注射室、输液室医院感染管理考核标准
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
10
九
各室每日紫外线照射有累计记录，每季做空气培养。紫外线灯管每半年监测一次，有合格记录
10
十
使用中消毒液浓度符合标准
5
十一
无过期物品：（无菌物品、消毒剂、一次性物品）
1、消毒
5
十三
垃圾分类处置按卫生部《医疗废物管理办法》处理
5
合计
100
备注
5
六
抽出药液，启开的液体必须注明时间，>2小时不得使用，溶酶>24小时不得使用。无菌包、无菌槽有开启日期、时间，>24小时不得使用，无菌干燥镊子罐4小时更换
10
七
治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进输液室治疗车上应配有快速手消毒剂
5
八
感染病人与非感染病人应分室治疗。每日更换床单或输液椅罩，有污染时随时更换
注射室、输液室医院感染管理考核标准
项目
标准分
扣分
得分
一
有本室消毒隔离制度
10
二
布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚
5
三
医护人员进入室内衣帽整洁，严格执行无菌操作规程
5
四
无菌物品存放柜内每日清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内。一次性物品去除包装分类摆放
10
五
注射、抽血一人一针一巾一带，每注射一人应洗手或用快速手消毒剂
九
各室每日紫外线照射有累计记录，每季做空气培养。紫外线灯管每半年监测一次，有合格记录
10
十
使用中消毒液浓度符合标准
5
十一
无过期物品：（无菌物品、消毒剂、一次性物品）
1、消毒
5
十三
垃圾分类处置按卫生部《医疗废物管理办法》处理
5
合计
100
备注
5
六
抽出药液，启开的液体必须注明时间，>2小时不得使用，溶酶>24小时不得使用。无菌包、无菌槽有开启日期、时间，>24小时不得使用，无菌干燥镊子罐4小时更换
10
七
治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进输液室治疗车上应配有快速手消毒剂
5
八
感染病人与非感染病人应分室治疗。每日更换床单或输液椅罩，有污染时随时更换
注射室、输液室医院感染管理考核标准
项目
标准分
扣分
得分
一
有本室消毒隔离制度
10
二
布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚
5
三
医护人员进入室内衣帽整洁，严格执行无菌操作规程
5
四
无菌物品存放柜内每日清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内。一次性物品去除包装分类摆放
10
五
注射、抽血一人一针一巾一带，每注射一人应洗手或用快速手消毒剂