2016年贵州主治医师(心内科)技师基础知识考试试题

2016年贵州主治医师(心内科)技师基础知识考试试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、Crohn病主要侵袭肠壁的
A．黏膜层
B．全层
C．肌层
D．浆膜层
E．黏膜下层
2、男，75岁。

冠心病，时感心悸、胸闷。

心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。

心电图诊断为
A．心室颤动
B．阵发性室性心动过速
C．心房颤动
D．心房扑动
E．心室扑动
3、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。

查体：BP170/90mmHg。

化验检查尿蛋白。

该患者水肿可能的病因为（）
A．右心衰竭
B．肾病综合征
C．肝硬化
D．营养不良
E．特发性水肿
4、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外
A．慢性感染
B．类风湿关节炎
C．淋巴瘤
D．多发性骨髓瘤
E．系统性红斑狼疮
5、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。

A．伯胺
B．叔胺
C．仲胺
6、患者，女，65岁。

以乏力、食欲缺乏2个月入院，彩超示双肾缩小，化验scr 800μmol/L，Hb为65g/L，纠正该患者贫血应该用
A．铁剂和维生素B12
B．铁剂和叶酸
C．叶酸和维生素B12
D．促红细胞生成素和叶酸
E．促红细胞生成素和铁剂
7、男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期
吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。

B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为
A．心力衰竭
B．严重心律失常
C．心力衰竭和严重心律失常
D．心脏性猝死
E．心源性休克
8、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选
A．阿司匹林
B．雷米封
C．皮质激素
D．地高辛
E．青霉素
9、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于
A．再燃
B．复发
C．混合感染
D．再感染
E．重复感染
10、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是
A．CK-MB及LDH2
B．CK-MM及LDH1
C．CK-MB及LDH1
D．CK-MB及LDH3
E．CPK-BB及LDH1
11、患者，男，74岁，12h前无明显诱因呕吐新鲜血，总量约1200ml，排不成形的黑粪3次共约500g。

既往慢性乙肝病史20年，高血压、冠心病史10年。

查体：BP 100/70mmHg，P 101/min，面色污秽，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。

肝大肋下未触及，剑下3cm，质硬，无触痛，脾大肋下未及，移动性浊音可疑阳性，双下肢水肿。

首选的治疗是
A．血管加压素
B．生长抑素
C．内镜下治疗
D．三腔二囊管压迫
E．外科手术
12、下述各项不符合ARDS病理生理的是
A．肺顺应性增加
B．肺间质水肿
C．肺内分流增加
D．肺泡萎陷
E．肺透明膜形成
13、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__
A．硝酸银溶液
B．氢氧化钠溶液
C．高锰酸钾溶液
D．水
14、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。

应首选的处理方法为
A．避免重体力活动
B．二尖瓣分离术
C．洋地黄治疗
D．利尿药治疗
E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
15、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是
A．血氨测定
B．脑电图检查
C．诱发电位
D．精细的智能测验
E．临床表现
16、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

A．黄色
B．红色
C．橙色
D．蓝色
17、患者，女，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为
A．200ml
B．400ml
C．600ml
D．800ml
E．1000ml
18、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28.0/16.0kPa(210/120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑
A．高血压危象
B．皮质醇增多症
C．原发性醛固酮增多症
D．嗜铬细胞瘤
E．主动脉缩窄
19、下列各种疾病可出现周围性发绀的是
A．慢性阻塞性肺气肿
B．肺水肿
C．大量胸腔积液
D．右心衰竭
E．Fallot四联症
20、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是
A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见
B．常为单发
C．坐位时下叶后基底段多见
D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发
E．右侧位时右上叶前段多见
21、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是
A．肝大程度
B．双下肢水肿
C．静脉压升高
D．腹水常规化验
E．心率增快
22、对于甲状腺功能亢进症最具有诊断意义的体征是
A．心率加快，第一心音亢进
B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C．突眼
D．胫骨前黏液水肿
E．脉压大伴周围血管征
23、预激综合征伴房颤，控制心室率可选用（）
A．洋地黄
B．美托洛尔
C．地尔硫
D．胺碘酮
E．维拉帕米
24、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是
A．系统性红斑狼疮
B．银屑病关节炎
C．干燥综合征
D．皮肌炎
E．硬皮病
25、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为
A．系统性红斑狼疮
B．系统性硬化病
C．皮肌炎
D．银屑病关节炎
E．结节性多动脉炎
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、2003年9月3日，国务院总理温家宝同志签署第390号国务院令，公布__，该《条例》自__年__月__日起施行。

A．《中华人民共和国认证认可条例》，2003.11.1
B．《中华人民共和国认证认可条例》，2004.1.1
C．《中华人民共和国认证认可条例》，2004.7.1
D．《中华人民共和国产品质量认证管理条例》，2003.9.3
2、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。

最可能的诊断为
A．胃多发溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠溃疡
D．复合性溃疡
E．难治性溃疡
3、患者，男，56岁，呕血、黑粪2d，血象改变正确的是
A．中性粒细胞增多
B．成熟淋巴细胞增多
C．嗜酸粒细胞增多
D．单核细胞增多
E．嗜碱粒细胞增多
4、《中华人民共和国计量法》于__起施行。

A．1985年9月6日
B．1986年9月6日
C．1985年7月1日
D．1986年7月1日
5、患者，男，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，BP 26.6/14.6kPa(200/110 mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是A．静脉肾盂造影
B．腹部(双肾)B超
C．放射性核素肾图测定
D．肾动脉造影
E．静脉血浆肾素活性测定
6、鉴别甲苯与正己烷的化学方法是__。

A．溴水
B．硝酸银的氨溶液
C．高锰酸钾
D．氯仿-三氯化铝
7、呕吐大量隔夜食物可见于
A．急性胃炎
B．尿毒症
C．幽门梗阻
D．急性肠炎
E．急性胰腺炎
8、我国冠心痛最主要的易患因素是
A．高血压病
B．高脂血症
C．糖尿病
D．吸烟
E．年龄
9、以下试剂中与卢卡斯试剂反应速率最快的是__。

B．正丁醇
C．正丙醇
D．异丁醇
10、国家标准的有效期一般为__。

A．2年
B．3年
C．5年
D．10年
11、意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A．颠茄类中毒
B．酒精中毒
C．氰化物中毒
D．枕骨大孔疝
E．吗啡类中毒
12、有关ARDS的病理生理，下列各项中不正确的是
A．肺微血管壁通透性增加
B．肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
C．通气/血流比例失调
D．肺间质水肿
E．肺泡群萎
13、下列关于ISO描述错误的是__。

A．ISO标准的编号形式是：ISO+顺序号十制定或修订年份
B．ISO所有标准每隔5年审订1次
C．用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准
D．ISO的网址：http://www.iso.ch/cate.html
14、意识障碍伴瞳孔散大可见于
A．乙醇(酒精)中毒
B．吗啡类中毒
C．巴比妥类中毒
D．有机磷农药中毒
E．脑出血
15、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用
A．10%氯化钙5ml静脉注射
B．肾上腺素1mg静脉注射
C．同步心脏起搏
D．静脉给予NaHCO3(1mEq/kg)
E．多巴胺5mg静脉滴注
16、65岁老年人，WBC40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是A．百日咳
B．流感
C．慢淋
D．伤寒
17、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为
A．凝血酶原时间
B．血小板功能试验
C．凝血活酶生成试验及纠正试验
D．纤维蛋白原定量
E．凝血酶原消耗试验
18、16个月女婴，2周前全身皮肤出疹，2～3d疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素。

体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢可见棕色色素沉着。

该患儿最可能的诊断是
A．肠道病毒感染
B．猩红热
C．风疹
D．药疹
E．麻疹
19、左心功能不全的主要症状为
A．咳血
B．胸痛
C．呼吸困难
D．少尿
E．咳嗽、咳痰
20、关于房性期前收缩的叙述正确的是
A．30%的正常人都可以出现
B．并非所有器质性心脏病都能发生
C．是快速性房性心动过速的先兆
D．其后不出现完全性代偿间歇
E．通常无须治疗
21、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是
A．突眼、心率增快，基础代谢率增高
B．心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力
C．代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿
D．甲状腺肿大、基础代谢率高
E．兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗
22、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗
A．静脉注射硝酸甘油
B．静脉滴注低分子右旋糖酐
C．静脉注射西地兰
D．尿激酶溶栓治疗
E．静脉注射复方丹参
23、患者，男，32岁，风心病心力衰竭用洋地黄和利尿药治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性早搏二联律，下列各种情况最可能出现的是
A．心力衰竭加重
B．低钾
C．风湿活跃
D．洋地黄中毒
E．洋地黄剂量不足
24、患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP 140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为
A．告知患者已患有高血压
B．嘱患者改日在平静状态下再次测血压
C．马上给予降压药物
D．嘱患者通过运动方法治疗
E．嘱患者通过控制饮食方法治疗
25、快速心房颤动的患者，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是
A．停用洋地黄
B．阿托品
C．异丙基肾上腺素
D．维拉帕米
E．胺碘酮。