益气养阴汤辅助培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的应用

益气养阴汤辅助培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的应用
【摘要】目的：分析益气养阴汤辅助培美曲塞联合顺铂（PP）化疗方案治疗
非小细胞肺癌（NSCLC）的应用效果。

方法：选取我院收治的76例NSCLC患者作
为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（38例，使用PP化疗方案治疗）和观察组（38例，使用益气养阴汤辅助PP化疗方案治疗）。

对两组的治疗效果
进行分析。

结果：两组患者在接受治疗后均取得一定效果，但观察组在采用益气
养阴汤辅助PP化疗方案治疗后，其近期疗效、肿瘤标志物水平、不良反应发生
率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：益气养阴汤辅助PP
化疗方案治疗NSCLC，可有效提升患者近期疗效，降低肿瘤标志物水平，且安全
性较高。

【关键词】非小细胞肺癌；益气养阴汤；培美曲塞；顺铂
NSCLC是最常见的肺癌类型，因显微镜下细胞较大、胞浆丰富而得名。

其症
状与病情有关，早期患者可能没有任何明显症状，病情进展后患者可出现咳嗽、
咯血、胸痛、胸闷、气短、发热等症状，肿瘤侵犯周围的组织及器官后，可引起
相关症状[1]。

因此，需对患者采取有效治疗方案。

本文研究了益气养阴汤辅助PP
化疗方案治疗治疗NSCLC的应用效果，具体如下：
1.对象和方法
1.1对象
选取我院于2022.04-2023.04月1年内收治的76例NSCLC患者作为研究对象。

将其按照随机数字表法，分为对照组（38例，男24例，女14例，年龄48-
73岁，平均62.53±2.84岁；腺癌34例，鳞癌4例）和观察组（38例，男22
例，女16例，年龄50-75岁，平均62.85±2.91岁；腺癌33例，鳞癌5例）。

两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法
对照组采用PP化疗方案治疗：第1d，使用500mg/m2培美曲塞（南京亚东启
天药业有限公司，国药准字H20090255）联合75mg/m2顺铂（齐鲁制药有限公司，国药准字H37021358）静脉滴注，每间隔3周进行1次，1个疗程时间为21d，1
个疗程结束后需暂停7d再进行治疗，持续治疗4个疗程。

观察组加以益气养阴汤辅助治疗：药方组成：桑白皮、白芍、浙贝母、防风、黄精各10g，天冬、麦冬、焦白术、红景天各12g，黄芪、沙参、炙甘草各15g。

若气虚则可加入灵芝、党参各10g；若阴虚则可加入白竹、石斛各10g。

以水煎服，取汁200ml，分早晚2次服用，1个疗程时间为4周，持续治疗4个疗程。

1.3观察指标
对两组近期疗效进行对比，包括完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳
定（SD）、疾病进展（PD），总缓解率（ORR）=（CR+PR）/总例数×100%；对两
组肿瘤标志物水平进行对比，包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原153（CA153）；
对两组不良反应发生率进行对比，包括白细胞下降、恶心呕吐、肝功能损伤、肾
功能损伤。

1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用“”表示计量资料，组
间比较结果采用t检验；使用“n，%”表示计数资料，组间比较结果采用x2检验。

P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果
2.1两组近期疗效对比
观察组ORR明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

如表1：
表1两组近期疗效对比（n，%）
组别
例
数
CR PR SD PD ORR
观察组
3
8
8
（21.06）
19
（50.00）
8
（21.06）
3
（7.89）
27
（71.05）
对照组
3
8
6
（15.79）
11
（28.95）
13
（34.21）
8
（21.06）
17
（44.74）
x
2
----- 5.398 P-----0.020
2.2两组肿瘤标志物水平对比
观察组肿瘤标志物水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

如表2：
表2两组肿瘤标志物水平对比（）
组别例数CEA（μg/L）CA153（KU/L）
观察组3826.18±1.3262.85±3.23
对照组3833.24±1.5573.54±3.16
t-21.37714.583
P-0.0010.001
2.3两组不良反应发生率对比
观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

如表3：
表3两组不良反应发生率对比（n，%）
组别
例
数
白细胞
下降
恶心呕
吐
肝功
能损伤
肾功
能损伤
发生率
观察组
3
8
1
（2.63）
2
（5.26）
1
（2.63）
1
（2.63）
5
（13.16）
对照组
3
8
4
（10.53）
5
（13.16）
2
（5.26）
2
（5.26）
13
（34.21）
x
2
----- 4.659 P-----0.031
3.讨论
NSCLC的病因尚未明确，可能与吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与体力活动、遗传等多种因素有关。

NSCLC约占肺癌的85％，男性发病率高，常见于吸烟人群。

对于本病，应进行综合性治疗，主要包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等方式[2]。

因此，根据患者病情进展选择有效治疗方案具有重要意义。

在本研究中，通过对NSCLC患者使用益气养阴汤辅助PP化疗方案治疗，观
察组近期疗效、肿瘤标志物水平、不良反应发生率均优于对照组，差异均有统计
学意义（P＜0.05）。

说明其能有效提升患者近期疗效，降低肿瘤标志物水平，
且安全性较高。

这是因为培美曲塞是一种结构上含有核心为吡咯嘧啶基团的抗叶
酸制剂，通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程，抑制细胞复制，从而抑制
肿瘤的生长[3]。

顺铂属于细胞周期的非特异性药物，具有细胞毒性，由于癌细胞
较正常细胞的增殖和合成更为迅速，癌细胞对本品的细胞毒性作用就更为敏感，
可抑制癌细胞DNA复制过程，并损伤其细胞膜上的结构，有较强的广谱抗癌作用。

顺铂具有抗癌谱广、乏氧细胞有效、作用性强等优点，已普遍用于治疗睾丸癌、
卵巢癌、子宫癌、膀胱癌、颈部癌、前列腺癌、脑癌等，疗效显著[4]。

因此，PP
化疗方案可有效抑制病情进展，但其毒副作用较大。

而益气养阴汤方用党参、黄芪、陈皮健脾益气；白芍、首乌滋养阴血；地骨皮、知母、泽泻、柴胡入卫分，
和阴清热；桂枝配白芍调和营卫，走表达邪。

综观全方，补虚而不留邪，祛邪而
不伤正。

使阳气得充，阴液得养，邪热清解，阴平阳秘，其病自愈[5]-[6]。

因此，
采用益气养阴汤辅助PP化疗方案治疗NSCLC疗效较好，且安全性教高。

综上所述，益气养阴汤辅助PP化疗方案治疗NSCLC，可有效提升患者近期疗效，降低肿瘤标志物水平，且安全性较高。

参考文献
[1]张慧敏,金战鹏,王蓓,等.培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临
床效果[J].河南医学研究,2019,28(21):3909-3911.
[2]彭甘霖.培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床
效果对比[J].医学理论与实践,2023,36(02):245-247.
[3]王茹稼,陈华群.益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量
的影响[J].新中医,2021,53(03):121-124.
[4]牟安娜,李霞,姚鸿民.益气养阴汤联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临
床观察[J].河南中医,2019,39(05):756-758.
[5]温从乐,顾长好,吕小雁,等.益气养阴汤辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌癌因性疲乏临床研究[J].新中医,2023,55(01):146-150.
[6]王惠霞.益气养阴汤辅助培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床效果[J].河南医学研究,2021,30(11):2072-2074.。