引流袋更换流程

注 1、操作中注意保护病人隐私 意 2、严格无菌操作，保持胆道引流通畅,定时挤压,避免引流管折叠，扭曲。引流袋 事 需每日更换。 项 3、观察引流液的量，性状,色泽变化，与病情是否相符,每日记录，发现异常，及
时与医生联系。根据医嘱抬高引流，有利于胆汁回输。并加强对病人和家属的健 康教育。 4、引流管妥善固定，以防滑脱,病人活动时勿将引流管拉脱。 5、每日评估引流管周围皮肤情况：保持周围皮肤清洁干燥,并在管口周围皮肤涂 氧化锌软膏，加以保护.
3.洗手。 4.铺治疗巾，打开新的引流袋，检查其完好性，放在治疗巾上。 5.取弯盘放在治疗巾旁. 6.血管钳夹闭引流管。 7.消毒引流管连接处，由接口为中心，螺旋形向上和向下消毒引流管两遍. 8.用无菌纱布捏住引流管连接处,脱开接口。 9.消毒引流管管口，由内向外，接上新的引流袋,保证连接紧密。 10.松开血管钳，挤压引流管(由近端向远端)，确保引流通畅。 11.固定引流管道，保证足够的活动长度。 12.洗手，书写更换日期。 13.清理用物，整理床单元，撤隔帘. 14.向病人进行管道知识宣教，防止管道滑脱。 15.终末处理。
708 区 2016.04 修订
更换引流袋操作流程
项 更换引流袋 目
目 通过日常护理保证引流的有效性，观察引流液的色泽、性质、量，防止患者发生
的 管道逆行Biblioteka 染。评 1、 患者一般情况,有无发热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，留置 T 管的患者,查看全
估
身皮肤巩膜情况，询问饮食情况
2、 核对标识，观察患者引流管刻度、固定情况
3、 观察引流管有无扭曲、折叠、受压或牵拽,引流是否有效
4、 观察引流液的颜色、性状、量
5、 观察引流管周围皮肤有无渗液，切口敷料有无渗血、渗液
6、 患者和家属对管道知识的知晓度和合作程度
准 护士:衣帽整齐，洗手戴口罩 备 患者:仰卧位
环境：清洁,温度适宜 用物：卷尺、血管钳、弯盘、引流袋、无菌纱布、治疗巾、碘伏棉签、量杯、手 消液
流 1.备齐用物到床边。 程 2.核对患者，解释目的，拉隔帘.