人体寄生虫学-原虫概论

（1）不需宿主转换
①只有滋养体期，直接接触传播，营无性生殖
②有滋养体和包囊期，由包囊传播，营无性生殖
滋养体期：指具有运动、摄食能力和增殖的 原虫生活史阶段。
包囊期：滋养体在不良条件下分泌外壁，运动 减缓，最后停止活动，用以抵抗不良环境， 实现宿主转换，为传播的重要环节
（2）需要宿主转换
2、根据传播方式的不同分为三类
（二）临床表现
阴道炎：外阴瘙痒、白带增多， 典型病例白带呈泡沫状。
尿道炎：尿频、尿急、尿痛。
四、实验诊断
确诊依据：查见滋养体 1、生理盐水涂片法 2、涂片染色法 3、培养法
五、流行与防治
（一）流行
1、传染源：患者和带虫者 2、传播途径：
直接传播——性生活 间接传播——坐式马桶、公共浴池、游泳池等
医学原虫概论
一、原虫：是由单细胞构成的原生 动物，结构简单，体积微小， 但能独立完成生命活动所需的 全部功能。
二、形 态
1、胞膜（表膜）
（1）使虫体保持一定的形状 （2）具有不断更新的特点，有很强的抗原性 （3）参加营养、排泄、运动等生理活动
2、胞质：由基质、细胞器和内含物组成 （1）基 质：
（二）防 治
1、治疗： 首选药物灭滴灵
注：口服+阴道用药 夫妻同时治疗
2、加强宣传教育
思考题
1、解释下列名词
滋养体、型 （2）循环传播型 （3）虫媒传播型
第四节 阴 道 毛 滴 虫
Trichomonas vaginalis
一、寄生部位：阴道，尿道，前列腺，附睾
二、形态:只有一个时期即滋养体
1、梨形或椭圆形 2、4 根前鞭毛和1根后鞭毛 3、波动膜较短，仅约为虫体的1／3 4、一个椭圆形的泡状核，轴柱一根贯穿 虫体，并从尾端穿出。
①均匀透明，主要成份为水和蛋白质
外质:较透明，呈凝胶状 ②
内质:呈溶胶状
（2）细胞器
膜质细胞器 营养细胞器 运动细胞器
伪足 鞭毛 纤毛
（3）内含物：食物泡、糖原泡、 拟染色体、疟色素等。
3、胞 核
（1）为原虫生存、繁殖的主要构造 （2）由核膜、核质、核仁和染色质组成
三、生活史
1、根据是否需要宿主转换分为两类
三、生活史及致病
只有滋养体期，无包囊期，二 分裂法繁殖。借前端4 根鞭毛的摆 动向前进，并以波动膜的波动作螺 旋式运动。
（一）致病机理
消耗糖元
妨碍乳酸杆菌的酵解作用
乳酸浓度降低 阴道的PH转变为
中性或碱性
破坏 了阴道的自净作用
利于细菌繁殖
阴道炎
附：
阴道的自净作用：正常健康妇女阴道内的乳 酸杆菌酵解阴道上皮细胞的糖原，产生 乳酸，使阴道PH值维持在正常(3.8-4.4) 之间，可抑制虫体和（或）细菌生长繁 殖，这种作用即为阴道的自净作用。