乳腺癌和宫颈癌筛查结果论文
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乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析
目的通过免费“两癌筛查”,将这两种危害妇女健康的杀手,及早的排查出来,早发现、早治疗,对高危人群实施预防性保护措施,增强自我保健意识。
方法全县20个乡镇35—59
岁农村贫困妇女为筛查对象,由县妇联组织,采取自愿的原则,到指定的医疗机构进行检查。
宫颈癌采用的是宫颈脱落细胞巴氏染色检查;乳腺癌采用的是lk—2红外乳腺诊断仪。
结果共筛查2852例,其中乳腺增生635例,乳腺其他良性疾病216例,疑似病例6例,建议到上级医院取病理确诊;宫颈糜烂423例,阴道炎632例,宫颈息肉125例,宫颈腺体囊肿281例,疑似病例7例,建议到上级医院进一步检查。
结论宫颈癌和乳腺癌有较长的癌前病变阶段,早发现和早治疗能大大的提高治愈率,同时,通过“两癌筛查”能提高广大妇女的防癌意识,定期自我体检,使她们远离疾病的困扰。
乳腺癌;宫颈癌;筛查;结果分析
“两癌”是指宫颈癌和乳腺癌(以下简称两癌),免费“两癌筛查”是国家开展的重大公共卫生项目,由于近年来,两癌的发病率有上升的趋势,且趋向于年轻化,通过筛查,使妇女们学习一些防癌、抗癌知识,认识到两癌的危害性,做到早发现早治疗。
资料显示:“两癌筛查”对于防治宫颈癌和乳腺癌起了很大的作用,现对我县的筛查结果分析如下:
1 资料与方法
1.1 筛查对象全县20个乡镇35—59岁农村贫困妇女
1.2 筛查流程填写“两癌筛查”救助卡,持救助卡、低保证(或贫困证明)、知情同意书、两癌反馈卡和本人身份证复印件,在县妇联的组织下,为方便广大贫困妇女检查,由我县妇幼保健院的专业医务人员到乡镇卫生院进行检查。
1.3 方法宫颈癌检查包括:妇科检查,阴道镜检查,宫颈刮片细胞学检查,涂片巴氏染色,结果分5级,ⅰ级正常,ⅱ级炎症,ⅲ级可疑,ⅳ级可疑阳性,ⅴ级阳性,ⅲ、ⅳ、ⅴ级行宫颈活组织检查;乳腺检查包括:触诊,lk—2红外乳腺诊断仪。
2 结果
全县共筛查2852例,筛查出的疾病主要为:乳腺增生,乳腺纤维瘤,疑似病例6例,均到上级医院诊断,确诊乳腺癌3例,以早期癌为主,癌前病变3例;宫颈疾病:宫颈炎,宫颈肥大,宫颈息肉和宫颈腺体囊肿,疑似病例7例,3例最终确诊为宫颈癌,2例为早期癌,1例为侵润癌,4例为癌前病变,两癌确诊患者均得到及时有效的救治。
3 讨论
3.1 病因引起两癌的原因尚未完全明了,根据国内外资料显示,宫颈癌的发生和以下人群有关:人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒感染者;早婚,早年分娩、多产、密产者;性生活紊乱,过早性生活;宫颈不典型增生;经济状况、居住环境等因素有关;乳腺癌的高危人群包括:以前有某些慢性乳腺疾病(如导管上皮不典型增生)或良性乳腺肿瘤病史者,40—55岁绝经前后的妇女,绝经后体重超
重的妇女发病率较高,乳腺癌的发病率和遗传有一定的关系,尤其是直系一级亲属(母亲、姐妹)有一人以上患过乳腺癌的,其发病率更高。
3.2 临床症状和体征宫颈癌:早期宫颈癌常无症状,也无明显的体征,一旦出现症状,主要表现为阴道流血,最常见为接触性出血,发生在性生活或妇科检查后,早期流血量少,晚期病灶较大表现为多量出血,年轻患者多表现为经期延长,周期短,量多,老年患者多为绝经后阴道不规则流血;阴道排液,多为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭,继发感染有大量脓性或米汤样恶臭白带,晚期病灶侵犯周围组织,有尿频、尿急、肛门坠胀等症状;乳腺癌:绝大多数病人首发症状为乳房肿块,单发多见,形态多不规则,质地较硬,边缘不清晰,多发于外上象限,与乳房外上腺叶较多有关。
皮肤改变,常见浅表静脉怒张,皮肤水肿或凹陷呈橘皮样改变,乳晕有湿疹样改变,出现乳头流水(血样或水样液体),乳头下陷等症状,疼痛少见。
乳腺癌的临床表现比较典型,如发现异常及时就诊,做到早发现及时治疗,其效果较好。
3.3 预防近年来,乳腺癌和宫颈癌的发病率有逐年上升的趋势,特别是在医疗条件差的农村的发病率明显高于城市,而且发病年龄越来越年轻化,这两种癌症已成为危害女性生命的重要杀手,但是,这两种癌症虽然发病率高但是均有较长的癌前病变阶段,早期常无症状,也无明显的体征,需要通过检查才能发现危险信号,随着现代医学的发展,诊疗技术的不断提高,早期发现已不是问题,
如早期发现得到有效的治疗,早期癌90%以上能治愈,早诊早治对预防和治疗癌症有积极的意义。
免费“两癌筛查”已被列入国家公共卫生项目,通过筛查,做到早发现、早治疗、早康复,提高女性的健康水平,远离癌症的困扰。
在农村开展“两癌筛查”的意义更加重大,通过开展此项活动,普及防癌知识,使广大的农村妇女了解一些癌症的早期症状,提高农村妇女的防癌治病知识,提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,有效降低宫颈癌的发病率,充分发挥妇女防癌保健网的作用,使广大农村妇女对这两种癌症的危害性有足够的认识,增强防范意识。
筛查的方法安全、方便、准确、可靠,容易被妇女和保健工作者接受,通过筛查,把危害女性健康的癌症尽早的排查出来,及时发现高危信号,给予有效的保护性预防措施,发现疾病的,早期治疗,减轻农村家庭的经济负担。
因此,免费“两癌筛查”活动是一项惠民工程,随着政府宣传力度的加大,越来越多的妇女认识到定期体检的重要性,越来越多的人加入到这个队伍中来,提高了广大妇女对两癌的防范意识,随着医疗保健水平的提高,筛查技术越来越成熟,人们对两癌筛查认识的加深,筛查的规模会越来越大,能让越来越多的女性享受这项健康的福利。