器械护士、巡回护士工作职责

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器械护士工作职责
1、术前一日了解患者病情，复习手术的有关解剖、手术步骤、配合要点和特殊
准备，做到心中有数，熟练配合。

2、术日提前15—30min上班，再次检查手术间物品准备是否齐全、正确，发现
遗漏，及时补充。

3、工作严谨、细致、责任心强，严格落实查对制度和无菌技术操作规程，认真
核对无菌器械、敷料包的消毒日期、灭菌效果，消毒指示卡保留至手术结束，以便随时复查。

4、打开无菌器械、敷料包，准备术中用物。

5、提前20min刷手，整理器械台，物品定位放置。

检查器械零件是否齐全，关
节性能是否良好，协助医生铺无菌巾。

6、胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱
垫、缝针、线轴、棉片等物品数目，每遍2次，并详细记录在点数本上，当关闭体腔或深部组织以及缝合至皮下组织时，分别进行清点、复核，保证与手术前的物品数目相符，严防异物遗留在体腔或组织内。

7、术中严密注意手术的进展及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物
品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，不要堆积于切口周围。

新开展或重大手术，参加术前讨论会，以熟悉手术步骤及特殊准备。

8、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥。

无菌巾一经浸湿，应及时更换或重新
加盖无菌巾。

9、负责保管切下的标本，术毕交手术医生妥善处理，防止遗失。

10、负责手术器械的清洗、烤干和上油。

精细器械、显微器械应分别处理，
防止损坏。

带腔道的器械要用通芯捅洗，不可留有血迹。

如为感染手术，器械、敷料等物品应按有关规定处理。

（附清点物品注意事项：①点一项、复述一项、登记一项，点数登记本做到专室专用，以便复查；②手术中途换人，应重新清点，经共同核对无误后，双方签名。

）
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巡回护士职责
1、术前一日了解患者病情、手术名称、手术部位、术中要求及特殊准备等，
并准备手术间物品。

2、患者入室后，主动安慰患者，减轻其心理负担，戴隔离帽，逐项核对患
者姓名、科别、年龄、床号、住院号、X线片、手术名称（何侧）及手术时间。

清点病室带来物品，检查术前医嘱是否执行（重点是药物过敏试验、术前用药、禁食、备皮、灌肠等情况）。

如有遗漏，应报告医生妥善处理。

发现患者携带贵重或特殊物品（戒指、项链、假牙及其他钱物等），应取下交有关人员保管。

3、根据医嘱进行输液、用药。

协助麻醉医师工作。

负责摆放手术体位，固
定肢体。

4、正确使用高频电刀，将负极板放于肌肉丰厚处（如大腿、臀部）。

患者的
皮肤不能直接接触手术床的金属部分，防止灼伤。

若使用的是不锈钢板的负极板，应将其面上涂以导电胶或盐水。

5、手术开始前，与器械护士、第二助手共同清点器械、敷料等数目，并记
录在登记本上。

关体腔或深部组织以及缝合至皮下时再次清点复核。

6、连接各种仪器电源、吸引器，帮助手术人员穿手术衣，摆脚踏登，安排
手术人员就位，调节灯光，清理污物桶。

7、坚守岗位、履行职责，严格查对制度，术中执行口头医嘱前要复述一遍，
防止用错药。

重大手术应及时评估术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。

8、保持手术间安静、有序，监督手术人员的无菌操作。

管理参观人员，嘱
其不要随意走动或进入非参观手术间。

发现参观人员距无菌台、器械台<30cm或影响手术操作时，应立即纠正。

9、严密观察病情变化，保持输液通畅、体位正确、肢体不受压，定时开放
止血带，随时调节室内温度等。

必要时帮助术者擦汗。

10、树立爱伤观念，操作时动作要轻。

术中要关心爱护患者，注意保暖。

非全麻患者，应加强言语沟通、安抚患者。

11、负责手术切口包扎。

护送患者回病房时，与病房护士交接注意事项。

12、负责整理手术间，补充所需物品，更换手术床被服。

若为特殊感染
手术，按有关要求处理。

13、术中更换巡回护士时，需与接班护士共同清点物品数目、交代病情
及医嘱执行情况及病区随带物品等，并在登记本上签名，必要时通知术者。

14、无器械护士参与手术时，负责手术器械的清洁整理工作。

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