氯雷他定联合泼尼松治疗感冒后咳嗽临床观察

氯雷他定联合泼尼松治疗感冒后咳嗽临床观察
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。

但频繁剧烈的咳嗽
会对患者的工作、生活和社会造成严重的影响，因此必须要给予及时有效的治疗。

本文试从
感冒后亚急性咳嗽进行总结治疗，收到了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我中心2011年1月至2012年3月感冒后咳嗽患者80例，男50例，女30例，年龄26～81岁，平均50岁。

诊断标准符合中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定的感冒后咳嗽标
准[1]，且为亚急性咳嗽。

1.2 治疗方法
给予一般止咳化痰药治疗，在此基础上给予氯雷他定10mg，1次／d，口服，泼尼松10mg，1次／d，口服，疗程为7 d。

观察并记录用药前后咳嗽轻重程度及不良反应。

患者必要时可
合理应用抗生素治疗。

1.3 疗效判断
咳嗽的量化标准分为日间咳嗽积分和夜间咳嗽积分，其日间积分按无咳嗽，1～2次短暂咳嗽，2次以上短暂咳嗽，频繁咳嗽但不影响日常活动，频繁咳嗽以至影响日常活动和严重咳
嗽不能进行日常活动等6个等级分别划为0～5分；其夜间积分按无咳嗽，仅在清醒或将要
入睡时咳嗽，因咳嗽导致惊醒1次或早醒，因咳嗽导致夜问频繁惊醒，夜间大部分时间咳嗽
和严重咳嗽不能入睡等6个级分别划为0～5分。

根据积分，将治疗效果划分为：显效：病
情总积分改善率＞80%；有效：病情总积分改善率60～79%；好转：病情总积分改善率为
30～59%；无效：病情总积分改善率为＜30%。

显效与有效合计为总有效。

2 结果
疗程结束后，显效60例（75%），有效12例（15%），好转4例（5%），无效4例（5%），总有效率95%。

3 讨论
当感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称为感冒后咳嗽，患者多表现为
刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3～8周，甚至更长时间。

胸部x线片检查无异常[2]。

而亚急性咳嗽是指咳嗽时间为3～8周，其常见原因是感冒后咳嗽，治疗的关键是控制
气道炎症和消除气道的高反应性。

氯雷他定是第三代抗组胺药，为一种长效、高效的H1受体拮抗剂。

泼尼松是肾上腺皮质激素，对各种原因所致的炎症以及各种类型的炎症的不同阶段都有强大的抑制作用。

本次临床
观察表明，氯雷他定联合泼尼松，可以起到协同作用，增强疗效，且不良反应小，可以在临
床工作中推广应用。

参考文献
[1]陈如冲,赖克方,钟南山.慢性咳嗽的临床评价[J].中国呼吸与危重监护杂志,2005,4(6):494-498．
[2]中华医学会呼吸病学会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(草案) [J].中华结核和呼吸杂
志,2005,28(11):738-744．。