以岗位胜任力为导向的规范化培训在精神科新入职护士中的应用
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54/@36 6/666
操作 H:/@3 Y3/53 ?:/3? Y3/@C
5?/6C@ 6/666
二教学效果 培训后护士教学满意度各维 度 评 分 高 于 培 训 前 $ "[
6/6C'(见表 4)
表 4!培训前后教学满意度比较分%Y&
组别 培训目标 培训内容 学习意愿 价值感
培训后 3H/4H Y4/@4 3:/4; Y3/@3 3?/@; Y3/35 3H/6H Y3/46
对照组 ?:/?; Y5/@4 ?H/56 Y4/?: ?:/35 Y4/@? ?;/H4 Y4/3: ?:/35 Y5/4H ?H/@? Y4/;4
# :/66: 36/63; 36/@@4 :/@;4 36/H5C 36/?;?
" 6/666 6/666 6/666 6/666 6/666 6/666
障碍的基本知识*心 理 评 估 及 心 理 护 理 基 本 知 识*专 业 药 物知识$抗精神病药*抗抑郁药*镇静药等'*专科疾病护 理!精神活性物质所 致 精 神 障 碍 患 者 的 护 理(精 神 分 裂 症 患者的护理(心 境 障 碍*神 经 症*驱 体 形 式 障 碍*分 离 转 换 障碍患者的护理(器质性精神障碍患者的护理) 操作技 能!基础操作!心 肺 复 苏*吸 痰/专 科 操 作!保 护 性 约 束*放 松技巧*精神检 查*谵 妄 识 别 及 处 理*开 口 器*舌 钳 和 牙 垫 运用) 专科急危重症!暴力风险筛查及评估*暴力干预 措施(自杀风险 筛 查 与 评 估*自 杀 干 预 措 施(癫 痫 处 理(自 杀应对等) $C'培训方式!课堂讲授*小组讨论*临床查房* 操作示教*情景模拟*个案护理) $;' 考核方式和内容! 培训过程 考 核!个 人 行 为 规 范*理 论 考 核*护 理 技 能 考 核*护理文书*护 理 程 序*读 书 笔 记 和 护 士 长 结 构 化 访 谈) 规培期满考核!理论知识考核和床边综合能力考核) 首 先(护士通过查阅患者病例(了解其病史和一般情况) 然 后(护士通过对患者查体和评估(提出护理诊断(制定护理 措施(并评估措施的有效性) 考核其中两项常见的护理问 题(提问 3 Z4 种药物知识*应急预案及流程等)
因此(DEF联合 TEF双轨教学法能够提高实习护生 护理能力) 但后期需扩大应用(不断调整(完善教学方案)
参考文献
+3, 曾!慧(王万玲(李昌秀(等/DEFGTEFG微课教学法在基础 护理学教学中的应用探讨+ P,/卫生职业教育(4644(@6$@'! :C>:;/
+4, 马!霞(吴!玉/DEF联合 TEF的双轨教学法在神经内科实习 护生带教中的应用+P,/中国高等医学教育(4643$34'!33?>33H/
作者简介!陈晓琳(女(本科(主管护师(研究方向!新入 职护士培训)
中国高等医学教育!4644 年!第 @ 期
036?0
"继续医学教育
以岗位胜任力为导向的规范化培训 在精神科新入职护士中的应用
陈晓琳褚菊菜 台州市第二人民医院浙江 天台 53?466
摘要!目的探讨以岗位胜任力为导向的规范化培训在精神科新入职护士中的应用效果 方法选取
4646 年 ; 月至 4643 年 C 月本院精神科新入职护士 C6 名采用以岗位胜任力为导向的教学 比较培训前后考
培训前 3C/3; Y4/56 3;/56 Y3/6@ 3@/43 Y3/4? 3@/44 Y3/3@
#
;/;6H
33/:@;
35/C3:
3;/@:6
"
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6/666
三讨=论 胜任力是指能够在日常医疗服务中熟练精准地运用交 流沟通技能*医学知识*技术手段*临床思维*情感表达*价值 取向和个人体会等(使服务对象受益) 精神科护士由于患 者特殊性(工作压力较大(影响其工作质量) 新护士护理专 业所需的态度*价值*信念还未完全形成(临床基本技能有 待进一步 提 升(沟 通 交 流 技 巧 需 要 不 断 提 高(团 队 协 作 精
核成绩教学满意度 结果培训后护士理论和操作考核成绩教学满意度评分均高于培训前 "[6/6C 结
论以岗位胜任力为导向的教学能够有效提高精神科新入职护士疾病知识和操作掌握程度提升培训满意度
关键词!精神科新入职护士岗位胜任力教学满意度 78936/5:;: <./%==)/3664>3?63/4644/6@/6C@
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03440
中国高等医学教育!4644 年!第 @ 期
二护理能力
实验组护生护理能力各维度 评 分 均 高 于 对 照 组 $ "[ຫໍສະໝຸດ 6/6C'(见表 4)
表 4!两组护理能力评分比较分%Y&
维度 护理评估 护理关怀 护理查体 健康教育 团结协作 护理问题
实验组 HC/3? Y5/54 H5/;3 Y5/3C H@/@: Y5/4@ H4/36 Y5/HC HC/C4 Y5/5@ H@/4C Y5/5;
神*慎独精神和工作自律性还需不断培养(对医院的环境* 规章制度和工作流程不熟悉(临床思维尚未形成(岗位胜任 力不足) 因此(对新护士开展岗前培训至关重要) 规范化 培训是系统化岗前培训的主要手段(其在促使护士快速适 应角色(提高护士队伍综合素质等方面发挥着关键作用)
了解并分析护士规范化培训需求是有效开展培训的 基础(也是明确规范 化 培 训 计 划 和 制 定 培 训 方 案 的 关 键( 能够使培训计划和内容贴合实际情况+4, ) 该院精神科以 护士岗位胜任力为核心要素(调查新入职护士需求(据此 开展规范化培训教学(以推动新入职护士快速转换角色) 以新入职护士自身特点和培训需求为出发点(围绕精神科 新入职护士的理论体系*技能体系*职业素养体系(从培训 内容*培训方法*考核 评 价 方 法 等 开 展 精 神 科 新 入 职 护 士 培训) 本研究结果显示(培训后护士理论和操作成绩*培 训满意度评分相比于培训前明显提升$ "[6/6C') 以岗 位胜任力为导向的教学能够有效提高精神科新入职护士 疾病知识和操作掌握程度(提升培训满意度)
作者简介!沈!颖(女(本科(主管护师(研究方向!胃肠 甲乳外科带教)
上接第 36? 页
二结=果
一考核成绩
培训后护士理论和操作成绩均高于培训前$ "[6/6C' (
见表 3)
表 3!培训前后理论和操作成绩比较分%Y&
组别 培训后 培训前
# "
理论 HC/?: Y3/@; ?;/35 Y3/C4
中图分类号 !A?4!! 文献标识码 !B
文章编号 !3664>3?6346446@>636?>64
!!新护士面临着角色适应不良(专业知识不扎实(操作 不熟练(工作主 动 性*条 理 性*应 变 能 力 差(单 独 夜 班 有 压 力(人际关系不 协 调(心 理 压 力 大 等 问 题(需 要 系 统 化*规 范化培训) 护士岗位胜任力是促使护士能够胜任护理工 作(并且在护 理 岗 位 上 产 生 优 秀 工 作 绩 效 的 包 含 护 理 知 识*技能*能力*特质的综合能力+3, ) 我院护理部以岗位胜 任力为导向对新入职护士实施规范化培训(总结如下)
工作中认为某知识点重要时才会教给护生(这仍属于单向 灌输形式(护生缺乏主动思考的过程) 而本研究中实验组 采取了 DEF联合 TEF的教学法(用案例激发护生学习兴 趣(以问题促进护生主动探索*思考) 第三(本研究实验组 标准化病人由负责教学的教师担任(相比于家属等其他标 准化病人群体(教师 在 充 当 患 者 的 过 程 中 能 够 切 身 体 会* 细致观察护生的操作*沟通等存在哪些不足(进而帮助其 改进)
三讨=论 本研究结果显示!与对照组相比(采取 DEF联合 TEF 双轨教学法的实验组护生理论和操作成绩以及护理能力 得分均较高$"[6/6C') 这说明(DEF联合 TEF双轨教学 法更具 有 优 势(更 能 提 高 实 习 护 生 学 习 效 果) 究 其 原 因+4, !第一(传统教学法教师各自负责 3 名护生(教师虽接 受了培训(但由于教 学 内 容 缺 乏 同 质 化(难 以 保 证 教 学 质 量) 而本研究中实验组教学内容经过了多轮讨论制定(达 到了同质化) 第二(由于临床工作繁忙(教师往往在日常
一对象与方法 一研究对象 选取 4646 年 ; 月至 4643 年 C 月(本院精神科新入职 护士 C6 名) 其中女 @? 名(男 5 名/平均年龄$43/5 Y4/;' 岁/本科 4: 名(大专 43 名) 二方法 采取以岗 位 胜 任 力 为 导 向 的 教 学 法 进 行 规 范 化 培 训(具体如下!$3'培训需求) 运用循证*访谈*问卷调查等 方法(确定新护士培 训 需 求 为 理 论 知 识 需 求*操 作 技 能 需 求和态度价值观需求) $4'S`8i分析) 优势$S'!组织支 持*师资团队*与各大专科及综合性医院合作/劣势$ `'! 培训对象素质参差不齐*欠缺明确的分层培训*主动学习 意识不够/机遇$ 8' !得到国家 政 策 扶 持*有 利 于 全 员 素 质 的提高/挑战$ i' !缺 乏 规 范 化 培 训 标 准*护 理 人 员 培 训 需 求增长) $5'培训目标) 适应熟悉科室的环境和人员/能 够掌握从事本专科临床护理工作的基础理论*基本知识和 基本技能/能 基 本 独 立 胜 任 本 科 室 不 同 的 护 理 班 次 的 工 作/具备良好的职业道德素养*沟通交流能力*应急处理能 力/能够独立*规范地为患者提供优质护理服务(增强人文 关怀和责任意识) $@'培训内容) 基于精神科疾病特点( 最终确定涵盖精神科护士岗位胜任力要求的知识*技术及 特质的规范化培训内容) 课程内容如下!制度!安全管 理制度*患者身份识别制度*腕带标识管理制度*保护约束 制度*分级护理制度*交接班制度*危急 值 接 获 管 理 制 度 等) 理论知识!精神心理护理!精神心理护理绪论*精神
三观察指标 3/考核成绩) 考核分为理论和技能操作两部分) 其 中!理论考核内容为科室常见疾病知识(设置多种题型(满 分为 366 分/技能操作考核包括基础操作和精神科专科操 作两部分(基础操作满分 @6 分(专科操作满分 ;6 分(取两 部分总分为护士操作最终得分) 分别于培训前 3 周和培 训后组织护士进行考核) 4/教学满意度) 采用自制问卷评估(包括 @ 个维度( 每个维度总分为 46 分) 分别于培训前和培训后评估) 使用 SDSS 3?/6 统计学软件分析所得数据) 本研究 结果数据均为计量资料(故使用$ %Y&' 进行描述(应用两 组独立样本 #检验进行统计推断) 以 "[6/6C 为差异有 统计学意义)
参考文献
+3, 史震涛(辜小芳(王!英(等/以岗位胜任力为导向的心血管 病护理 与 技 术 培 训 管 理 模 式 的 应 用 + P,/中 国 护 理 管 理( 4643(43$:' !35:;>35::/
+4, 杨!柳/形成性评价在以胜任力为导向的新入职护士岗位培 训中的应用研究+ P, /当代护士$ 下旬刊' (4643(4H$?' !3H?/
操作 H:/@3 Y3/53 ?:/3? Y3/@C
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二教学效果 培训后护士教学满意度各维 度 评 分 高 于 培 训 前 $ "[
6/6C'(见表 4)
表 4!培训前后教学满意度比较分%Y&
组别 培训目标 培训内容 学习意愿 价值感
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对照组 ?:/?; Y5/@4 ?H/56 Y4/?: ?:/35 Y4/@? ?;/H4 Y4/3: ?:/35 Y5/4H ?H/@? Y4/;4
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障碍的基本知识*心 理 评 估 及 心 理 护 理 基 本 知 识*专 业 药 物知识$抗精神病药*抗抑郁药*镇静药等'*专科疾病护 理!精神活性物质所 致 精 神 障 碍 患 者 的 护 理(精 神 分 裂 症 患者的护理(心 境 障 碍*神 经 症*驱 体 形 式 障 碍*分 离 转 换 障碍患者的护理(器质性精神障碍患者的护理) 操作技 能!基础操作!心 肺 复 苏*吸 痰/专 科 操 作!保 护 性 约 束*放 松技巧*精神检 查*谵 妄 识 别 及 处 理*开 口 器*舌 钳 和 牙 垫 运用) 专科急危重症!暴力风险筛查及评估*暴力干预 措施(自杀风险 筛 查 与 评 估*自 杀 干 预 措 施(癫 痫 处 理(自 杀应对等) $C'培训方式!课堂讲授*小组讨论*临床查房* 操作示教*情景模拟*个案护理) $;' 考核方式和内容! 培训过程 考 核!个 人 行 为 规 范*理 论 考 核*护 理 技 能 考 核*护理文书*护 理 程 序*读 书 笔 记 和 护 士 长 结 构 化 访 谈) 规培期满考核!理论知识考核和床边综合能力考核) 首 先(护士通过查阅患者病例(了解其病史和一般情况) 然 后(护士通过对患者查体和评估(提出护理诊断(制定护理 措施(并评估措施的有效性) 考核其中两项常见的护理问 题(提问 3 Z4 种药物知识*应急预案及流程等)
因此(DEF联合 TEF双轨教学法能够提高实习护生 护理能力) 但后期需扩大应用(不断调整(完善教学方案)
参考文献
+3, 曾!慧(王万玲(李昌秀(等/DEFGTEFG微课教学法在基础 护理学教学中的应用探讨+ P,/卫生职业教育(4644(@6$@'! :C>:;/
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作者简介!陈晓琳(女(本科(主管护师(研究方向!新入 职护士培训)
中国高等医学教育!4644 年!第 @ 期
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摘要!目的探讨以岗位胜任力为导向的规范化培训在精神科新入职护士中的应用效果 方法选取
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三讨=论 胜任力是指能够在日常医疗服务中熟练精准地运用交 流沟通技能*医学知识*技术手段*临床思维*情感表达*价值 取向和个人体会等(使服务对象受益) 精神科护士由于患 者特殊性(工作压力较大(影响其工作质量) 新护士护理专 业所需的态度*价值*信念还未完全形成(临床基本技能有 待进一步 提 升(沟 通 交 流 技 巧 需 要 不 断 提 高(团 队 协 作 精
核成绩教学满意度 结果培训后护士理论和操作考核成绩教学满意度评分均高于培训前 "[6/6C 结
论以岗位胜任力为导向的教学能够有效提高精神科新入职护士疾病知识和操作掌握程度提升培训满意度
关键词!精神科新入职护士岗位胜任力教学满意度 78936/5:;: <./%==)/3664>3?63/4644/6@/6C@
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中国高等医学教育!4644 年!第 @ 期
二护理能力
实验组护生护理能力各维度 评 分 均 高 于 对 照 组 $ "[ຫໍສະໝຸດ 6/6C'(见表 4)
表 4!两组护理能力评分比较分%Y&
维度 护理评估 护理关怀 护理查体 健康教育 团结协作 护理问题
实验组 HC/3? Y5/54 H5/;3 Y5/3C H@/@: Y5/4@ H4/36 Y5/HC HC/C4 Y5/5@ H@/4C Y5/5;
神*慎独精神和工作自律性还需不断培养(对医院的环境* 规章制度和工作流程不熟悉(临床思维尚未形成(岗位胜任 力不足) 因此(对新护士开展岗前培训至关重要) 规范化 培训是系统化岗前培训的主要手段(其在促使护士快速适 应角色(提高护士队伍综合素质等方面发挥着关键作用)
了解并分析护士规范化培训需求是有效开展培训的 基础(也是明确规范 化 培 训 计 划 和 制 定 培 训 方 案 的 关 键( 能够使培训计划和内容贴合实际情况+4, ) 该院精神科以 护士岗位胜任力为核心要素(调查新入职护士需求(据此 开展规范化培训教学(以推动新入职护士快速转换角色) 以新入职护士自身特点和培训需求为出发点(围绕精神科 新入职护士的理论体系*技能体系*职业素养体系(从培训 内容*培训方法*考核 评 价 方 法 等 开 展 精 神 科 新 入 职 护 士 培训) 本研究结果显示(培训后护士理论和操作成绩*培 训满意度评分相比于培训前明显提升$ "[6/6C') 以岗 位胜任力为导向的教学能够有效提高精神科新入职护士 疾病知识和操作掌握程度(提升培训满意度)
作者简介!沈!颖(女(本科(主管护师(研究方向!胃肠 甲乳外科带教)
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培训后护士理论和操作成绩均高于培训前$ "[6/6C' (
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!!新护士面临着角色适应不良(专业知识不扎实(操作 不熟练(工作主 动 性*条 理 性*应 变 能 力 差(单 独 夜 班 有 压 力(人际关系不 协 调(心 理 压 力 大 等 问 题(需 要 系 统 化*规 范化培训) 护士岗位胜任力是促使护士能够胜任护理工 作(并且在护 理 岗 位 上 产 生 优 秀 工 作 绩 效 的 包 含 护 理 知 识*技能*能力*特质的综合能力+3, ) 我院护理部以岗位胜 任力为导向对新入职护士实施规范化培训(总结如下)
工作中认为某知识点重要时才会教给护生(这仍属于单向 灌输形式(护生缺乏主动思考的过程) 而本研究中实验组 采取了 DEF联合 TEF的教学法(用案例激发护生学习兴 趣(以问题促进护生主动探索*思考) 第三(本研究实验组 标准化病人由负责教学的教师担任(相比于家属等其他标 准化病人群体(教师 在 充 当 患 者 的 过 程 中 能 够 切 身 体 会* 细致观察护生的操作*沟通等存在哪些不足(进而帮助其 改进)
三讨=论 本研究结果显示!与对照组相比(采取 DEF联合 TEF 双轨教学法的实验组护生理论和操作成绩以及护理能力 得分均较高$"[6/6C') 这说明(DEF联合 TEF双轨教学 法更具 有 优 势(更 能 提 高 实 习 护 生 学 习 效 果) 究 其 原 因+4, !第一(传统教学法教师各自负责 3 名护生(教师虽接 受了培训(但由于教 学 内 容 缺 乏 同 质 化(难 以 保 证 教 学 质 量) 而本研究中实验组教学内容经过了多轮讨论制定(达 到了同质化) 第二(由于临床工作繁忙(教师往往在日常
一对象与方法 一研究对象 选取 4646 年 ; 月至 4643 年 C 月(本院精神科新入职 护士 C6 名) 其中女 @? 名(男 5 名/平均年龄$43/5 Y4/;' 岁/本科 4: 名(大专 43 名) 二方法 采取以岗 位 胜 任 力 为 导 向 的 教 学 法 进 行 规 范 化 培 训(具体如下!$3'培训需求) 运用循证*访谈*问卷调查等 方法(确定新护士培 训 需 求 为 理 论 知 识 需 求*操 作 技 能 需 求和态度价值观需求) $4'S`8i分析) 优势$S'!组织支 持*师资团队*与各大专科及综合性医院合作/劣势$ `'! 培训对象素质参差不齐*欠缺明确的分层培训*主动学习 意识不够/机遇$ 8' !得到国家 政 策 扶 持*有 利 于 全 员 素 质 的提高/挑战$ i' !缺 乏 规 范 化 培 训 标 准*护 理 人 员 培 训 需 求增长) $5'培训目标) 适应熟悉科室的环境和人员/能 够掌握从事本专科临床护理工作的基础理论*基本知识和 基本技能/能 基 本 独 立 胜 任 本 科 室 不 同 的 护 理 班 次 的 工 作/具备良好的职业道德素养*沟通交流能力*应急处理能 力/能够独立*规范地为患者提供优质护理服务(增强人文 关怀和责任意识) $@'培训内容) 基于精神科疾病特点( 最终确定涵盖精神科护士岗位胜任力要求的知识*技术及 特质的规范化培训内容) 课程内容如下!制度!安全管 理制度*患者身份识别制度*腕带标识管理制度*保护约束 制度*分级护理制度*交接班制度*危急 值 接 获 管 理 制 度 等) 理论知识!精神心理护理!精神心理护理绪论*精神
三观察指标 3/考核成绩) 考核分为理论和技能操作两部分) 其 中!理论考核内容为科室常见疾病知识(设置多种题型(满 分为 366 分/技能操作考核包括基础操作和精神科专科操 作两部分(基础操作满分 @6 分(专科操作满分 ;6 分(取两 部分总分为护士操作最终得分) 分别于培训前 3 周和培 训后组织护士进行考核) 4/教学满意度) 采用自制问卷评估(包括 @ 个维度( 每个维度总分为 46 分) 分别于培训前和培训后评估) 使用 SDSS 3?/6 统计学软件分析所得数据) 本研究 结果数据均为计量资料(故使用$ %Y&' 进行描述(应用两 组独立样本 #检验进行统计推断) 以 "[6/6C 为差异有 统计学意义)
参考文献
+3, 史震涛(辜小芳(王!英(等/以岗位胜任力为导向的心血管 病护理 与 技 术 培 训 管 理 模 式 的 应 用 + P,/中 国 护 理 管 理( 4643(43$:' !35:;>35::/
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