接触，表现出同理心；定期更新病人和家属关于病人状况的信息。

四、案例分析题8. 病人，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU监护中。

病人现在意识清醒，但出现了心源性休克的症状。

请问护士应该如何进行护理？答案：针对该病人的情况，护士应采取以下护理措施：- 立即通知医生并协助进行紧急评估。

- 监测病人的生命体征，特别是血压和心率，以及心电图的变化。

- 维持病人的呼吸道通畅，必要时给予氧疗。

- 观察病人的尿量，评估肾脏功能。

- 遵医嘱给予药物治疗，如血管活性药物，并密切监测药物效果。

- 提供心理支持，减轻病人的焦虑和恐惧。

危重病人的病情观察及护理试题

选择题危重病人病情观察中，以下哪项指标的变化最需立即报告医生？A. 体温轻微波动B. 呼吸频率突然加快（正确答案）C. 轻微皮肤瘙痒D. 食欲略有减退在进行危重病人护理时，关于体位选择，下列哪项描述是正确的？A. 所有病人均应保持平卧位B. 昏迷病人宜采用俯卧位C. 心力衰竭病人可采取半坐卧位（正确答案）D. 休克病人应抬高下肢危重病人出现哪种情况时，可能预示着病情恶化，需要紧急处理？A. 血压轻微升高B. 尿量突然减少（正确答案）C. 轻微头痛D. 短暂性失眠下列哪项不是危重病人护理中常见的并发症预防措施？A. 定期翻身预防压疮B. 保持呼吸道通畅预防窒息C. 严格限制液体摄入预防水肿（正确答案）D. 密切观察生命体征预防突发状况危重病人护理中，关于药物管理的正确做法是？A. 随意调整药物剂量B. 多种药物混合服用以提高效果C. 严格遵医嘱给药，并密切观察反应（正确答案）D. 根据家属要求增减药物在监测危重病人生命体征时，以下哪项不属于常规监测内容？A. 心率B. 血压C. 血糖水平D. 脚趾长度（正确答案）危重病人出现呼吸窘迫时，首要的护理措施是？A. 立即给予高流量吸氧（正确答案）B. 口服镇静剂C. 强行按压胸部辅助呼吸D. 等待医生到来再处理关于危重病人营养支持，下列哪项描述是准确的？A. 所有病人均需通过静脉补充营养B. 可根据病人情况选择肠内或肠外营养（正确答案）C. 仅给予高蛋白食物以促进恢复D. 禁食是最佳的营养支持方式在危重病人护理中，关于疼痛管理的错误做法是？A. 定期评估病人疼痛程度B. 根据疼痛评分调整镇痛药物剂量C. 忽视病人对疼痛的主观描述（正确答案）D. 鼓励病人表达疼痛感受。

《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题

《基础护理学》病情观察和危重病人的抢救技术测试题1.当怀疑危重患者出现呼吸心跳骤停时，为迅速确诊，首先应()A.测量血压B.听诊心音C.触摸颈动脉搏动(正确答案)D.做心电图E.数呼吸次数2.当患者的动脉血氧分压值低于多少时需要给予吸氧？()A.4. 6KPa(35mniHg)5. 6KPa(42mmIIg)B.6. 6KPa(50mmHg)(正确答案)7. 6KPa(52mmHg)C.8. 6KPa(65mniHg)3吸痰时，每次吸痰的时间不宜超过多少时间？()A.10 秒15秒(正确答案)B.1分钟3分钟C.5分钟4.双侧瞳孔缩小,常见于()A.颅内压增高B.阿托品中毒C.脑疝D.吗啡中毒(正确答案)E.硬膜下血肿.以下用氧正确的选项是()A.氧气筒应至少距离火炉1m,暖气5mB.氧气表及螺旋口上用油剂润滑C.用氧时，先插入鼻导管后再调节氧气流量D.停止用氧气时，先取出鼻导管再关闭氧气（正确答案）E.持续用氧者，每周更换鼻导管一次.心肺复苏的程序中BLS的含义是（）A.持续生命支持B.进一步生命支持C.高级生命支持D.基础生命支持（正确答案）E.持续生命监测.为危重病人监测血压时，为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定, 即()A.定时间、定部位、定体位、定血压计（正确答案）7.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带 8.对危重病人做好病情观察的意义，正确的选项是（）A.为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据.预测疾病的开展趋势和转归C.治疗效果和用药反响D.及时发现危重症或并发症E.以上都是（正确答案）.腹痛急性发作时，常常采用何种体位？（）A.被迫体位（正确答案）B.自由体位C.被动体位D.蹒跚步态E.醉酒步态10.喷射状呕吐伴有剧烈头痛，常见于OA.急性胃肠炎B.急性食物中毒C.眩晕症D.颅内高压(正确答案)E.急性消化道出血11.脉搏短细多见于哪种患者()A.急性左心衰竭B.休克C.房颤(正确答案)D.甲亢E.肝硬化12.中心静脉压的正常值是()A.5-12cmH2O(正确答案)15-20cmH20B.l-3cmII2015-19cmII20D. 5-8cmII2013.对深昏迷患者的描述中，错误的选项是()A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反响C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳(正确答案).格拉斯哥昏迷评分量表中，低于多少分为昏迷？() A.12 分10 分B. 8分(正确答案)6分E.4分.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于多少mm?()A. 2mm (正确答案)3mmB. 4mm5mmC. 6mm.胸外心脏按压的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下端D.胸骨上、中1/3交界处E.胸骨中、下1/3交界处(正确答案).采用面罩法给氧的患者，氧气流量为多少？()A.l-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD. 6-8L/min （正确答案）F. 8-10L/min.当吸氧浓度高于多少，持续时间超过多少就会出现氧疗副作用？()持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用(正确答案)A.当吸氧浓度高于50%,持续时间超过24小时，会出现氧疗副作用 B.当吸氧浓度高于60%, C.当吸氧浓度高于50%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用D.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过48小时，会出现氧疗副作用E.当吸氧浓度高于60%, 持续时间超过12小时，会出现氧疗副作用18.对中毒物质不明的患者，洗胃溶液可以选择()A.高镒酸钾B.碳酸氢钠C.生理盐水(正确答案)D.牛奶E.硫酸铜在对患者病情观察的方法中，不可采用视诊方法的内容是()A.营养状况B.面部表情C.姿势体位D.腹腔脏器软硬度(正确答案)E.肢体活动。

病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题

病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题一、单选题（每题1.5分，共60分）1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)3.危重患者护理中首先观察（） [单选题] *A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.生命体征和瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况4.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（） [单选题] *A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以下5.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） [单选题] *A.生命体征B.瞳孔反射C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)6.胸外心脏按压频率为（） [单选题] *A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分(正确答案)E.120~140次/分7.我院各科急救车内统一的必备药品有（）种 [单选题] *A.12(正确答案)B.9C.6D.3E.58.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（） [单选题] *A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠9.成人洗胃灌注量每次应为（） [单选题] *A.200mlB.300~500ml(正确答案)C.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml10.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态，这种意识障碍属于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷11.呼吸系统监测较重要的监测手段之一是（） [单选题] *A.意识水平监测B.影像学监测C.肺动脉监测D.血气分析(正确答案)12.皮肤护理的“六勤”不包括（） [单选题] *A.勤观察B.勤整理C.勤更换D.勤按摩E.勤询问(正确答案)13.进行心肺复苏术时，按压与呼吸之比为（） [单选题] *A.15:1B.15:2C.30:2(正确答案)D.30:114.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） [单选题] *A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)15.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷16.休克患者应重点观察（） [单选题] *A.脉搏B.呼吸C.血压(正确答案)D.体温E.意识17.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔散大18.清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（） [单选题] *A.食物中毒1~2h内B.食物中毒2~4h内C.食物中毒4~6h内(正确答案)D.食物中毒6~8h内19.洗胃溶液的温度是（） [单选题] *A.20~24℃B.25~38℃(正确答案)C.39~41℃D.42~45℃20.使用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率（） [单选题] *A.8~12次/minB.12~16次/minC.10~12次/min(正确答案)D.20~24次/minE.24~28次/min21.简易呼吸器挤压一次入肺空气量为（） [单选题] *A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000ml(正确答案)D.1000~1500mlE.1500~2000ml22.心肺复苏时首选药物是（） [单选题] *A.阿托品B.盐酸肾上腺素(正确答案)C.利多卡因D.氨茶碱E.西地兰23.患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。

危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题

危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题1.药物中毒不能用1:15000高酸钾洗胃的是［单选题］A氯化钾B.乐果（C.敌坚百虫D.来苏儿E.苯巴比妥2.电动吸引器吸痰是利用［单选题］A.虹吸作用B.负压作用C.空吸作用D.正压作用E.以上均不是3.为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸，故氧气不得用空，氧气筒至少保持的压力为［单选题］A.1kg∕cm2B.2kg∕cm2C.3kg∕cm2D.4kg∕cm2E.5kg∕cm24.患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是［单选题］A.挤压简易呼吸器C.给予氧气吸入D.开放气道E.胸外心脏按压5.首次使用氧气枕时，将橡胶枕内反复用水冲洗和揉搓，其目的是防止发生［单选题］A.食管炎B.肺炎，C.支气管炎D.鼻炎E.咽炎6.可使血红蛋白减少而导致缺氧的情况是［单选题］A.心功能衰竭B.一氧化碳中毒（—C.休克D.高热E.安眠药中毒7.面罩给氧法氧流量一般为［单选题1A.2~41∕minB.6~81∕minC.10~121∕minD.8~101∕minE.4~61∕minA.清除呼吸道分泌物8.口对口人工呼吸C.加压给氧D.应用呼吸兴奋剂E.心脏按压9.在体表触摸颈动脉搏动的位置是［单选题］A.喉节上3~4cm处B.喉节旁开1~2cm处C.喉节上1~2cm处D.喉节旁开3~4cm处E.喉节下1~2cm处10.氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气，其判断标准是［单选题］A.氧浓度＞70%，持续1~2天（B.氧浓度＞40%，持续5~6天C.氧浓度＞50%，持续3~4天D.氧浓度＞45%，持续4~5天E.氧浓度＞60%，持续2~3天11.护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是［单选题］A.通知医牛配合抢救B.给予氧气吸入C.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板放于上下白齿间12.严重创伤性休克后，首先应预防的是［单选题］A.感染（B.输血并发症C急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征13.氧气压力表的作用是［单选题］A.自动减压B.测知氧压力C.测知氧流量D.保证用氧安全E.湿化氧气14.装氧气表前，先打开总开关是为了［单选题］A.检查筒内是否有氧气B.检查气体流出是否通畅C.测知筒内氧气压力D.清洁气门保护氧气表（E.测知氧流量15.心跳骤停最主要的临床征象是［单选题］A.瞳孔缩小B.皮肤苍白C.呼吸减慢D.大动脉搏动消失(E.血压降低16.下列不符合吸痰护理操作的是［单选题］A.每次吸痰时间不超过25秒B.插管时，关闭吸引负压C.吸痰导管每次使用后更换D.插管前应检查导管是否通畅E.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转17.实施口对口人工呼吸技术时,不正确的方法是［单选题］A.吹气的频率以每分钟8~10次为宜—)B.吹气时双唇必须包要住病人口外部C.吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D.每次吹气容量约为800m1E.吹气时手指要捏紧病人鼻翼18.为了达到治疗作用，氧浓度不能低于［单选题］A.12%B.25%C.21%D.15%E.18%19.下列不属于生命体征的是［单选题］A.体温B神态C.呼吸D血压E.意识（正确答案）20.低位性肠梗阻呕吐物呈［单选题］A.腐臭味B∙酸臭味C.粪臭味，D.腥臭味E.腐饭味21.使用、停用氧气，操作顺序选用［单选题］先调节流量后插管，关小开关后拔出导管B.先插管后调流量，笑小开关后拔出导管C.插管后调节流量，拔管后关闭氧气开关D.先调节流量后插管，拔管后关闭氧气开会E.以上均不是22.男性患者，24岁，因车祸重伤收急诊，首先要做的是［单选题］A.人工呼吸B.清除口腔内分泌物C固定受伤部位D.心脏按压E.检查生命体征，，A.瞳孔大小B.对光反应C.双侧瞳孔的清晰度D.瞳孔形状E.双侧瞳孔的对称性24.属于危重病人与呼吸有关的护理诊断［单选题］A.有受伤的危险，与意识障碍有关B.自理能力缺陷，与体力下降有关C有废用综合征的危险，与长期卧床有关D.营养失调，与机体分解代谢增强有关E∙有误吸的危险，与咳嗽及吞咽反射减弱有关25.病人浅昏迷表现为［单选题］A、深反射消失B、对疼痛刺激可有痛苦表情(C、吞咽反射消失D、呼吸不规则、血压下降E、对各种刺激均无反应26.使用人工呼吸机时，应调节吸气与呼气的比为［单选题］A.1(15∙3)(正确答案)B.2:1C.(1.5-2):1D.1:1E.2:(1.5-3)27.氧疗时，具有治疗价值的氧浓度最低不得低于［单选题］A.15%B.20%C.25%D.30%E.40%28.痰液阻塞呼吸道不会引起［单选题］A.吸入性肺炎B.肺不张C.窒息D.肺梗死E.以上均不对29.用吸痰管进行吸痰的方法应［单选题］A.上下移动导管进行抽吸B.固定于气管深处抽吸C.左右旋转向上提吸D.自下而上抽吸E.自上而下抽吸30.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于［单选题］A.2.5mmB.2mmC.4mmD.3.5mmE.3mm31∙瞳孔直经的正常范围［单选题］A.1.5~2mmB.2.5-4mmC35~5mmD.4.5~6mmE.5-6mm32.判断瞳孔散大的标准直径是大于［单选题］A.5mmMB.6mmC.4mmD.3mmE.2mm33.缺氧时可出现［单选题］A皮肤弹性降低B.皮肤出血点C.皮疹D.口唇及四肢末梢紫绢E.水肿34.护士小许在检查急救车药品时，发现升压药中混有强心药物，为防止发生差错,应将下列哪种药物取出［单选题］A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.阿拉明D.异丙肾上腺素E.西地兰（35.昏迷患者眼脸不能闭合应［单选题］A.局部敷B滴眼药水C.干纱布覆盖D.湿纱布覆盖E.盖凡士林纱布（36.护士需要观察病人一般情况的内容包括［单选题］A.面色、表情,B.情绪变化C.用药效果D.活动耐力E.对治疗的反应37.缺氧时，突出的临床表现是［单选题1A.皮肤湿冷，尿量减少B.辗转反侧，呻吟不止C.血压下降D.烦躁不安，紫兆明显，E.脉率减慢A.1~21∕分钟B.2~41∕分钟C∙6~81∕分钟OHD.8~101/分钟E.10~121/分钟39.胸外心脏按压的频率为［单选题］A.40~60次/分钟B.60~80次/分钟C.80~100次/分钟D.100-120次/分钟E.以上均不是40.对深昏迷患者的描述中，错误的是［单选题］A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反应C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳（正1.为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些A首先需要进行有效的护患沟通H；）B.提高工作的主动性、提升技术水平业务素质IC.遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度c±≡,∖D.遵守操作规程严格执行无菌技术操作规程E.提高护士工作责任心，增强法律意识（2.危重病人存在或潜在的风险,以下哪项正确病情危重、复杂,变化快（正的护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果护理业务水平低、病情观察不到位—医疗设备与环境管理不善（：i）E.室息或误吸（:Q3.对于危重患者,医务人员应注意重视语言与非语言作用对于患者来说是没有隐私的巧妙积极暗示（D.主动关心患者I4.对危重患者错误的做法是A必须仔细问诊，以免误诊（正能―）B.简要问诊重点体格检查,速抢救C.全面体格检查，收集完整资料H询一）D.等实验室检查结果，然后治疗Imt）E.立即转院I5.关于危重患者处理正确的是A.危重患者先人抢救室急救，之后进入急诊重症监护病房IB.护士在医生来到之前，不可对患者做任何处理C.凡是抢救患者都应有详细的病历和抢救记录（D.患者病情平稳允许移劫时，方可转入病房IE.病情不稳定者可入监护室继续抢救11、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍［判断题］对（正确答案）错2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整产，两侧对等，在自然光线下直径＞5mm［判断题］对错（正确答案）3、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态［判断题］对错4、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绢，应将胃管拔出，休息片刻后再插［判断题］对错5、消化道溃疡，食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃［判断题］对（正确答案）错。

危重病人考试试题

危重病人考试试题一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是危重病人的常见表现？A. 心率增快B. 呼吸急促C. 体温正常D. 血压下降2. 危重病人的护理中，以下哪项措施是错误的？A. 定时监测生命体征B. 保持呼吸道通畅C. 限制液体摄入D. 定时翻身防止压疮3. 对于危重病人，以下哪项指标的监测最为关键？A. 血压B. 心率C. 血氧饱和度D. 体温4. 危重病人的营养支持中，以下哪项是错误的？A. 根据病人情况调整营养方案B. 优先考虑肠内营养C. 完全依赖肠外营养D. 监测血糖水平5. 以下哪项不是危重病人感染控制的措施？A. 严格执行手卫生B. 使用隔离衣C. 限制病人活动D. 环境表面定期消毒6. 危重病人的疼痛管理中，以下哪项是错误的？A. 定期评估疼痛程度B. 根据疼痛评分给药C. 忽视非药物疼痛管理D. 记录疼痛管理效果7. 在处理危重病人的紧急情况时，以下哪项措施是不正确的？A. 立即进行CPRB. 快速评估病人状况C. 保持冷静，有序处理D. 等待医生到来再采取行动8. 以下哪项不是危重病人心理护理的内容？A. 提供情感支持B. 鼓励病人表达感受C. 避免讨论病情D. 与病人家属沟通9. 对于危重病人的液体管理，以下哪项是错误的？A. 监测尿量B. 评估液体平衡C. 仅根据病人主诉调整液体量D. 观察水肿情况10. 在危重病人的护理记录中，以下哪项信息是不必要的？A. 病人的意识状态B. 病人的体温变化C. 病人的娱乐活动D. 病人的用药反应二、简答题（每题5分，共30分）11. 简述危重病人护理中的“五防”原则。

12. 描述在危重病人护理中如何进行有效的沟通。

13. 列出至少三种危重病人可能需要的紧急医疗设备，并解释其用途。

14. 解释为什么危重病人需要定期进行皮肤检查，并描述检查的要点。

15. 危重病人的营养支持有哪些途径？请至少列出两种并说明其优缺点。

16. 描述在危重病人护理中，如何识别和预防院内感染。

病情观察和危重病人的抢救试题 (1)

病情观察和危重病人的抢救试题1.患者男，32岁。

头部被重物击伤后意识不清。

护士体检发现瞳孔散大。

判断瞳孔散大（）的标准是瞳孔A.<2mmB.2~3mmC.3~4mmD.4~5mmE.>5mm2.【真题】患者男，31岁。

因喷洒有机磷农药防护不当造成中毒，其瞳孔可表现为OA.双侧缩小B.双侧扩大C.两侧大小不等D.单侧扩大固定E.双侧同向偏斜3.【真题】患者，男，60岁。

肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，该患者的意识状态是OA.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.深昏迷E.意识模糊4.脑水肿患者脱水治疗时可选用（）A.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替呢E.20%甘露醇川：5.晚期癌症患者镇静时可选用OA.可拉明B.阿托品C.阿拉明D.哌替咤E.20%甘露醇6.护理危重患者,下列哪项措施是错误的OA.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助患者更换体位C.为患者定时作肢体被动运动D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗E.发现患者心跳骤停，首先通知医生-17.某新生儿，出生4天后出现异常，经检查为中度的新生儿缺血缺氧性脑病伴有少许颅内淤血。

请问该患儿中度缺氧的表现是OA.轻度发纲8.半昏迷C.明显呼吸困难”)D.动脉血氧分压在6.6~9.3kPaE.动脉血二氧化碳分压＞6.6kPa8.患者女，62岁。

3年前诊断为COPD,现病情加重，入院治疗。

患者缺氧的临床表现主要是（）A.皮肤湿冷，尿量减少9.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安,口唇发纳确答案）E.头晕眼花，血压下降10患者女，29岁。

患鼻窦炎，实施鼻腔手术后采用张口呼吸。

患者主诉心前区不适,护士遵医嘱给予其氧气吸入，该患者适宜的给氧方式为OA.单侧鼻导管法B.面罩法C.鼻塞法D.漏斗法E.氧气枕法11.可用于病情较重，氧分压明显下降者的吸氧方法是OA.头罩法B.鼻塞法C.鼻导管法D.面罩法E.氧气枕法12.患者男，50岁，慢性鼻窦炎。

病情观察及危重患者的护理试题

1.患者表现为双颊紫红，口唇发绀，常见于哪种疾病（）A 恶性肿瘤B 肝硬化C 肺炎球菌肺炎D 风湿性心脏病2.患者表现为思维和语言不连贯，对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉，躁动不安，谵语或精神错乱，属于意识障碍的哪类（）A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷3.在格拉斯哥（GCS）昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度，其中重度评分为（）A 13-14分B 9-12分C 8-10分D 3-8分4.双侧瞳孔缩小常见于（）A 有机磷农药中毒B 颅内血肿C 颅内压增高D 颅脑损伤5.服毒后在（）小时内洗胃最有效A 24hB 12hC 8hD 4-6h6.人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为（）A 2:15B 15:2C 30:2D 2:307.GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，其中语言反应中评价患者言语不流利，但字意可辨为（）A 4分B 3分C 2分D 1分8.瞳孔散大指的是瞳孔直径大于（）A 3mmB 4mmC 5mmD 6mm9.在常用急救药品中属于强心药物的是（）A 氨茶碱B 西地兰C 异丙嗪D 多巴胺10.患者气管切开术后最重要的护理措施是（）A 清洁伤口B 取半卧位C 预防并发症D 湿化气道11.患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于（）A 1mmB 2mmC 2.5mmD 3mm12.在意识障碍中，程度最轻的属（）A 嗜睡B 意识模糊C谵妄D昏睡13.下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点（）A 现场抢救B 运送患者C 医院内急诊D住院观察14.输血后的空血袋需保留（）小时A 8hB 12hC 24hD 48h15.在患者发生病情变化时，作为一名护士下列哪种做法是错误的（）A 遇有患者病情危急时，应立即通知医生B 在医生未到之前，可先行实施必要的紧急救护C 立即建立静脉通道D 护士有权独立抢救危重病人16.对眼睑不能自行闭合者注意眼睛护理应（）A 0.9%生理盐水冲洗B 覆盖油性纱布C 覆盖干纱布D 用重力使其闭合17.胸外心脏按压，成人使胸骨下陷至少（）A 2cmB 3cmC 4cmD 5cm18.胸外心脏按压时，按压的频率每分钟至少（）A 70次/分B 80次/分C 90次/分D 100次/分19.敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃（）A 1:15000高锰酸钾B 1%盐水C 碱性药物D硫酸镁20.幽门梗阻患者洗胃宜在（）A 饭后4-6小时B 饭后1小时C 吃完饭后D 饭后2小时21.电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过（），否则易出现危险A 500mlB 800mlC 1000mlD 1500ml22.患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物应立即给予者（）A 1：15000高锰酸钾溶液洗胃B 口服牛奶C 1%盐水洗胃D温开水洗胃23.下列哪项不是机械通气的主要并发症（）A 通气量不足：加重呼吸性酸中毒和低氧血症B 通气过度：呼吸性碱中毒C 心肌梗塞D 呼吸机相关性肺炎24.胆石症、肠绞痛的患者，在腹痛发作时常辗转反测、坐卧不宁患者常采用（）A 自主体位B 被动体位C 半坐卧位D强迫体位25.患者神志清楚，能合作并间断使用呼吸机宜选用（）A 面罩法B气管插管法C气管切开法D以上均可26.呕吐物呈咖啡色多见于（）A 胆汁反流B 急性肝炎C下消化道出血 D 上消化道出血27.下列哪项疾病不宜洗胃（）A 幽门梗阻B肝硬化食道静脉曲张C安眠药中毒D中毒28.下列那种病可以做胃灌洗（）A 消化道溃疡B 昏迷C 胃癌D 食道梗阻29.下列那种并不适于洗胃：（）A 食物中毒B 幽门梗阻C 药物中毒D 食道异物30. 中毒较重的病员洗胃时应采取：（）A 坐位B右侧卧位C半做位D左侧卧位31. 洗胃时，胃管插入的深度为（）A 40—44cmB 45—55cmC 55—60cmD 60—65cm32. 成人洗胃灌注量每次应（）A 200mlB 300-500mlC 500-800mlD 800-1000ml34. 为中毒者洗胃时，先吸出胃内容物，然后再灌入洗胃液其，目的是（）A 防止胃管阻塞 B防止误入气管C减少毒素吸收 D防止胃过度饱胀36. 下列哪项中毒切忌洗胃（）A 安眠药中毒B敌敌畏中毒 C 强酸强碱药物中毒D中毒37. 为中毒病人洗胃时的标准是（）A 病人神志清醒B 灌入量达5000mlC吸出液体澄清、无味 D 以上都不是38. 下列哪项中毒不能洗胃（）A 安眠药中毒B敌百虫中毒C来苏中毒D盐酸中毒39. 酸性药物中毒对灌洗液禁用：（）A 清水B 碳酸氢钠C 镁乳D 鸡蛋清40. 抢救急性中毒的昏迷者，哪项是错误的（）A 催吐B 洗胃C导泻D静脉给药41. 对误服强酸的患者应：（）A 用弱碱洗胃B 用温水洗胃C用活性炭悬液洗胃 D 往胃内灌入少量蛋白水42. 哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃（）A 乐果B 1605 C敌百虫D敌敌畏43. 1059农药中毒洗胃时切忌用（）A 2%碳酸氢钠溶液B 1：15000高锰酸钾溶液C 生理盐水D碳酸氢钠44. 敌敌畏中毒胃灌洗液应选：（）A 温水B豆浆 C 2%碳酸氢钠 D 牛奶45.为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶液是（）A 温水B 1：20000高锰酸钾溶液C 1%盐水D 2%—4%碳酸氢钠46. 来苏中毒时应选择的洗胃液是（）A 温水B盐水 C 高锰酸钾 D 植物油47. 当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是（）A 活性炭B生理盐水C温开水D蛋白水48. 洋地黄中毒时应选择的洗胃液是（）A 生理盐水B鞣酸C过氧化氢 D 高锰酸钾49. 碘剂中毒洗胃时应注意：（）A 观察病人神志B洗胃液量300mlC病员能大声叫喊D洗出液不呈蓝色为止50. 电动洗胃机洗胃的原理是（）A 空吸作用B虹吸作用C负压作用 D 正压作用51. 下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃（）A 敌百虫B 六六六C 氢化物D 安眠药52. 碳酸氢钠洗胃液禁用于：（）A 1059农药中毒B 敌敌畏中毒C 氢化物中毒D 敌百虫中毒53. 对急性口服中毒的病员，迅速而有效的抢救方法是：（）A 刺激咽部呕吐B 电动吸引洗胃C 催吐液催吐D 静脉大量输液54. 颅内压增高的病员呕吐时表现（）A呕吐物呈粪臭味B呕吐呈喷射状C饭后呕吐D呕吐物呈咖啡色55. 中毒昏迷者：（）A 切忌洗胃B 一般不洗胃C 谨慎洗胃D 洗胃56. 幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是（）A 饭后1—2hB 饭前1—2hC 饭后4—6hD 饱食后57. 疑为食物中毒的病员，送检第一次洗出的胃内容物其目的是（）A 明确诊断B 检验胃内容物的量及色C 检验席位是否有效D 减少毒物吸收58. 反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激（）A 交感神经B副交感神经C脊髓神经D内脏神经末梢多项选择题1.对患者病情观察的主要意义包括（）A 可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B 有助于判断疾病的发展趋势和转归,可以及时了解治疗效果和用药反应C 在患者的治疗和护理过程中作到心中有数D可以及时发现危重患者病情变化的征象2.判断胸外心脏按压有效指征是（）A 能扪及大动脉搏动B 口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润C昏迷变浅、出现反射或挣扎 D 室颤波由细小变为粗大3.洗胃的禁忌症包括（）A 强腐蚀性毒物中毒B 安眠药C 肝硬化伴食管胃底静脉曲张D 胃穿孔4.氰化物类药物中毒可选用的洗胃液或引吐剂是（）A 3%过氧化氢溶液B 1：15000高锰酸钾C 2%碳酸氢钠溶液D 镁乳E、50%硫酸镁5.胸外心脏按压易发生的并发症有（）A 肋骨骨折B 血气胸C肝、脾破裂 D 胃破裂6.常用的呼吸机分为哪几种通气类型（）A 定容型B 定量型C 混合型D 正压型7.判断心搏骤停的主要依据（）A 面色苍白B 意识突然丧失C 抽搐D 大动脉搏动消失8.下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法（）A 严重心脏病B小儿病人C溃疡病 D 食管静脉曲张9.双侧瞳孔散大对光反射消失应考虑的疾病是（）A 小脑幕切迹疝B低钠血症 C 颅内压增高D颠茄类药物中毒10.心肺脑复苏中的基础生命支持术（BLS）包括（）A 开放气道B 人工呼吸C 胸外心脏按压D 开放气道与通气支持11.洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多，否则可能引起（）A 胃穿孔B 急性胃扩张C 胃内压升高D反射性心脏骤停12.关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的（）A 一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上B 按压期间密切观察病情，评价按压效果C 防止心脏按压时呕吐物逆流至气管D 严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部13.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有（）A 咳嗽B 分泌物堵塞C管道扭曲D自主呼吸与机械通气拮抗不协调。

危重病人的病情观察护理及多重耐药菌考试试题

危重病人的病情观察护理及多重耐药菌考试试题一、单选题（共30题，每题2分）1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷(正确答案)2、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） [单选题] *A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应(正确答案)3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（） [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定(正确答案)E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（） [单选题] *A、意识状态的改变(正确答案)B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（） [单选题] *A、侧口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（） [单选题] *A、1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mm(正确答案)D、5.5~6mmE、6mm以上7、胸外心脏按压频率为（） [单选题] *A、40~60次∕分B、60~80次∕分C、80~100次∕分D、100~120次∕分(正确答案)E、120~140次∕分8、口对口鼻人工呼吸法最适用于（） [单选题] *A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿(正确答案)9、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30~40%，下列哪个原因可能性最大?（） [单选题] *A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出(正确答案)D、气道痉挛10、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（） [单选题] *A、1﹕15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水(正确答案)C、牛奶D、3%过氧化氢E、2％~4％碳酸氢钠11、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（） [单选题] *A、口腔护理B、洗胃(正确答案)C、导泻D、灌肠E、输液12、成人洗胃灌注量每次应为（） [单选题] *A、200mlB、300~500ml(正确答案)C、500~800mlD、800~1000mlE、1000~1200ml13、正常成人血清钠浓度范围约为（） [单选题] *A.100~120mmol/LB.120~130 mmol/LC.130~150 mmol/L(正确答案)D.150~170 mmol/L14、正常成人血清钾浓度为（） [单选题] *A.1.0~2.5 mmol/LB.2.0~3.0 mmol/LC.2.5~3.5 mmol/LD.3.5~5.0 mmol/L(正确答案)15、治疗脑水肿的首选药是（） [单选题] *A.甘露醇(正确答案)B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪16、严重创伤性休克后，首先应预防的是:（） [单选题] *A.感染(正确答案)B.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征17、将休克病人处于最佳体位是:（） [单选题] *A.头高足低位B头低足高位C头和腿部各抬高30度(正确答案)D侧卧位18、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） [单选题] *A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖(正确答案)19、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:（） [单选题] *A、肋间神经阻滞B、骨折处局部封闭C、胸膜腔闭式引流D、使用呼吸兴奋剂E、固定胸壁(正确答案)20、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为（） [单选题] *A 、心脏停搏;B、无脉性室颤;C、室颤;(正确答案)D、电-机械分离21、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济地方法为:（） [单选题] *A、环境消毒B、洗、手(正确答案)C、合理使用抗菌素D、隔离传染病人22、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA患者采取地隔离措施为:（） [单选题] *A、标准预防+接触传播(正确答案)B、标准预防+空气隔离C、标准预防+飞沫隔离D、标准预防+严密隔离23、对主要目标细菌耐药率超过（）地抗菌药物，应暂停该类抗菌药物地临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定为否恢复其临床应用 [单选题] *A、30%B、40%C、50%D、75%(正确答案)24、多重耐药菌与代码不准确地为（） [单选题] *A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAB、耐万古霉素肠球菌VREBC、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 ESBLS(正确答案)D、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 CR-AB25、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌地病人应（） [单选题] *A、安排在最先B、安排在中间C、安排在最后(正确答案)D、按常规进行26、MRSA感染治疗地基本药物为（） [单选题] *A、万古霉素(正确答案)B、复方新诺明C、四环素D、利福平27、《隔离技术规范》中，多重耐药菌需要实施地隔离为（） [单选题] *A 接触隔离蓝(正确答案)B空气隔离黄色C飞沫隔离粉色D接触隔离红色28、耐万古霉素地金黄色葡萄球菌患者安置应为（） [单选题] *A单间或同种病原同室隔离B 单间隔离(正确答案)C同病房不超过3人D以上都对29、MRSA感染患者解除隔离时应为（） [单选题] *A临床症状好转或治(正确答案)B 连续两次培养阴性C出院时D临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性30、VRE 感染患者解除隔离时应为（） [单选题] *A临床症状好转或治愈(正确答案)B连续两次培养阴性C出院时D临床症状好转或治愈，连续两次培养阴二、多选题（共20题，每题2分）1、气管导管引起阻塞的原因为:（） *A、气管导管扭曲(正确答案)B、气囊压偏心(正确答案)C、分泌物粘结成痂阻塞(正确答案)D、气管导管断裂E、患者咳痰无力2、静脉导管堵塞常见原因:（） *A、血凝块堵塞(正确答案)B、静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞(正确答案)C、导管扭曲D、导管受压E、导管断裂3、协助拍痰时，叩击部位:（） *A、由下往上(正确答案)B、由外向内(正确答案)C、每个部位拍1~2分钟D、每2~4h一次(正确答案)E、避开胸骨(前胸正中)，脊椎，肝，肾，乳房等位置(正确答案)4、无创机械通气常见不良反应有（） *A、口咽干燥(正确答案)B、面部皮肤损伤(正确答案)C、胃胀气(正确答案)D、排痰障碍(正确答案)5.使用电动吸引器吸痰，操作正确的是（） *A、将病人头转向操作者一侧(正确答案)B、先用吸痰管试吸等渗盐水(正确答案)C、将吸痰管固定于咽部抽吸D、如痰液黏稠可叩拍胸背(正确答案)E、吸痰用物每日更换(正确答案)6、高热病人的护理措施正确的是（） *A、卧床休息(正确答案)B、口腔护理每日2~3次(正确答案)C、测体温每隔4h一次(正确答案)D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食(正确答案)7、胃潴留时，应采取以下措施:（） *A、延长鼻饲间隔时间(正确答案)B、减少鼻饲量(正确答案)C、给予促进胃动力药(正确答案)D、多饮水E、观察8、石膏固定患者应观察:（） *A、肢端皮肤颜色(正确答案)B、肢端皮肤温度(正确答案)C、肢端皮肤有无肿胀(正确答案)D、感觉及运动情况(正确答案)E、心理变化9、下列哪项是引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的直接危险因素是:（） *A、反流误吸(正确答案)B、休克C、脓毒血症D、溺水(正确答案)E、肺挫伤(正确答案)10、哪些心脏病患者需要绝对卧床休息?（） *A、心功能三级(正确答案)B、冠心病早期C、室性心动过速(正确答案)D、急性心肌梗死(正确答案)11、早期发现MODR须加强检查、严密监测地高危人群包含（） *A、外院转入者(正确答案)B、年老体弱、有严重基础疾病地免疫力低下患者(正确答案)C、接受侵入性检查治疗者(正确答案)D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗地患者(正确答案)12、MOD感染病例报告正确地为:（） *A、散发病例,24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院科(正确答案)B、3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间与病人间有相关性)，立即电话通知院感科(正确答案)C、确定为医院感染者，医生必须:12小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科(正确答案)13、MOD医护人员地防控措施（） *A、严格执行手部卫生规范(正确答案)B、戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套(正确答案)C、戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部(正确答案)D、穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时(正确答案)14、预防与控制MOD航菌药物合理应用正确地为:（） *A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养(正确答案)B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株地产生(正确答案)C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长地药物(正确答案)D、治疗MOD感染病人首选高级抗菌药物(正确答案)15、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测（） *A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(正确答案)B 耐万古霉素肠球菌(VRE)(正确答案)C产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)地细菌(正确答案)D多重耐药地鲍曼不动杆菌(正确答案)E表皮葡萄球菌16医疗机构应当对多重耐药菌感染患者与定植患者实施隔离措施（） *A首选单间隔离(正确答案)B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一病房(正确答案)C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间(正确答案)E不必单独安置17.某病区住院病人5日内出现4例多重耐药地鲍曼不动杆菌感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能为传播途径? ( B C E ) *A空气B医务人员手(正确答案)C呼吸机管道(正确答案)D食物E病室内抹布(正确答案)18、医务人员接触耐万古霉素地金黄色葡萄球菌感染患者进行气管插管时应（） * A应穿一次性隔离衣(正确答案)B用后物品双层医疗废物袋，防渗漏密团容器运送(正确答案)C戴防护镜(正确答案)D利器放入利器盒运(正确答案)19、制定并落实多重耐药菌医院感染管理地规章制度与有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施（） *A医疗(正确答案)B护理(正确答案)C检验(正确答案)D控感科(正确答案)20、加强与完善对多重耐药菌地监测包括（） *A加强多重耐药菌监测工(正确答案)B 提高临床微生物实验室地检测能(正确答案)C临床微生物实验室发现多重耐药菌感染患者与定植患者后，应当及时反馈医院感染管理部门及相关临床科室(正确答案)D临床微生物实验室应当至少每半年向全院公布一次临床常见分离菌菌株及其药敏情况(正确答案)。

16 基护病情观察及危重患者的管理试题

16 基护病情观察及危重患者的管理试题十六章病情观察试题一、名词解释1.意识障碍：指人的意识状态发生异常的一种病理状态，分为昏迷、深昏迷、嗜睡、意识模糊等。

2.基本生命支持：指在急救过程中，通过简单的手法和常规设备，维持病人生命体征的一种急救措施。

3.洗胃法：一种通过口或鼻将液体导入胃内，清洗胃内容物的方法。

4.心肺复苏：一种在心跳和呼吸停止的情况下，通过外部刺激和人工呼吸等措施，使心肺功能恢复的急救方法。

二、单选题1.病情观察中应做到五勤，下列哪项不符？（B）A．勤巡视B．勤动手C．勤询问D．勤思考E．勤记录2.观察危重病人病情的最佳方法是？（E）A．在护士交接班中B．与病人日常接触中C．护士在阅读病历时D．加强医护间的联系E．经常察看护理记录3.角膜反射消失见于？（E）A．意识模糊B．昏睡C．嗜睡D．浅昏迷E．深昏迷4.一般情况的观察不包括病人的？（C）A．皮肤、黏膜B．意识状态C．饮食、营养D．姿势、步态E．体位、睡眠5.风湿性心脏病病人常表现为？（E）A．急性病容B．慢性病容C．二尖瓣面容D．病危面容E．贫血面容6.一患者消瘦、面色苍白、面容憔悴、目光暗淡，此面容属于？（B）A．急性面容B．贫血面容C．二尖瓣面容D．慢性面容E．脱水面容7.下列哪项不属于深昏迷的临床表现？（B）A．对外界刺激无反应B．压迫眶上神经可出现痛苦表情C．全身肌肉松弛D．呼吸不规则，血压下降E．大小便失禁8.病人有谵妄状态时表现？（A）A．语无伦次B．语言增多C．易激怒D．感觉迟钝E．朦胧状态9.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于？（A）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄10.判断中度昏迷的标志是出现？（E）A．角膜反射B．吞咽反射C．压眶反射D．咳嗽反射E．对光反射11.角膜反射消失见于？（E）A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．浅昏迷E．深昏迷12.患者XXX，因脑震荡呈熟睡状态已2天，可以唤醒，随后又睡，提问能简单答题，但不确切，请判断该患者的意识障碍为？（C）A．意识模糊B．谵妄C．嗜睡D．虚脱E．浅昏迷13.对正常瞳孔的描述，下列哪项不符？（D）A．两侧瞳孔等大等圆B．在自然光线下其直径为2～5mmC．对光反应灵敏D．在自然光线下其直径>5mmE．调节反射两侧相等14.双侧瞳孔散大见于？（A）A．氯丙嗪类中毒B．吗啡中毒C．有机磷农药中毒D．脑出血E．阿托品中毒15.双侧瞳孔扩大见于？（E）A．脑疝早期B．有机磷中毒C．吗啡中毒D．颅内血肿E．颅内高压16.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是？（B）17.抢救器材与药品的“五定”制定不包括定数量品种。