液压冲洗治疗腰椎间盘突出症1215例临床疗效分析

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1 1 患者痊 愈 6 6例 ,显效 4 9例 ,无效 10例。总有效率 为 9 . % 。结 5例 2 0 8 2 0O
用液压冲洗治疗,随访 1~ 3年 。结果
液压冲洗治疗腰椎 间盘 突出症 ,方法独特 、疗效满意、疗程短 、患者痛苦小,有推广应用价值 。
【 关键词】 腰椎; 椎间盘移位;治疗效果

本研究采 用 液压 冲洗 治疗 腰椎 问盘 m 和 5 或已破碎) 的渗 出物 连 同破裂 的组织 , l %葡萄糖溶液 13m 。1号复合药 ( 1 l 1 1 突出症效果较好 ,现报道如下。 液 :浓度为 5 的医 用臭 氧 2 0u 0—3 l 对附近 的神经 根 、硬 膜囊 等组 织产 生 刺 0 m
【 中图分 类号 】R6 153 1 【 8.3. 文献标识码 】B 【 文章编号】10 — 52 (00 6— 94 0 07 97 21 )0 11 - 1
腰 椎 间 盘 突 出症 是 临床 较 为 常 见 的腰 即肌肉萎缩 、肌力减弱 、感觉异常和反射 应 ,无并发症发生 。随访 1—3年 ,治愈 3 0 8 2 部疾患之一 ,主要是 因为腰椎问盘各部分 改 变 。 ( ) 神 经 根 张 力 试 验 、直 腿 抬 高 6 6例 ,好转 49例 ,未愈 10例 。总有
突出症 ,目前仍不能被非手术治疗或微创 0 9 .%氯化钠溶 液 9 。 Ⅱ号复合药 液 : 间盘突出症 为椎 间盘变性 、纤维 环破裂 、 3ml
介入治疗所替代 ,但应严格掌握手术指征 亚 甲蓝注射液 2 5 g %利多卡因 3 髓核突 出。破 裂 的纤 维环 和 突出 的髓 核 0— 0m ,2
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1 4・ 91
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穗 自 溺囟 酗

短篇 论 著 ・
液 压 冲洗 治疗 腰椎 间盘 突 出症 1 1 临床 疗 效 分 析 5例 2
王景新 ,赵 建 霞 ,李 玉华 ,王丽 云
【 摘要】 目的 论 探讨液压冲洗治疗腰椎 间盘突 出症的临床 方法。方法 对我 院 1 1 5例腰 椎 间盘 突 出症患者采 2
作用下 ,椎问盘的纤维环破裂 ,髓核组织 特殊造影等异常征象与临床表现一致 。 好转患者继续 液压 冲洗 治疗 1—3次 ,治 从破裂处突 出 ( 或脱 出) 于后方 或椎 管 13 治疗方法 . 愈 4 6例 。未愈患者进行手术治疗 ,治愈 7 内,导致刺激或压迫相邻组织 ,如脊神经 13 1 复 合药 液 配制 I号复 合药 液 : 15例 。 .. 1 根 、脊髓 等 ,从而产生腰部疼痛 ,一侧下 维生素 B2. g 1 5m ,维生素 B 10m ,盐 3 讨 论 2 1 g 0 肢或双 下肢 麻木 、疼 痛等 一 系列 临床 症 酸川芎嗪 20m 0 g或当归注射液 2 l Om ,骨 腰椎 问盘突出症是骨科 常见病 ,属 中 状 。开放手术治疗适合于复杂性腰椎 间盘 肽注 射 液 4 m ,2 利 多 卡 因 3 m 痹 l % l和 医 “ 证 ”范 围 。现代 医学认 为 ,腰 椎

1 资 料 与 ห้องสมุดไป่ตู้ 法
加入到 I 号复合药液 中。
激 ,以及 因刺 激 而产 生 的病 理 反应 ( 如
1 1 临床资料 .
选择 2 0 -2 0 0 3 0 9年我 1 32 液压冲洗术 患 者俯 卧位 ,找准 充血 、水肿 、炎性渗 出) 、代谢 产物及 肌 .. 院住 院的 12 5例行液压冲洗治疗 的腰 椎 病变的腰椎 部位 ,局部严格消毒 ,用 7号 肉痉挛等 ,即中医所谓的瘀浊积聚 、阻滞 1 间盘 突出症患者为研究对 象 ,其 中男 7 8 1 5 0 m长针头从突 出部 的椎旁 15 m处穿 经络 、不通则痛。 c .c 例 ,女 4 7例。年龄 2 5 0~6 7岁 ,平均 4 刺 。先用 1 5 液压 冲洗术是我院在 多年水针注射的 %利多卡 因 2~3m 做 皮下浸 l 岁 。病 程 1 d~1 6年 。行 腰椎 C T检 查 8 5 润麻醉。之后将穿刺针在穿刺点上平行于 基础上发展而来的一种新 的治疗方法 ,尽 4 例 ,腰 椎 MR 检 查 30例。突 出部 位 : 水 平 面 ,与 皮 肤 呈 8 。一8 。 向 中 线 椎 管也是注射形式 ,但从作用机制和方法上 I 7 O 5角 左侧 5 8例 ,右侧 4 5例 ,双侧 1 2例 。 体方向进 针至横 突问 ,稍拔针 2—3m 有 了本质区别 ,尤其是 临床效果上有了很 9 8 3 m, 其 中 L 4间盘突 出 12例 ,L 5间盘 回吸无血及脑脊液 ,注人 I Ⅱ或Ⅲ号复 大提高 。我院采用 川芎 嗪和 当归 注射液 , 3~ 0 4— 、 突出 56例 ,L/ 1间盘突 出 5 7例 。腰 合液 5 2 SS 8 0~10ml 5 ,1—2m n快速注射完 , 活血化瘀 ,改变局部血液循环 ,改善神经 i 痛 12 5例 ,伴坐骨神经痛 9 5例 。小 腿 达 到 压 力 为 40~ 0 m H ( i H = 根 的缺血缺氧 ,促进 炎性产物 的吸收。将 0 8 0 80m g 1ml g l 外麻木及 足 背麻 木 90例 。直腿 抬 高试 0 13k a ,以患者的耐受力为准 ,拔针 复合药液从突出部位椎旁注入 ,产生一定 1 .3 P )
00 2 ( 髓核 、纤维环及软骨板 ) ,尤其是 髓核 , 试验或股神经牵 拉试 验阳性 。 ( )影 像 效率为 9 . %。随访 治愈 患者 ,复 发 1 4
3次治疗后均治愈 。 不 同程度的退行性改变后 ,在外界因素的 学检查包括 x线 检查 、腰椎 C 、MR 或 例 ,再次液压 冲洗 1— T I
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