急性阑尾炎护理常规

急性阑尾炎护理常规
一、非手术治疗及术前护理
1．一般护理∶急性阑尾炎发作期应卧床休息，取半卧位，禁食。

禁食期间补液维持体液平衡，应用有效抗生素控制感染。

禁用吗啡、杜冷丁等止痛药，禁服泻药及灌肠。

2.观察病情∶观察生命体征、腹部症状和体征变化，如病人腹痛加重、高热、出现腹膜刺激征，应及早通知医生并协助处理。

3.心理护理∶缓解病人紧张情绪。

4.术前常规准备∶如行腹腔镜阑尾切除者，应做好脐部清洁。

二、术后护理
1.病情观察
（1）定时测量生命体征，观察腹部症状及体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

（2）保持伤口敷料清洁干燥，防止感染。

（3）有引流管者应保持通畅，观察引流液的颜色、性质和量。

2.体位∶按麻醉方式进行常规护理，待血压平稳后，取半卧位，减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛。

3.饮食∶轻症病人术后6h改流质，术后第1天流食，勿进食过多甜食及牛奶，以免引起腹胀。

重症病人需禁食、输液，肠道功能恢复后进食。

指导病人摄入营养丰富易消化的食物。

4.活动∶鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。

5.排尿∶观察患者排尿情况，术后6—8小时未解小便，经诱导
排尿无效时留置尿管。

6.妊娠合并阑尾炎患者需观察宫缩、胎动、阴道流血、流液的情况。

三、健康教育
1.保持良好的饮食、卫生及生活习惯。

餐后不做剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。

2.及时治疗胃肠道炎症，预防慢性阑尾炎急性发作。

3.阑尾周围脓肿患者出院3个月后，再次住院手术治疗。

4.如有切口红肿、渗液、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等不适及时就诊。

四、参考文件
（一）《临床护理技术规范》
（二）《外科护理学》。