葛根素的药理作用解析及临床应用观察

葛根素的药理作用解析及临床应用观察
郭征兵;徐倩;毛盛芳;万莉芳
【摘要】目的：分析葛根素的药理作用，同时观察并研究其临床应用的效果。

方法：查阅各类关于葛根素的资料，综合自身实践的认识和总结，对葛根素的药理作用进行分析，同时分析葛根素的临床应用。

主要选择2型糖尿病、冠心病和心绞痛、心肌梗死等病症为主，采用分组对照的形式进行干预比较，观察组以葛根素治疗为主，对照组分别以该疾病与之对应的常规治疗药物为主，比较治疗效果。

结果：经过有效的干预和治疗，对于2型糖尿病、冠心病和心绞痛、心肌梗死等病症，
采用葛根素进行治疗的治疗效果都明显优于对照组，P<0.05，差异明显，具有统
计学意义。

结论：葛根素是葛根当中的有效成分，能够对各类心血管疾病具有有效的干预和抑制作用，可以改善患者的临床症状，值得推广使用。

%Objective: To study the pharmacological effects of puerarin and observe its clinical effect.Methods: To review the comprehensive practice of all kinds of puerarin, and analyze the pharmacological effects of Ge Gensu, and clinical application of puerarin in type 2 diabetes mellitus, coronary heart disease and angina, myocardial infarction and other diseases. Control group received routine treatment drugs, treatment group got puerarin respectively, and treatment effects were compared.Results: Puerarin treatments were significantly better than the control group for type 2 diabetes, coronary heart disease, angina, myocardial infarction and other diseas (P<0.05).Conclusion: Puerarin is an effective component of radix puerariae, which can effectively interfere and inhibit various cardiovascular
diseases, and improve the clinical symptoms of patients, thus it is worthy of popularization and application.
【期刊名称】《药品评价》
【年(卷),期】2016(013)024
【总页数】3页(P12-14)
【关键词】葛根素;药理作用;临床观察
【作者】郭征兵;徐倩;毛盛芳;万莉芳
【作者单位】南昌市洪都中医院制剂中心，江西南昌 330008;南昌市洪都中医院制剂中心，江西南昌 330008;南昌市洪都中医院制剂中心，江西南昌 330008;南昌市洪都中医院制剂中心，江西南昌 330008
【正文语种】中文
【中图分类】R972
葛根是一种常用的中药，这种药物在我国具有十分悠久的药物应用历史，在《本经》、《别录》和《本草纲目》当中都有记载[1]，其基本功效是解肌退热，还能够生津透疹。

葛根素是从葛根当中提出的一种有效成分，它的药理作用十分明显，最近这些年开始被临床上应用于治疗心血管疾病，也有用其治疗2型糖尿病，并且证明这种药物对于扩张患者的冠状动脉和脑血管具有典型的价值，同时临床上也有研究表明，葛根素对于2型糖尿病以及糖尿病的并发症具有典型的抑制功效。

因此本研究主要研究葛根素的药理作用，同时分析其临床治疗的应用效果，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下报告。

1.1 一般资料本研究所纳入的病例均为我院在2013年1月—2016年1月所收治
的具有相关症状的患者，其中有2型糖尿病患者48例，划分为观察组和对照组，每组24例；冠心病和心绞痛患者53例，划分为观察组和对照组，分别为27例
和26例；心肌梗死患者50例，划分为观察组和对照组，每组25例。

本研究所
有患者均经过与之相对应的疾病在诊断标准的确诊，所有患者对本研究持知情态度，且在知情同意书上签字。

分析患者的年龄，为35～87岁，平均年龄为(54.5±23.4)岁；患者的病程为0.5～17年，平均病程为(7.2±2.4)年。

分组以后，各类疾病患
者在性别、年龄、病情等方面均无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法
1.2.1 药理研究方法查阅各类关于葛根素的资料，综合自身实践的认识和总结，对葛根素的药理作用进行分析。

1.2.2 临床治疗方法①2型糖尿病患者的治疗：对照组采用常规的治疗方法予以治疗，主要给药二甲双胍，患者初始计量为500mg，每日给药2次，随餐服用。

之后根据患者的病情，可逐渐增加剂量，但需控制剂量，每日最大剂量不可＞
2500mg，患者连续治疗8周，为一个疗程；观察组患者在对照组患者治疗的基
础上给药葛根芩连汤予以治疗，葛根芩连汤药物配方为：君药为葛根，30g；臣药为黄芩、黄连、炙甘草，分别为黄连25g，黄芩10g，炙甘草8g。

药物用水煎后，去渣取汁，每日分取1剂，分2次服下，患者连续治疗8周为一个疗程。

②冠心
病心绞痛的治疗：观察组和对照组均采用常规的治疗方法进行基础治疗，观察组患者在常规治疗基础上对患者加用葛根素进行注射治疗，选择葛根素注射液400mg，并将其加入到5%的葡萄糖溶液当中，剂量为250mL，为患者进行静脉注射。

每
日为患者给药一次，连续给药15天作为一个疗程。

③心肌梗死的治疗：对照组患者采用硝酸甘油联合β-受体阻滞剂联合ACEI联合阿司匹林联合他汀类药物进行治疗；观察组患者在常规治疗的基础上，为患者加用葛根素，将葛根素注射液兑入
500mL的5%的葡萄糖溶液当中，为患者进行静脉滴注，每日进行一次治疗，连续为患者治疗10天。

1.3 观察指标(疗效判定)
1.3.1 2型糖尿病的观察指标观察两组患者的治疗效果以及不良反应和并发症等情况，观察两组患者的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、餐后2h血样(2hPBG)、低密度脂肪蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)等指标等。

观察并比较两组患者并发症的缓解情况[2]。

1.3.2 冠心病和心绞痛的观察指标研究两组冠心病心绞痛患者的心绞痛治疗总有效率，比较两组患者的心电图总有效率。

1.3.3 心肌梗死的观察指标对两组心肌梗死患者治疗前后的血清TNF-α和slCAM-1水平进行观察并做比较。

1.4 统计学分析本研究所应用到的统计学分析软件为IBM SPSS23.0，对于本研究的计量资料，采用t值检验，并采用()表示，对本研究所涉及到的计数资料采用χ2检验，并采用(n/%)表示，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2.1 葛根素的药理研究结果通过本研究调查可以看出葛根素是一种弱雌激素，这种药物能够和激素受体进行结合发挥出雌激素的效应。

当雌激素的水平升高时，其所占有的雌激素受体表现出较强的雌激素作用，当源性雌激素水平降低时，它能够表现出雌激素的促销作用。

通过对葛根素的药理作用进行分析可以得出，葛根素能够有效地治疗2型糖尿病和心脑血管疾病，同时也能够起到降眼压的作用，还具有一定的抗脑缺血的效果。

2.2 葛根素对2型糖尿病的治疗效果本研究两组患者在治疗以后，患者的病情得到有效的控制，但从观察组患者的治疗来看，其病情的控制效果明显优于对照组，两组比较P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

具体情况请参见表1所示。

2.3 葛根素对冠心病和心绞痛的治疗效果通过葛根素对冠心病和心绞痛的治疗，
观察组有效治疗患者25例，对照组有效治疗18例，比较两组患者的心电图情况，观察组有效27例，对照组有效19例，两组比较，差异明显，具有统计学意义。

具体情况请参见表2所示。

2.4 葛根素对心肌梗死的治疗效果对两组心肌梗死患者治疗前后的血清TNF-α和slCAM-1水平进行观察，两组患者治疗以后各项指标均有所改善，但观察组患者
的改善效果明显优于对照组，两组比较P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

详细情况请参见表3所示。

3.1 葛根素的药理作用分析葛根素是从中药葛根汤中所提炼出来的一种有效物质，它是一种单体化合物，也是葛根的主要成分。

葛根素可以明显地改善心脑血管的循环，降低患者心肌的耗氧，还能够对于血糖进行控制，可有效地预防高血压和动脉硬化等病情的发生[3]。

葛根素可以进行肝脏毒性的抵抗，具有祛痰解热的功效，
在临床上应用能够提高患者的机体免疫能力，还能够进行抗菌和抗病毒的多种治疗。

分析葛根素的药理学作用，它能够扩张冠状动脉，改善患者缺血心肌的代谢，能够更好地降低患者的血液黏度，可以促使患者的心率减慢，从而减少患者心肌的耗氧量[4]。

临床上可以有效地改善血糖，降低患者的血脂，消除患者自由基和抗脂质
过氧化，具有抗动脉粥样硬化的功效，帮助患者改善脑循环，抑制患者的血小板凝聚。

它对于患者的心血管系统，具有保护作用，可改善患者的胰岛素抵抗，还能起到降低患者眼压的作用。

本研究主要选择2型糖尿病、冠心病、心绞痛、心肌梗死等症状分析葛根素的治疗，从治疗结果中可以看出，治疗效果优于对照组。

3.2 葛根素对于2型糖尿病的治疗分析分析本研究中所采用的葛根芩连汤，其中
君药为葛根，葛根中含有葛根素，其能够有效对抗肾上腺素血管的收缩作用，可以促使患者全身的血液循环能力提升，进而促进胰岛素的生物效能，对于改善胰岛素
的敏感性具有有效作用。

同时葛根素能够降低患者的全血黏度，促使患者细胞内钙-镁-三磷酸腺甙酶的活性提升。

同时葛根素对于β-受体具有阻滞作用，能够减轻
其对胰岛素的对抗作用，可促使胰岛素的敏感性上升。

同时葛根素能够改善高血压患者的血压水平，改善患者血小板的功能，降低患者血小板的凝聚作用，可以有效调整前列腺素I2和血栓素A2改善患者的系统失衡，改善患者的微循环。

葛根素
能够促使患者的前列腺素I2合成增加，抑制血栓素A2合成，改善微循环，进而
降低糖尿病周围神经病变的发生。

本研究的结果能够证实这一说法。

3.3 葛根素对冠心病和心绞痛的治疗分析对于冠心病心绞痛进行治疗的首要方案
就是扩张患者的冠状动脉，增强患者的血液循环，使患者的心肌缺血状态得到改善，有效地治疗冠心病心绞痛。

葛根是我国的传统中药，它具有活血化瘀的功效可以改善患者的循环，葛根的主要成分是异黄酮类活性物质，它能够对患者的冠状动脉血管进行扩张，降低患者的血液黏度，有效地降低患者的心肌耗氧量，使患者的血小板改变和凝聚，可以有效地对患者的微循环进行改善，因此治疗患者的冠心病心绞痛，具有典型的价值。

而从本研究的结果也可以证明，葛根素可有效治疗冠心病和心绞痛。

3.4 葛根素对心肌梗死进行治疗的分析心肌梗死就是在冠状动脉病变的基础上所
发生的冠状动脉急性闭塞，它会导致相应的心肌出现急性和突然性的紧急缺血，导致患者的心肌出现坏死。

葛根素是葛根汤中的有效成分，它也是异黄酮化合物的主要成分，属于一种益气化瘀的药物，它能够有效地提高患者的血压，改善患者心肌周围的循环，增强患者心肌的收缩力，能够提高患者的心排出量，改善心肌功能，也能够降低周围的阻力，减慢心率，减少心肌耗氧量，可以有效提高心肌电的稳定性，能够起到抗心律失常延长缺血心肌存活的时间。

从本研究结果也能够证实，葛根素可以有效地对心肌梗死患者进行治疗。

3.5 小结综上所述，葛根素是葛根当中的有效成分，能够对各类心血管疾病具有
有效的干预和抑制作用，可以改善患者的临床症状，值得推广使用。

【相关文献】
[1] 文颖娟, 邓中甲. 中药葛根功效探微[J]. 中华中医药学刊, 2014, 02(01): 23-24.
[2] 吴玲玲, 韩墨, 黄真, 等. 葛根素提取及分离纯化的研究进展[J]. 中华中医药学刊, 2014, 21(03): 352-353.
[3] 赵坤英, 解恒革. 葛根总黄酮及葛根素对神经系统保护作用的研究进展[J].中国医药科学, 2015, 06(01): 87-88.
[4] 孙世君, 刘书苑. 葛根的药理作用和临床应用[J]. 医学信息(中旬刊), 2015, 01(04): 2163-2165.。