非小细胞肺癌不同分期患者血清HMGB1水平与临床意义
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首先对健康对照组患者肺炎患者活动期肺结核患者与各个分期的nsclc患者的血清hmbg1浓度进行了比较结果显示各组之间的数据差异均具有统计学意义p005并且随着肺癌患者情的分期增加血清hmbg1浓度也出现了逐渐增高的趋势p005此结果首先提示hmbg1在患者出现炎症反应或者罹患结核病的情况下其血清浓度也会出现上升有时其上升的程度与罹患nsclc的程度是一致的这个结果也提示医务工作者由于hmbg1分布在人体的众多组织中多种疾病均可以引发其浓度变化单纯使用该指标进行某一种疾病的诊断其灵敏度往往会过高而诊断的特异度会下降
１４７８
临床肺科杂志 ２０１８年 ８月 第 ２３卷第 ８期
非小细胞肺癌不同分期患者血清 ＨＭＧＢ１水平与临床意义
王峰１ 刘占祥１ 刘艳红１ 何文举１ 周涛２
【摘要】 目的 探讨非小细胞肺癌不同分期患者血清高迁移率族蛋白 Ｂ１（ＨＭＧＢ１）水平与临床意义。 方法 选择 ２０１３年 ３月至 ２０１７年 ５月之间，在我医院肿瘤科就诊的非小细胞肺癌各期患者 １５７例，健康者 ４０例，肺炎患者 ４０例，活动期肺结核患者 ４０例，分为健康者 ４０例（Ａ组），非小细胞肺癌临床Ⅰ期 ５６例（Ｂ 组），临床Ⅱ期 ３７例（Ｃ组），临床Ⅲ期 ３４例（Ｄ组），临床Ⅳ期 ３０例（Ｅ组），肺炎患者 ４０例（Ｆ组），活动期肺 结核患者 ４０例（Ｇ组），分析各组患者的血清 ＨＭＧＢ１数据。结果 七组患者的血清 ＨＭＧＢ１浓度数据差异 具有统计学意义（Ｆ＝３６２９７４，Ｐ＜００５），ｑ检验结果显示，除了 Ｂ组与 Ｆ组之间的数据差异不具有统计学意 义外，任意两组之间的数据差异均具有统计学意义，而且肺癌患者病情严重程度与血清 ＨＭＧＢ１浓度之间呈 正相关（ｒ＝０９４０，Ｐ＜００５），相同临床分期下，不同病理类型患者的血清 ＨＭＧＢ１浓度数据差异均不具有统 计学意义（Ｆ＝０１３８，１８２９，０５２４，０７２５，Ｐ＞００５），七组研究对象的 ＨＭＧＢ１，ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１１进行 Ｆｉｓｈｅｒ 判别函数计算，交叉验证判别正确率为 ８７００％。结论 在非小细胞肺癌患者之中，随着疾病程度的加重，血 清 ＨＭＢＧ１浓度逐渐增加，但是不同病理类型的患者，其血清 ＨＭＢＧ１浓度不具有差异，利用血清 ＨＭＢＧ１浓度 及其他肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者进行临床分期的判定准确度较高，值得在临床推广。
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６６６３．２０１８．０８．０３２
作者单位：４７６１００ 河南 商丘 商丘市第一人民医院 １．呼吸与危重症医学科 ２．核医学科
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓｏｆｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１（ＨＭＧＢ１）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅｓｏｆｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ２０１３ｔｏＭａｙ ２０１７，ｉｔｓｅｌｅｃｔｅｄ１５７ｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ（ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ），４０ｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＡ），４０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＦ），ａｎｄ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＧ）．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｂｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｔａｇｉｎｇ，５６ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＢ）， ３７ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＣ），ａｎｄ３４ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＩＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＤ），ａｎｄ３０ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＶ（ｔｈｅｇｒｏｕｐ Ｅ）．ＴｈｅｉｒｓｅｒｕｍＨＭＧＢ１ｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｓｅｖｅｎ ｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｆ＝３６２９７４，Ｐ＜００５）．Ｑｔｅｓｔｓｈｏｗｅｄｔｈａｔ，ｅｘｃｅｐｔｆｏｒｔｈｅｄａｔａｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅＢｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅＦｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄａｔａｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎａｎｙｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓａｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ（ｒ＝０９４０，Ｐ＜ ００５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｓｅｒｕｍＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｈｏｌｏｇｉ ｃａｌｔｙｐｅｓａｔｔｈｅｓａｍｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｔａｇｅ（Ｆ＝０１３８，１８２９，０５２４，０７２５，Ｐ＞００５）．ＴｈｅＦｉｓｈｅｒｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｎｔｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｙＨＭＧＢ１，ＣＥＡａｎｄＣＹＦＲＡ２１１ｉｎｔｈｅｓｅｖｅｎｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｃｒｏｓｓｖａｌｉｄａｔｉｏｎｗａｓ８７００％．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｗｉｔｈｔｈｅａｇｇｒａｖａｔｉｏｎｏｆｄｉｓｅａｓｅｓｅｖｅｒｉｔｙ，ｔｈｅｉｒｓｅｒｕｍ ＨＭＢＧ１ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｇｒａｄｕａｌｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｓ，ｂｕｔｉｔｓｈｏｗｓｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆ
【关键词】 非小细胞肺癌；肿瘤标志物；炎症反应
Ｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｌｅｖｅｌａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅ ＷＡＮＧＦｅｎｇ，ＬＩＵＺｈａｎｘｉａｎｇ，ＬＩＵＹａｎｈｏｎｇ，ＨＥＷｅｎｊｕ，ＺＨＯＵＴａｏ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄｃｒｉｔｉｃａｌｉｌｌｎｅｓｓｍｅｄｉｃｉｎｅ， ＳｈａｎｇｑｉｕＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｑｉｕ，Ｈｅｎａｎ ４７６１００，Ｃｈｉｎａ
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临床肺科杂志 ２０１８年 ８月 第 ２３卷第 ８期
非小细胞肺癌不同分期患者血清 ＨＭＧＢ１水平与临床意义
王峰１ 刘占祥１ 刘艳红１ 何文举１ 周涛２
【摘要】 目的 探讨非小细胞肺癌不同分期患者血清高迁移率族蛋白 Ｂ１（ＨＭＧＢ１）水平与临床意义。 方法 选择 ２０１３年 ３月至 ２０１７年 ５月之间，在我医院肿瘤科就诊的非小细胞肺癌各期患者 １５７例，健康者 ４０例，肺炎患者 ４０例，活动期肺结核患者 ４０例，分为健康者 ４０例（Ａ组），非小细胞肺癌临床Ⅰ期 ５６例（Ｂ 组），临床Ⅱ期 ３７例（Ｃ组），临床Ⅲ期 ３４例（Ｄ组），临床Ⅳ期 ３０例（Ｅ组），肺炎患者 ４０例（Ｆ组），活动期肺 结核患者 ４０例（Ｇ组），分析各组患者的血清 ＨＭＧＢ１数据。结果 七组患者的血清 ＨＭＧＢ１浓度数据差异 具有统计学意义（Ｆ＝３６２９７４，Ｐ＜００５），ｑ检验结果显示，除了 Ｂ组与 Ｆ组之间的数据差异不具有统计学意 义外，任意两组之间的数据差异均具有统计学意义，而且肺癌患者病情严重程度与血清 ＨＭＧＢ１浓度之间呈 正相关（ｒ＝０９４０，Ｐ＜００５），相同临床分期下，不同病理类型患者的血清 ＨＭＧＢ１浓度数据差异均不具有统 计学意义（Ｆ＝０１３８，１８２９，０５２４，０７２５，Ｐ＞００５），七组研究对象的 ＨＭＧＢ１，ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１１进行 Ｆｉｓｈｅｒ 判别函数计算，交叉验证判别正确率为 ８７００％。结论 在非小细胞肺癌患者之中，随着疾病程度的加重，血 清 ＨＭＢＧ１浓度逐渐增加，但是不同病理类型的患者，其血清 ＨＭＢＧ１浓度不具有差异，利用血清 ＨＭＢＧ１浓度 及其他肿瘤标志物对非小细胞肺癌患者进行临床分期的判定准确度较高，值得在临床推广。
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６６６３．２０１８．０８．０３２
作者单位：４７６１００ 河南 商丘 商丘市第一人民医院 １．呼吸与危重症医学科 ２．核医学科
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓｏｆｈｉｇｈｍｏｂｉｌｉｔｙｇｒｏｕｐｂｏｘ１（ＨＭＧＢ１）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅｓｏｆｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ２０１３ｔｏＭａｙ ２０１７，ｉｔｓｅｌｅｃｔｅｄ１５７ｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ（ｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ），４０ｈｅａｌｔｈｙｐｅｏｐｌｅ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＡ），４０ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＦ），ａｎｄ４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＧ）．Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｂｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｔａｇｉｎｇ，５６ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＢ）， ３７ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＣ），ａｎｄ３４ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＩＩ（ｔｈｅｇｒｏｕｐＤ），ａｎｄ３０ｃａｓｅｓａｔｓｔａｇｅＩＶ（ｔｈｅｇｒｏｕｐ Ｅ）．ＴｈｅｉｒｓｅｒｕｍＨＭＧＢ１ｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｓｅｖｅｎ ｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｆ＝３６２９７４，Ｐ＜００５）．Ｑｔｅｓｔｓｈｏｗｅｄｔｈａｔ，ｅｘｃｅｐｔｆｏｒｔｈｅｄａｔａｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅ ｔｗｅｅｎｔｈｅＢｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅＦｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄａｔａｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎａｎｙｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓａｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｎｄｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ（ｒ＝０９４０，Ｐ＜ ００５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｓｅｒｕｍＨＭＧＢ１ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｈｏｌｏｇｉ ｃａｌｔｙｐｅｓａｔｔｈｅｓａｍｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｔａｇｅ（Ｆ＝０１３８，１８２９，０５２４，０７２５，Ｐ＞００５）．ＴｈｅＦｉｓｈｅｒｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｎｔｆｕｎｃｔｉｏｎ ｗａｓｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｙＨＭＧＢ１，ＣＥＡａｎｄＣＹＦＲＡ２１１ｉｎｔｈｅｓｅｖｅｎｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｔｈｅｃｒｏｓｓｖａｌｉｄａｔｉｏｎｗａｓ８７００％．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｗｉｔｈｔｈｅａｇｇｒａｖａｔｉｏｎｏｆｄｉｓｅａｓｅｓｅｖｅｒｉｔｙ，ｔｈｅｉｒｓｅｒｕｍ ＨＭＢＧ１ ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｇｒａｄｕａｌｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｓ，ｂｕｔｉｔｓｈｏｗｓｎｏｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｔｙｐｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆ
【关键词】 非小细胞肺癌；肿瘤标志物；炎症反应
Ｓｅｒｕｍ ＨＭＧＢ１ｌｅｖｅｌａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒａｔｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅ ＷＡＮＧＦｅｎｇ，ＬＩＵＺｈａｎｘｉａｎｇ，ＬＩＵＹａｎｈｏｎｇ，ＨＥＷｅｎｊｕ，ＺＨＯＵＴａｏ Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄｃｒｉｔｉｃａｌｉｌｌｎｅｓｓｍｅｄｉｃｉｎｅ， ＳｈａｎｇｑｉｕＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｑｉｕ，Ｈｅｎａｎ ４７６１００，Ｃｈｉｎａ