2020年天津市《外科护理学》模拟卷(第508套)

2020年天津市《外科护理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规左的位宜填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名: ____________
考号: ____________
得分评卷人
一、A1 （共30 题）
1.可出现平均肺动脉压降低的是（）。

A.左心功能不全
B.肺血流量增加
C.肺动脉狭窄
D.肺血管阻力升高
E.二尖瓣狭窄
2.反映机体脂肪或能量贮备的人体测量指标是（）。

A.体质指数
B.体重
C.上臂周径
D.上臂肌围
E.皮褶厚度
3.胆总管切开取石术后腹腔
引流液呈“胆汁”样，应考虑为（）。

A.正常引流液
B.低蛋白血症
C.胆痿
D.胰痿
E.肠痿
4.反常呼吸运动常见于（）。

A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.多根多处肋骨11•折
5.可作为肿瘤定性诊断的检査是（）。

A.CT检査
B.B超检查
C.X线造影
D.MRI显像
E.病理检查
6.肝门静脉血流受阻后，首先出现的症状是（）。

A.充血性脾大
B.外周血细胞减少
C.脾功能亢进
D.呕血或黑粪
E.腹水
7.食管癌术后护理，下列叙述不正确的是（）。

A.患者平稳取半卧位
B.鼓励想者咳嗽排痰
C.保持齐引流管通畅
D.术后1周即可进食
E.术后厂3天肠功能恢复可拔胃管
&绝大多数肺癌起源于（）。

A.支气管黏膜上皮
B.肺泡上皮
C.细支气管壁
D.肺组织
E.肺间质细胞
9.肝门腔分流术术后两夭内应注意观察的并发症是（）。

A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.I血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
10.中度低渗性缺水的指标是（）o
A.血淸钠140~145mmoL、失盐＜0. 5g/kg
B.血清钠135~140mmol/L、失盐0. 5-0. 75g/kg
C.血清钠130~135 mmol/L、失盐0. 5-0. 75g/kg
D.血淸钠＜120mmoL、失盐＞0. 75g/kg
E.血淸钠120~130 mmol/E 失盐0. 5~0. 75g/kg
11.下列关于颅内动脉瘤的叙述，不正确的是（）。

A.颅内动脉瘤是颅内动脉壁的囊性膨出阶段
B.是造成蛛网膜下腔出血的首位原因
C.好发于20~30岁的青年人
D.小动脉瘤未岀血者可无症状
E.可因运动、情绪波动、咳嗽等诱因而突发破裂岀血
12.外科患者发生代谢性碱中毒的最常见原因是（）。

A.胃液丧失过多
B.碱性物质摄人过多
C.低钾血症
D.利尿剂的应用
E.碱性物质输入较少
13.胃大部切除术后,若有输入段吻合口完全梗阻，常呕吐出（）。

A.食物和胆汁
B.食物,无胆汁
C.粪臭性呕吐物
D.I血性呕吐物
E.胆汁，无食物
14.根据不同病例的细胞组织学形态的不同，多数学者主张将胸腺癌细胞分型分为8个亚型, 其中以（）为多。

A.鱗状细胞癌
B.腺鳞癌
C.类淋巴上皮癌
D.基底细胞样癌
E.黏液表皮样癌
15.下列选项中，不属于颈椎病基本分型的是（）
A.脊価型
B.神经根型
C.颈型
D.椎动脉型
E.交感神经型
16.对于肠梗阻患者，以下观察判断不正确的是（）。

A.呕吐早、频繁,吐岀物是胆汁样物疑为高位肠梗阻
B.呕吐少、可叶出粪臭样物说明是低位梗阻
C.呕吐迟，以腹胀为主说明是结肠梗阻
D.呕吐物呈咖啡样或血性说明是绞窄性肠梗阻
E.呕吐呈反射性，吐岀物为食物或胃液说明是麻痹性肠梗阻
17.90%以上的食管癌属于（）
A.髓样癌
B.腺癌
C.鳞状上皮细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌
对放射线高度敏感的肿瘤是（）。

A.鼻咽癌
B.基底细胞癌
C.软组织恶性肿瘤
D.软组织及计肉瘤
E.淋巴造血系统肿瘤
19.在恶性肿瘤的淋巴道转移中，下列最
多见的是（）。

A.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移
B.经皮肤貞•皮层淋巴管转移
C.在毛细淋巴管内形成癌栓
D.经皮肤淋巴管转移
E.区域淋巴结转移
20.原发性恶性骨肿瘤中最常见的是（）。

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.软骨肉瘤
E.卄纤维肉瘤
21.前列腺术后患者,早期主要观察（）。

A.体温
B.尿量
C.血压
D.呼吸
E.疼痛
22.给予休克患者吸氧，适宜的氧流量为（）。

A.24L/min
B.4-6L/ min
C.68L/min
D.8-10L/ min
E.10-12L/ min
23.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况，应立即改为暴霹疗法（）。

A.敷料湿透
B.患者发热
C.创而疼痛
D.敷料渗液呈绿色
E.血常规显示白细胞计数增高
24.正常人24小时液体出入量平衡在（）。

A.500"1000ml
B.1000~1500m
C.1500"2000ml
D.2000~2500ml
E.3000~4000ml
25.小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是（）。

A.大脑皮质
B.丘脑
C.中脑
D.脑桥
E.延腌
26.二尖瓣狭窄患者术后，护士在对其进行指导功能锻炼时，正确的内容是（）.
A.每天循序渐进功能锻炼，及时出现心悸、气短表现也最好坚持
B.术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼
C.术后早期肢体床上被动、主动运动
D.术后采取半卧位,抬髙、固左下肢促进静脉回流
E.术后避免离床运动防止晕倒
27.烧伤休克期造成休克的主要原因是（）。

A.大量液体渗岀
B.大量红细胞丧失
C.大量水分蒸发
D.细菌感染中毒
E.强烈疼痛刺激
2&壶腹部周围癌的组织类型以（）最多见。

A.腺癌
B.乳头状癌
C.黏液癌
D.胰母细胞癌
E.大细胞癌
29.预防和治疗同种异体移植排斥反应的一线药物，常与其他免疫抑制剂联合应用的是（）。

A.皮质类固醇激素
B.增殖抑制药物
C.钙调神经蛋白抑制剂
D.哺乳类雷帕霉素靶分子抑制剂
E.抗淋巴细胞制剂
30.休克患者采取中凹位，其目的是（）。

A.增加回心血量
B.有利于呼吸
C.减轻腹痛
D.减轻下肢水肿
E.增加回心血量及减轻呼吸困难
二、A2（共20 题）
31.张某，男性，确诊为小脑幕切迹疝,护理评估不会出现的表现是（）
A.进行性意识障碍
B.剧烈头痛,频繁呕吐并烦躁不安
C.颈项强直，呼吸停止，瞳孔无明显变化
D.一侧瞳孔散大之后双侧瞳孔散大
E.瞳孔散大侧对侧肢体瘫痪
32.患者，男性,30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。

不正确
的处理是（）。

A.抬髙床头15~30Cm
B.给予吸氧
C.肌内注射吗啡
D.甘露醇快速静脉滴注
E.去枕，头偏向一侧
33.烧伤患者，男性，体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为（）。

A.4000ml
B・ 5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
34.患者，女性,55岁，因患肝癌人院。

接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀，正确的处理方法应是（）o
A.立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针
B.立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂
C.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢岀的药液和注射解毒剂后，再拔针
D.立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针
E.立即减慢给药速度，局部注射解毒剂,不拔针
35.患者，男性,28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。

手术前预防脑疝形成的主要措施是（）。

A.保持呼吸逍通畅
B.快速静脉输注甘露醇
C.头部冰帘降温
D.静脉注射地塞米松
E.限制液体输入量
36.患者，男性,30岁,2天前被汽车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。

今展上厕所时突然昏倒。

査体:面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细速,无明显腹膜刺激征。

首先考虑（）。

A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺破裂
D.左肾破裂
E.肠系膜血管破裂
37.患者，女性,50岁,右上腹部疼痛1天，体温39・C,巩膜黄染,B超示胆总管结石，为警惕急性
重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）。

A.体温、面色
B.血压、神志
C.腹部体征
D.恶心、呕吐
E.血白细胞计数
38.患者，男性,35岁。

大腿外伤缝合后5天,局部伤口红肿，疼痛，触之有波动感，体温38. 5*C,
伤口换药时操作不正确的是（）。

A.及时拆除缝线，充分引流
B.伤口应每天换药1次
C.伤口应每厂3天换药1次
D.合理应用抗生素及引流物
E.淸除伤口坏死组织
39.患者，男性,20岁,外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分,脉压低，应考虑是
A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.弥散性血管内凝血（DC）形成
40.患者，男性,46岁，肺癌术后，化疗用药丝裂握素，不慎药液溢出血管外，解毒药是
A.硫代硫酸钠
B.氢氧化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.氯化钠
41.赵女土, 55岁。

曾有胆囊结石病史5年,8小时前突然出现剑突下偏右剧烈绞痛,寒战、高热、黄疸,并渐出现嗜睡，应考虑为（）。

A.坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胆管炎
E.急性胆曩炎
42.患者，女性,36岁，继发孔房间隔缺损患者，其心电图表现正确的是
A.电轴左偏
B.左室肥大
C.电轴右偏
D.I度房室传导阻滞
E.P-R间期缩短
43.患者，男性，主动脉瘤患者，因严重的胸痛急诊入院，入院后表现非常的焦虎和紧张，可以
帮助患者减轻恐惧的措施是（）。

A.陪伴患者，自我介绍,解释病房环境
B.安慰患者,告诉患者不要再想疼痛了
C.告诉患者止痛药物半小时内就会发生作用
D.介绍监护仪器
E.指导患者放松训练
44.患者，女性,46岁，胃溃疡病史已5年，今日早餐后感上腹部疼痛。

患者应慎用或禁用的镇
痛方法是（）。

A.使用麻醉性镇痛药
B.使用解热镇痛药
C.腹部热敷
D.针灸
E.按摩
45.患者，男性,30岁，在一次剧烈运动后，突发右腰部绞痛,向下腹部放射，伴恶心呕吐，査体
右腰部叩击痛，无肌紧张，实验室检査见镜下血尿。

应考虑为（）。

A.胆石症
B.肾和输尿管结石
C.肾肿瘤
D.急性阑尾炎
E.肾结核
46.患者，男性,41岁，前胸部被撞伤,x线检査可见左第9、10肋骨骨折,3天后突发休克，最可能的原因是（）o
A.气胸
B.脾破裂
C.肝破裂
D.胃破裂
E.结肠破裂
47.1.患者，男性,45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指标（）。

A.胸部X线片显示肺已经完全复张
B.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lCm
C.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后无异常
D.水封瓶内无气泡冒岀或每日引流量少于50ml, X线证实肺已经完全复张
E.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
4&患者，女性,52岁，因患癌症行放射治疗。

下列预防口腔黏膜反应的措施中，不正确的是
（）
A.避免进过热食物
B.避免进过硬食物
C.保持口腔淸洁，泄时用漱口水漱口
D.口腔干燥可用1%甘草水漱口
E.黏膜溃烂时，多用温热水漱口
49.患者，男性,45岁，左手被砸伤2小时，左手肿胀，皮肤靑紫，压痛明显,X线检査未见骨折,
其受伤类型为（）.
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
50.患者，男性,36岁,右上腹隐痛、腹胀、消瘦、低热4个月。

有慢性乙型肝炎病史11年。

体检:巩膜无黃疽,肝肋下4Cm,表面有结节感、质地硬。

诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎，活动期
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝瘤
D.肝脓肿
E.肝结核
三、A3/A4 （共10 题）
四、X（共15题）
51.周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖，容易侵犯（）。

A.腋窝
B.胸膜
C.胸壁
D.肋骨
E.膈肌
52.下列属于复杂先天性心脏病的有（）。

A.大动脉转位
B.完全性肺静脉异位引流
C.完全性房室管畸形
D.左心室发冇不良综合征
E.法洛四联症
53.肝、脾、肾、胰较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）。

A.血供丰富
B.组织结构脆弱
C.解剖位宜较深
D.位置比较固立
E.为实质性脏器
54.临床应用的双毗陀衍生物类正性肌力药主要为（）。

A.匹罗昔酮
B.米利酮
C.沙丁胺醇
D.氨力农
E.多巴胺
55.肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括（
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.平卧位
D.观察有无肠绞窄征象
E.及时淸理呕叶物
56.可引起血氧饱和度下降的因素包括（）。

A.休克
B.气道梗阻
C.换气功能障碍
D.组织灌注不良
E.通气不良
57.壶腹部周围癌从大体形态上分为（）。

A.浸润型
B.溃疡型
C.块型
D.弥散型
E.浸润溃疡型
58.心排血量（CO）是反映心泵功能的庫要指标，受（
）等因素影响。

A.心率
B.心肌收缩性
C.前负荷
D.后负荷
E.氧耗量
59.超声心动图是利用超声波反射观察心脏大血管部位活动情况的一种检査方法，有助于研究评价（）。

A.心脏大小
B.室壁厚度
C.瓣膜功能
D.心肌收缩力
E.异常室壁活动
60.胆囊结石上腹隐痛的发作时间是（）。

A.进食过多时
B.吃油腻食物时
C.休息不好时
D.工作紧张时
E.运动后
61.釆用格拉斯哥昏迷计分法判断患者的意识状态时应了解的内容包括（）。

A.睁眼反应
B.语言反应
C.运动反应
D.肌肉张力
E.瞳孔对光反射
62 .机械通气的模式包括（）«
A.容积控制通气
B.同步（辅助）控制通气
C.间歇强制通气
D.压力控制通气
E.压力支持通气
63.心内膜心肌活检术的适应证有（）。

A.急慢性心肌炎的诊断
B.心脏肿瘤的诊断
C.心脏显著扩大伴发严重左心功能不全者
D.近期有急性感染者
E.分流缺损
64.动脉硬化性闭塞症常见的手术方法有（）。

A.截肢术
B.动脉旁路手术
C.血栓内膜切除术
D.静脉动脉化
E.经皮腔内血管成形术（PTA）合并支架术
65.胸腹主动脉瘤的药物治疗方法有（）
A.使用B受体阻断药
B.口服降血压药
C.硝普钠静脉泵入
D.使用镇静、镇痛药
E.使用抗丧颤麻痹药
五、B （共5题）
66.UW保存液为），多用于器官灌洗与保存。

A.仿细胞内液型
B.仿组织液型
C.仿细胞内液仿细胞外液型
D.仿细胞外液型
E.非细胞内液非细胞外液型
67.手术后并发肺炎的患者可发生（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高钾血症
68.结核性脓肾时可出现（）o
A.血尿
B.尿频
C.脓尿
D.肾区疼痛
E.腰部肿块
69.心导管检査及心室造影术的用物准备中，儿童常用的穿刺针型号为（）。

A.17G
B.18G
C.19G
D.20G
E.21G
70.溃疡病大出血的好发部位是（）。

A.胃小弯或十二指肠后壁
B.胃大弯
C.胃小弯
D.幽门附近，肖和十二指肠前壁
E.胃窦部
Al答案:
1： C2： E3： C4： E5： E6： A7： D 8： A9： A10： E11： C12： A13： B14： A 15： C16： E17： C18： E19： E20： A21： C 22： C23： D24： D25： C26： C27： A28： A 29： A30： E
A2答案：
31： C32： C33： E34： C35： B
36： A37： B38： C39： B40： A
41： B42： C43： A44： B45： B
46： B47： D48： E49： E50： C
A3/A4答案:
X答案:
B答案：
66： A 67： C 68： E 69： D 70： D
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51： B52： A53： A54： B55： A
56： A57： B58： A59： A60： A
61： A62： B63： C64： A65： A
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