空气培养在医院感染管理中的作用

空气培养在医院感染管理中的作用
关键词空气培养医院感染管理作用
为探讨空气培养在医院感染管理的作用，本文收集各科室空气培养情况进行汇总分析。

各科室空气细菌培养合格情况，所有科室的空气培养均未检出致病菌，内科、骨伤外科、检验科的细菌培养均在规定范围之内，而其他科室均有不同程度的超标。

资料与方法
空气培养的意义：空气培养，简言之就是要培养空气中的细菌，可以帮助判断消毒后的效果，指导选择消毒方法、消毒时间，可以掌握空气消毒的死角或盲区，帮助分析空气质量最差的时间，影响空气的因素。

2010年7月～2011年6月收集各科室空气培养的结果，见表1。

空气采样及检查方法：①采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。

②采祥高度：与地面垂直高度80～150cm。

③布点方法：室内面积
≤30m2，设一条对角线上取3点，即中心一点、两端各距墙1m处各取一点；
室内面积＞30m，设四角及中央5点，其中四角均距墙1m。

④采样方法：用9CB 直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5分钟后盖好立即送检。

⑤细菌菌落总数检查：置37℃培养箱24小时，根据平板上细菌菌落数计算空气中细菌总数，并初
步鉴定细菌的种类。

细菌数的计算方法［2］：细菌总数(cfu/m3=5000N/A×T)按照式中A=平板面积(cm2)T-平板暴露时间(分)N-平均菌落数(cfu)这个计算公式是根据在面积100cm2的培养基表面，5分鐘内能落下的细菌相当于10L空气中含的细菌数而推算出来的。

⑥检测方法：参照GB7918.2规定执行［3］。

结果
各科室空气细菌培养合格情况：所有科室的空气培养均未检出致病菌，2010年7～12月急诊科的治疗室在7月、10月细菌培养超标，妇产科的治疗室在8月和12月超标，婴儿室在7月、8月、10月和12月超标，微创外科的治疗室7月超标，手术室第1间8月和10月超标，手术室第2间8月和12月超标。

2011年1～6月各科室的细菌监测指标除妇产科婴儿室2个月超标，手术室第2间5个月超标外，其他科室均符合国家标准，细菌室均无细菌生长。

讨论
医院的医疗质量与医院内感染发生率有关：空气是医院内感染传播的主要途径，医院感染已成为医院管理的首要问题，一旦医院内感染，对医务人员和患者及家属，增加了心理压力和经济负担，甚至导致医疗纠纷的发生。

因此，预防和控制医院感染是保障患者和医务人员安全，提高医疗质量的一项重要工作。

空气培养能客观而真实地反映空气中细菌状态，是监测消毒后空气质量的重要措施，也是检验医院感染管理效果的一项重要指标，是预防和控制医院内感染发生率的关键。

上述资料中内科、骨伤外科、检验科的细菌培养均在规定范围之内，而其他科室均有不同程度的超标。

说明消毒效果还需要进一步提高，感控办的监督力度有待加强，检查消毒液配置浓度是否合格，是否配置时间过长，紫外线灯使用是否超过1000小时，需要更换的要及时更换，是否按照严格要求定期擦拭紫外线灯管，确保消毒效果。

因此空气培养是一个重要的监测空气的指标，更是监测消毒效果的重要指标，可以反映出消毒效果，并查找存在的问题。

参考文献
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