头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床疗效分析王萌萌

头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床疗效分析王萌萌
发布时间：2023-06-14T06:02:30.481Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：王萌萌[导读] 目的探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效。

方法病例样本为2021年5月～2022年5月时间段我院收治的62例盆腔炎患者，采用随机数字表法模式对患者进行分组，平均划分为研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=31，对照组患者治疗方案为左氧氟沙星联合奥硝唑，研究组患者治疗方案为头孢地尼联合奥硝唑，研究比较组间各项临床指标。

结果研究结果显示，研究组的治疗效果比对照
组治疗效果更好 (P＜0.05)。

结论对于盆腔炎症的患者，采用奥硝唑胶囊配合头孢地尼胶囊治疗，可有效降低体温，减轻腹部疼痛症状，减轻患者痛苦，疗效显著，值得临床推广应用。

商河县人民医院山东省济南市251600
摘要：目的探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效。

方法病例样本为2021年5月～2022年5月时间段我院收治的62例盆腔炎患者，采用随机数字表法模式对患者进行分组，平均划分为研究组和对照组，两组样本量保持一致，n=31，对照组患者治疗方案为左氧氟沙星联合奥硝唑，研究组患者治疗方案为头孢地尼联合奥硝唑，研究比较组间各项临床指标。

结果研究结果显示，研究组的治疗效果比对照组治疗效果更好 (P＜0.05)。

结论对于盆腔炎症的患者，采用奥硝唑胶囊配合头孢地尼胶囊治疗，可有效降低体温，减轻腹部疼痛症状，减轻患者痛苦，疗效显著，值得临床推广应用。

关键词：头孢地尼联合奥硝唑;盆腔炎;疗效
1资料与方法
1.1一般资料
病例样本为2021年5月～2022年5月时间段我院收治的62例盆腔炎患者，将患者均分为研究、对照两组，对研究组患者资料进行统计，其中年龄最低患者为24岁，年龄最高患者为57岁，均值计算结果为(40.59±1.27)岁，全部患者病程为3个月～2年不等，均值计算结果为(1.03±0.61)年。

对照组患者资料进行统计，其中年龄最低患者为23岁，年龄最高患者为56岁，均值计算结果为(40.51±1.24)岁，全部患者病程为5个月～2年不等，均值计算结果为(1.09±0.73)年，62例患者经B超检查及实验室常规检查确诊为盆腔炎，并签署本次研究同意书，基线资料对本次研究无不良影响(P>0.05)。

1.2方法
完善相关检查后，对照组采用氧氟沙星片(第一三共制药(北京)有限公司，国药准字H20023106，规格100mg)，用法1日2次，1次2粒，餐后口服配合奥硝唑胶囊(扬子江药业集团，国药准字H20030524，规格0.25g)，用法1日2次，1次2粒，餐后口服。

研究组使用奥硝唑胶囊配合头孢地尼胶囊(江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20080107，规格0.1g)，用法1日3次，1次1粒餐后口服。

两组均治疗10天。

1.3疗效评价标准
治疗后高热、下腹疼痛感消失为显效;治疗后高热、下腹疼痛感减轻为有效;治疗后高热、下腹疼痛感未见缓解或有加重为无效;患者总有效为显效与有效之和。

1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件，计数资料用%表示，用检验，P<0.05（差异有统计学意义）[1]。

2结果
统计并评估组间临床治疗总有效率，研究组患者优势显著(P<0.05)。

见表1。

表1 统计并评估组间临床治疗总有效率[n(%)]
组别
例
数
显
效
有
效
无
效
有效
率
对照组31166922
（70.97）
研
究组312272
29（93.55）
5.415
P<0.05
统计并评估组间不良反应发生率，研究组患者治疗后2例患者产生恶心，1例患者轻度腹泻，胃肠道不良反应发生率为(3/32)9.4%，对照组患者治疗后4例患者产生恶心，4例患者轻度腹泻，胃肠道不良反应发生率为(8/32)25.0%，研究组患者显著低于对照组(P<0.05)。

两组患者治疗后各产生1例头痛，无其他严重不良反应。

3讨论
内源性病原体与外源性病原体，其中内源性病原体具体指寄居于阴道内的菌群，外源性病原菌主要指沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等。

现阶段，盆腔炎临床治疗中多行抗生素药物治疗，其治疗环节多使用广谱、经验性抗生素抗感染治疗为主，这便要求抗生素药物可以覆盖多种病原体。

本研究组患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗，对照组患者行左氧氟沙星联合奥硝唑药物治疗，统计结果显示，采用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎总有效率达93.55%，且无严重的不良反应，临床疗效与安全性明显优于对照组，该联合方法可以在盆腔炎临床治疗中推广应用。

几乎所有非性传播造成的女性生殖道感染都会包括厌氧菌，有一些早期的研究显示主要是革兰氏阳性厌氧球菌所导致，革兰氏阴性厌氧菌比较常见，盆腔炎的发生及发展均与这些细菌的混合感染有关，临床治疗关键在于抗感染药物的选择与应用。

头孢地尼是一种半人工合成的第三代头孢菌素，也是一种广谱抗生素，对于维持β－内酰胺酶及头孢菌素酶平衡具有有效的调节作用，对革兰菌具有尤其显著的抗菌活性[2]。

奥硝唑分散片临床疗效主要表现在顽固性厌氧菌感染临床治疗中，具有药效持久、生物利用度高、经济价值显著等优势，现已成为治疗厌氧菌感染的首选药物。

本文研究组盆腔炎患者行头孢地尼联合奥硝唑治疗可以协调发挥抗感染功效，具有口服吸收好、口感好等优点，临床疗效十分显著。

头孢地尼与奥硝唑联合应用中仅伴有轻度腹泻、恶心、呕吐，安全性有保障，可以于盆腔炎临床治疗中推广应用。

将本次研究数据进行梳理分析可知，经头孢地尼联合奥硝唑治疗后研究组患者临床疗效及胃肠道不良反应等指标均优于对照组，据此可认为该治疗方案在盆腔炎治疗中疗效及安全性显著。

抗生素是临床治疗盆腔炎的主要方案，依据盆腔炎患者病理特征及临床症状，需采用经验性、广谱抗生素达到抗感染的临床疗效。

相关研究表明，盆腔炎病原体包括外源性与内源性两种类型，其中外源性包括支原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，内源性包括消化球菌、消化链球菌、脆弱类杆菌等厌氧菌及大肠埃希菌、葡萄球菌等需氧菌，慢性感染与急性盆腔炎治疗不及时是诱发慢性盆腔炎的主要病因，女性阴道内部细菌主要包括厌氧菌、需氧菌、G+、G-等，盆腔炎的发病属多种细菌混合性感染所致，医师在选择治疗药期间需结合盆腔炎临床症状、药物不良反应、疗效等综合分析。

头孢地尼与左氧氟沙星具有近似的抗菌谱，属广谱抗生素类药物，可作用于G-、G+菌，左氧氟沙星在盆腔炎临床治疗中应用广泛，其主要缺陷为胃肠道等不良反应发生率偏高，疗效持久性及稳定性有待提高。

头孢地尼属新一代半人工合成头孢菌素类药物，具有广谱抗菌作用，用药后可对G-菌产生良好的抗菌作用，也可对头孢菌素酶及β-内酰胺酶发挥稳定作用，口服给药生物利用度较高，可在患者机体组织中广泛分布，主要不良反应为恶心、腹泻等轻度胃肠道不良反应，大部分患者可耐受。

与其他种类头孢菌素药物相比，头孢地尼对金黄色葡萄球菌杀菌活性较高，治疗周期短，临床疗效显著，具有较高的推广应用价值。

奥硝唑分散片属替硝唑、甲硝唑的替代性产品，其主要优势为作用持久稳定，对厌氧菌杀菌效果显著，抗感染作用突出。

奥硝唑分散片吸收利用度较高，不良反应发生率较低，适用于厌氧菌感染相关疾病的治疗[3]。

盆腔炎治疗中采用奥硝唑联合头孢地尼可发挥不同药物抗菌协同性，对厌氧菌、需氧菌等多种盆腔炎致病菌产生良好的抗菌作用，且口服给药生物利用度较高，患者仅产生轻度胃肠道不适，无严重不良反应发生率，其临床疗效及安全性显著，具有较高的临床推广应用价值。

结语：综上所述，对于盆腔炎症的患者，采用奥硝唑配合头孢地尼治疗，可有效降低体温，减轻腹部疼痛症状，减轻患者痛苦，疗效显著，值得临床推广应用。

但本文研究样本量少，仍有一定的局限性，希望临床应用此资料，增加研究样本，为广大患者谋福音。

参考文献
[1]臧丹丹.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(15):100+102.
[2]张云.头孢地尼联合奥硝唑用于临床治疗盆腔炎的疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(05):37+39.
[3]黄雪梅,罗建秀,顾丽琴.分析头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效[J].中国医药指南,2019,17(30):185.。