熊继柏治疗顽固湿疹一案朱仁康老先生著名湿疹效方
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熊继柏治疗顽固湿疹一案朱仁康老先生著名湿疹效方
张某某,女,51岁,2010年4月15日初诊:足、腿、手掌、上肢等全身多处疱样疮疹,时觉痒甚,抓破渗水,多方治疗不愈。
患处以双足底至足踝为甚,多处皮色暗红,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
主方:萆薢渗湿汤加味。
萆薢20克,土茯苓30克,泽泻10克,滑石15克,木通6克,苡米20克,丹皮10克,黄柏10克,苦参10克,白藓皮10克,刺蒺藜30克,紫草10克,红花5克,生甘草10克。
30剂,水煎服。
二诊(2010年4月30日):痒疹稍减,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
内服仍守前方,15剂。
外用一扫光:黄柏30克,苦参30克,百部30克,蛇床子30克,川椒30克,细辛20克,大风子20克,木鳖子20克,煎水外洗,每日2~3次。
三诊(2010年5月15日):用前法1月后,湿疹明显好转,上肢及躯身部位渐消,足踝部亦较轻。
舌红,苔薄黄腻,脉弦滑略数。
前方前法,继用1月,巩固疗效。
按:风湿热邪,蕴于肌肤,营卫失和,气机受阻,而成湿疹。
此案为较顽固的湿疹病患者,以萆薢渗湿汤清热利湿止痒,同时加用中药液外洗清热燥湿敛疮,而获良效。
方剂:滋阴除湿汤
处方:生地30克,元参10克,茯苓10克,泽泻10克,地肤子10克,蛇床子10克.
功能:滋阴养血,除湿润燥.
主治:慢性湿疹,亚急性湿疹,脂溢性皮炎,异位性皮炎反复发作者.
用法:水煎服,日1剂,分2次服.
方解:慢性湿疹多由急性湿疹反复发作转化而来,临床表现及病理变化甚为复杂.年高体弱者,精血渐衰,加之渗水日久,伤阴耗血,遂更致阴虚.阴虚为本,理当滋阴培本扶正,但纯用滋阴则有助湿恋邪之虑.湿为得独有质之邪,性粘腻,湿邪偏盛,蕴郁肌肤,则发而为湿疹.邪盛为标,理当利湿治
标祛邪,但继用利湿则有伤阴伐之忧,,
本类病辨证属阴虚湿恋之证,故治拟滋阴除湿之法,滋阴扶正可以抵邪外出,除湿祛邪亦有利于正复,帮滋阴除湿,并用不迅,俾湿去阴复,病安而愈.方中以生地,元参,丹参,当归滋阴养血和营,补阴血之不足,防渗利诸药之伤阴;茯苓,泽泻利湿健脾,祛湿邪之有余,制滋补诸品之腻滞,俾湿去而无伤阴之弊,阴复而无助湿之嫌;白藓皮,蛇床子祛湿止立痒,合而为剂,有滋阴养血,祛湿止痒功能.帮慢性湿疹,证属阴虚湿恋者,用之每收显效.。