股骨颈骨折的知识你知道吗
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股骨颈骨折的知识你知道吗
股骨颈骨折在老人群中较为常见,被称为老年人“最后一次骨折”,主要原
因及时采取治疗能够保证老年人后续行走,如果不能及时治疗,会出现骨折不愈合、感染以及股骨头坏死等情况,最终导致老年人无法正常行走。
随着我国人口
老龄化情况的不断加重,老年股骨颈骨折患者数量呈现出逐渐上升的趋势。
一、什么是股骨颈骨折
股骨颈骨折是指受到直接暴力或者是间接暴力后,股骨头以下以及股骨颈基
底部以上发生骨折,是老年人常见的骨折之一。
二、股骨颈骨折有哪些症状
1、典型症状
骨折后疼痛情况较为明显,可感受到患侧髋部
出现剧烈疼痛,并且局部还会出现明显的压痛症状。
骨折后一侧下肢活动会受到限制,一般骨折患者都
无法自行站立和行走。
骨折还会导致患者下肢出现
畸形,如下肢缩短、外展、外旋畸形。
2、伴随症状
由于股骨颈骨折多数都是因为外伤所造成的,身体其他部位也会出现骨折的
情况,如盆骨骨折、股骨干骨折。
三、如何治疗股骨颈骨折
股骨颈骨折多以手术治疗为主,部分老年患者身体状况差,身体对于手术耐
受性不高,无法选择手术方式进行治疗,针对这种情况可进行保守治疗。
①保守
治疗。
患者需要卧床休息,将患者骨折下肢固定于中立位,保持轻度内旋持续牵引。
②手术治疗。
内固定手术是股骨颈骨折治疗中常见的手术方式,患者仰卧于
骨科手术牵引床之上使骨折部位复位,复位后使用空心拉力螺钉微创植入固定或
者动力髓螺钉固定。
切开复位内固定也是股骨颈骨折治疗的手术方式,主要用于
复位失败、固定不牢固的股骨颈骨折患者。
部分高龄患者可能患有严重固执疏松
或者是其他基础性疾病,如果采取内固定手术,可能会出现骨折不愈合等情况,
还容易引起并发症。
针对这种情况可选择关节置换的手术方式,使用金属、陶瓷
等材料根据患者关节形状等制作关节假体,之后在将其植入到人体内,可代替患
者骨折关节部位,有利于加快的患者恢复。
四、股骨颈骨折健康教育知识
1、生活指导
股骨颈骨折急性期患者应多卧床休
息,尽量保证体位较为舒适。
注意加强
对髋部的保护,尽量避免髋部受到外伤。
加强对身体功能进行锻炼,并且形成良好的锻炼习惯,长时间开展锻炼活动。
主
要功能锻炼包括:踝泵运动、股四头肌等长收缩、腓肠肌收缩功能锻炼,患者可
根据自身实际情况选择合适的方法进行锻炼。
对生活用品进行调整,如保证鞋子
具有较好的防滑性,避免在行走时出现摔倒的情况,否则会加重股骨颈骨折情况。
2、手术期健康指导
手术前患者应保持良好的生活作息,并且要避免自身出现焦虑、紧张的情绪。
术前2天患者需要练习床上大小便,为术后微创休息做好准备。
吸引患者应禁止
吸烟,同时注意做好保暖工作,预防感冒的发生。
掌握翻身要点,便于术后翻身,可防止患者出现褥疮都能够情况。
手术后护理人员需要对患者体位进行调整,一
般会采取仰卧位,患者侧下肢向外的扩展,可在患者两腿中间放置靠枕,避免患
者出现下肢内收内旋的情况。
护理人员根据手术麻醉方式,合理调整患者饮食,
尽量保证患者食用营养丰富容易消化的食物。
术后1-2天要被动进行功能锻炼,
如足及大腿的按摩和屈伸踝关节的锻炼。
术后 4 天患者自身体能逐渐恢复,可
由被动练习转变为主动练习,主要练习内容为屈膝活动和直腿抬高练习。
术后5-
7天患者可被搀扶着进行行走训练,有助于较快患者骨折肢体恢复。
根据患者身
体恢复情况开展适当的活动锻炼,活动锻炼可减少肺部感染、尿路感染等多种并
发症出现。
3、下肢牵引健康指导
开始下肢牵引治疗前,患者应能够保持积极的心态,配合医护人员完成牵引
治疗。
牵引时要求患者全身肌肉处于放松的状态,这样能够减少躯干部肌肉收缩
产生的抵抗力,如果患者疼痛感严重,无法进行平卧,可将三角枕垫于膝下部位,能够起到缓解患者痛感的作用。
如果牵引过程中患者出现胸闷、心慌等不良反应,应及时与医护人员进行沟通,如果出现疼痛加重应及时停止治疗,并等待医生进
行处理。
牵引过程中要做好患者防寒保暖工作,可以使用薄被覆盖患者身体。
牵
引固定期间,患者不要盘腿、侧卧以及负重,否则会对固定效果产生影响。
帮助
患者进行下肢舒展活动,这样能够避免患者出现肌肉萎缩或者是关节僵硬的情况,有利于患者尽快恢复。
4、心理指导
患者在股骨颈骨折治疗过程中应始终保持良好的情绪,并积极配合医护人员
进行治疗。
如果患者存在情绪烦躁等情绪问题,可通过转移自身注意力的方式,
缓解抑郁的心情。
如果是由于骨折部位疼痛而导致的情绪不佳,患者可及时与医
护人员进行沟通,医护人员可根据患者实际情况采取合适的措施缓解患者的疼痛感。
六、日常如何股骨颈骨折预防
日常生活中大家应避免出现过度负重、盘腿以及深蹲的情况。
控制好自己的
体重,并适当进行体育锻炼,强化骨骼。
饮食上多吃含有丰富钙元素的食物,补
充维生素D,改善自身骨质情况。
综上,老年人发生股骨颈骨折后应及时到医院就医,并在治疗过程中保持良
好的心态,积极配合医护人员进行治疗,加快骨折恢复速度。