针灸配合中药熏洗治疗痔疮术后切口疼痛的临床效果

针灸配合中药熏洗治疗痔疮术后切口疼痛的临床效果
吕成强
（新疆库车县人民医院普外科，新疆阿克苏 842000）
【摘要】目的 研究痔疮术后采取针灸、中药熏洗对其切口疼痛的影响。

方法 纳入2016年1月～2018年1月医院收治的痔疮患者100例作为研究样本，按双盲法分组标准均分为参照组（采取常规治疗）、实验组（采取针灸联合中药熏洗治疗）。

对比两组治疗前后疼痛评分。

结果 治疗后实验组疼痛评分明显低于参照组，P＜0.05，具备统计学意义。

结论 在痔疮术后实施中药熏洗和针灸治疗能有效缓解患者的生理疼痛，对加速术后恢复有重要帮助。

【关键词】切口疼痛；痔疮；针灸；治疗效果；中药熏洗
【中图分类号】R266 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.28.161.02
痔疮具有病情复杂以及复发率高等特点，属于肛肠科常见病。

随着当下人们生活压力的不断增大，外加生活习惯不良[1]、饮食结构不合理，促使痔疮的发生率愈来愈高，严重影响了生活质量。

手术是治疗痔疮的理想方式，但患者术后疼痛明显，会影响到手术恢复的效果，因此需要采取对症措施，减轻患者的痛楚，提高其生理舒适度，早日康复。

现就本院2016年1月～2018年1月接收的痔疮患者术后采取两种治疗方案的可行性展开探究，总结如下。

1资料及方法
1.1基础资料
本次研究入选起始时间在2016年1月，截止时间在2018年1月，均分为实验组、参照组各50例，前一组男29例，女21例，年龄均值（32.84±5.82）岁；其中15例内痔，28例外痔，7例混合痔。

后一组30例男，20例女，年龄均值（32.91±5.73）岁；其中14例内痔，30例外痔，6例混合痔。

2组资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法
参照组：患者术后排便之后将其肛周清洗干净，应用自拟中药方剂对患处进行熏洗，方剂组成：大黄、野菊花、黄芪、五倍子、黄柏各20 g，蒲公英30 g，川乌、没药和乳香各10 g，土茯苓、紫花地丁各15 g。

将上述药物混合后用清水煎煮，取药汁2000 ml，待其温度适宜后分两次进行坐浴治疗，0.5 h/次，早晚进行。

实验组：在参照组治疗前提下实施针灸治疗，内容如下：取患者两侧束骨穴、承山穴和次髎穴，帮助患者选取俯卧位，对局部皮肤常规消毒，应用一次性毫针（0.3×40）mm2行针刺治疗，待得气后，选用平补平泻手法，针刺五分钟，留针时间保持在20分钟，最后取针。

一个疗程为3 d，两组均待治疗两个疗程再判定效果。

1.3疗效标准[2]
参照VAS评分法（视觉模拟评分法）判定两组治疗前、治疗后1 d与3 d疼痛程度，0分提示无痛；1分到3分提示轻度疼痛；4分到6分提示中度疼痛；7分到10分提示重度疼痛。

1.4统计方法
对获取数据利用SPSS 22.0实施分析，（x±s）表示疼痛评定结果，行t检验，P＜0.05则存在统计学差异。

2结果
治疗前两组疼痛评分接近，P＞0.05，不具有临床可比性，但治疗后各阶段实验组疼痛评分与参照组对比均较低，P＜0.05，存在显著统计学意义（详见表1）。

表1 2组疼痛评分对比（x±s，分）
组别治疗前治疗后1 d治疗后3 d
参照组（n=50） 5.31±2.97 2.51±1.10 2.66±0.84
实验组（n=50） 5.29±2.89 1.63±0.85 1.00±0.24 t0.0341 4.476213.4361
P0.97280.00000.0000
3讨论
痔疮是临床多发病，经查阅文献得知，成人痔疮患病率约70%[3]，且随着年龄的不断增长，痔疮的患病率也会相应增高。

手术治疗痔疮有确切的效果，但因其具有创伤性，外加肛门直肠部位有着较为特殊的解剖结构，因此患者术后不可避免地会出现排尿障碍、疼痛等并发症，而如何有效解决痔疮术后疼痛已
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医疗问题是否合法，就需要行政管理人员拥有足够多的如法律意识，对平时法律素养进行积累并进行合理的判断和分析[2]。

3卫生行政管理人员的法律意识的培养方式
一般法律意识包括法律体系以及法律思想体系，所谓的法律心理是指对法律的浅层面的理解，然而法律思想体系是对法律深层面的理解。

卫生行政管理热人员依法对医疗问题进行处理需要依靠法律思想体系，合理的运用法律法规。

卫生行政管理人员的法律意识的形成需要有目的、有计划和有意识的进行培养。

首先需要对卫生行政管理人员进行合法合规的法律法规的教育，因为正规的法律法规是构成法律思想体系的重要内容和主要方式。

定期对卫生行政管理人员的法律知识进行更新，有效的实施法律知识的继续教育[3]。

加强卫生行政管理人员对实际案例的分析，通过对实际案例的分析能够培养人员的对法律意识的直观了解和实际的教程。

综上所述，卫生行政管理热人员拥有充足的法律意识能够直接影响对医疗事故处理的质量，在掌握了足够多的法律法规知识后也能在发生法律事故的时候正确的和准确的对医疗事故的合法进行判断，有效的维护自己的合法权益，促进卫生管理工作的顺利实施与发展。

参考文献
[1] 陈静,江树连,胡善萌,等.浅议卫生行政人员的法律意
识[J].求医问药(学术版),2012,10(12):225-226.
[2] 董俊贤.产房护理纠纷常见原因分析及对策探讨[J].中国
医药导刊,2012,14(8):1434-1434,1436..
[3] 张罡辉.我国城管执法的问题及对策研究[D].中共湖北
省委党校,2014.
本文编辑：李豆
成为当下临床学者广泛关注的话题。

本研究对选取的100例痔疮手术患者采取不同的治疗措施，结果显示实验组接受针灸和中药熏洗后疼痛改善效果显著，优于采取常规治疗的参照组，P＜0.05，说明实验组治疗方案具有较高的可行性，能减轻患者的生理痛苦，改善机体不良状态，尽早痊愈。

中医理论认为痔疮是因脏腑本虚，外加饮食不节，喜食甘肥辛辣之物，或长期便秘，久立久坐等促使脏腑功能失调，导致痔核脱出引起，因此建议临床治疗时以通络活血、清热止痛为主。

实验组应用的中药方剂由黄柏、川乌、蒲公英等组成，能起到通络清热、止痛祛毒的功效；还可使肛门括约肌痉挛及时解除，熏洗治疗时药物中的有效成分还能穿透皮肤充分发挥出药理作用，使局部血液循环得到改善，加速血运，提高机体抗病能力。

将中药方剂和针灸联用，能调通经脉、化瘀活血，加速气血运行，最终达到止痛的目的。

总之，痔疮术后患者接受中药熏洗及针灸治疗疗效可靠，止痛作用理想，建议作为首选治疗方案进一步推广。

参考文献
[1] 杨婷,石芳.中药熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿
的疗效观察[J].饮食保健,2017,4(26):120.
[2] 蒙杏广.针灸结合中药熏洗治疗痔疮临床观察[J].广西中
医药大学学报,2016,19(2):32-33.
[3] 蔡何凝,陈弘严.针灸配合中药熏洗治疗痔疮术后切口疼
痛临床观察[J].医药前沿,2016,6(24):312-313.
本文编辑：吴卫
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