新生调查问卷表

能否自己大小便（ ）
生活习惯
是否能按时睡觉（ ）
睡觉姿势是否正确（ ）
能否把物品放固定位置（ ） 进餐情况: 优（ ）、
能否自己收放玩具（ ） 其他：
是否按时大小便（ ） 其他：
Байду номын сангаас
一般（ ）、差（ ）
宝宝个性 能否接受正确的意见（ ） 能关心他人（ ）
会使用礼貌用语（ ）
能帮助家长做力所能及的事 做 错 事 情 的 时 候 会 说 ： 其他：
新生家庭生活调查卷
尊敬的家长：
您好！欢迎您的宝宝加入***幼儿园这个大家庭。为了更进一步地 了解幼儿在家的具体情况，请您如实填写以下内容（备注：“是”请打 “√”，“否”请打“×”。）非常感谢您的配合！
日期： 年 月 日
宝宝姓名：
年龄：
身高：
体重:
独立能力
能否自己吃饭（ ）
能否自己穿衣（ ）
能否自己刷牙（ ）
（）
“对不起”（ ）
是否患过重大疾病（ ）
健康状况 是否有药物过敏史（ ） 是否有蚕豆病（ ）
是否有家族遗传病（ ） 是否有先天性疾病（ ） 其他：
其他：
家长签名：