辨证及护理p55

脾、胃病辨证与护理 脾病辨证： 脾阳虚：温中健脾 脾气虚：补气健脾 脾气下陷：益气举陷，补中健脾 脾不统血：健脾摄血 寒湿困脾：健脾化湿 湿热蕴脾：清热利湿
脾病护理： １、病情观察 ２、生活起居护理。 ３、饮食调护：避免不良的饮食习惯，注意营养，宜
清淡、细软易消化。 ４、用药护理：按时服药，温服。 ５、对症处理。
临床表现：恶寒，发热，头身疼痛，脉浮，苔薄白， 常兼有鼻塞流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等症状。
护治原则：辛散解表 护理措施：
1、病情观察 2、生活起居护理 3、饮食调护 4、用药护理 5、对症处理
里证： 泛指病位在里的病症。 临床表现：据寒、热、虚、实各自表现多种多样。 护理原则：和里 护理措施： 1、病情观察 2、生活起居护理 3、情志护理 4、饮食调护 5、对症处理
护治原则：救阴敛阳 治疗措施：
１、病情观察 ２、生活起居护理 ３、对症处理
亡阳证：
体内阳气极度衰微，表现出阳气欲脱的危 重证候。
临床表现：
冷汗淋漓，汗质稀薄，神情淡漠，肌肤 不温，手足厥冷，呼吸气微，面色苍白，舌淡 而润，脉微欲绝。
护治原则：回阳救逆 护理措施：
１、病情观察 ２、生活起居护理：注意保温 ３、用药护理： ４、对症处理：
虚证： 正气虚弱为主所产生的各种虚弱证候的概括。反映人
体正气弱而邪气不足的证候。 临床表现： 气、血、阴、阳亏虚等不同。 护治原则：补虚护正 护理措施： １、病情观察 ２、生活起居护理。 ３、情志护理。乐观开朗，心情舒畅 ４、饮食调护。加强营养 ５、用药护理。药当浓煎，少量多服。 ６、对症处理。
实证 人体感受外邪，或体内病理产物蓄积所形成的各种临床证
寒热辨证及护理
寒热是辨别疾病性质的纲领。
寒证： 寒证是指感受寒邪，或阴盛阳虚所表现的证候。
临床表现： 恶寒、畏冷、肢凉冷痛，喜暖，口淡不渴，倦卧，
痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌 淡苔白而润，脉迟或紧等。 护理原则：温以祛寒 护理措施：１、病情观察
２、生活起居护理。 ３、情志护理 ４、饮食护理：宜温热，忌生冷。 ５、用药护理 ６、对症处理
肺病辨证及护理： 辨证：
肺气虚：补益肺气 肺阴虚：滋阴清肺 风寒犯肺：宣肺解表 风热犯肺：疏风清热 燥邪犯肺：清肺润燥 淡热壅肺：清泻肺热，止咳定喘 寒痰阻肺：燥温化痰 肺病护理： １、病情观察。患者的症状、体征等。 ２、生活起居护理：慎起居，避风寒，保持空气清 新，加强锻炼。 ３、饮食调护：清淡饮食 ４、情志护理：避免情志刺激，保持开朗和平。 ５、对症处理：
热证： 感受热邪，或阳盛阴虚，人体功能活动亢进所表现的证候 临床表现： 护治原则：清热泻火 护理措施：
１、病情观察 ２、生活起居护理 ３、情志护理。安定情绪 ４、饮食护理。宜新鲜清凉，忌辛辣、滋腻之品。 ５、用药护理。凉服或微温服，煎煮方法 ６、对症护理。
虚实证与护理 是辨别邪正盛衰的两个纲领。
肾、膀胱病辨证与护理
肾病辨证： 肾阳虚：温补肾阳 肾阴虚：滋养肾阴 肾不纳气：补肾纳气 肾气不固：固摄肾气 肾虚水泛：温肾化水
肾病护理 １、病情观察： ２、生活起居护理：注意卫生、保暖，注意休息， ３、饮食调护：血肉有情之品补养为佳。阳虚宜温补，
肾阴虚宜补肾填精。 ４、情志护理 ５、用药护理：文火久煎，饭前空腹温服 ６、对症处理
候。 邪气充盛，正气未衰 临床表现： 病因和病邪停积部位的不同而不同。 护理原则：泻实祛邪 护理措施： １、病情观察。 ２、生活起居护理。 ３、情志护理。解除思想顾虑，使其情绪安定。 ４、饮食护理。清淡、易消化，忌辛辣刺激肥腻之品 ５、用药护理。用药后加强观察。 ６、对症处理。

阴阳辨证与护理
是概括病证类别的一对纲领。 阳证：表证、热证、实证 阴证：里证、虚证、寒证
阴虚证： 体内津液精血等阴亏液少而无以制阳，滋润濡养作 用减退所表现。 临床表现： 护治原则：养阴清热 护理措施：
１、病情观察 ２、生活起居护理 ３、情志护理：安定情绪、消除顾虑。 ４、饮食调护：富有营养、多食新鲜蔬菜水果， 忌辛辣伤阴动火之品。 ５、对症处理：
阳虚证 体内阳气亏损，机能活动减退所表现的虚寒证候。
临床表现： 护治原则：温补阳气 护理措施：
１、病情观察 ２、生活起居护理。通风向阳、空气清新。 ３、情志护理。疏导 ４、饮食护理。温养饮食，忌寒冷、生冷之食。 ５、对症处理。
亡阴证：
体内阴液大量耗伤，严重亏乏欲竭而表现出 的危重证候。
临床表现：汗热味咸而粘，如珠如油，身灼 肢温，虚烦躁扰，恶热，口渴欲饮，皮肤皱瘪， 小便极少，面色赤，唇舌干燥，脉细数。
肝病辨证及护理： 辨证：
肝气郁结：疏肝解郁 肝火上炎：清肝泻火 肝血不足：养血熄风。 肝阳上亢：平肝潜阳。
肝阳化风：滋阴潜阳，平肝熄风。 肝风内动: 热极生风：清热熄火。
阴虚动风：滋阴熄风。 血虚生风：养血熄风。 寒滞肝脉：温经暖肝 肝胆湿热：清泄肝胆湿热。 肝病护理： １、病情观察。 ２、生活起居环境护理 ３、饮食调摄：宜清淡，忌油腻，辛辣刺激及动火食物。 ４、情志调护：忌抑郁恼怒 ５、对症处理。
第六章
辨证与护理
八纲辨证与护理
八纲：表、里、寒、热、虚、实、阴、阳，是辨证的纲领 是辨证分类方法中最基本的方法。 从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性。 阴阳是八纲中的总纲，可以概括其他六纲。 八纲之间可有兼夹、错杂，可有中间状态及相互转化。
表里辨证及护理 辨别病位内外深浅。
表证：
膀胱病辨证： 膀胱湿热：清热利湿
膀胱病护理： １、病情观察：小便情况 ２、生活起居护理 ３、饮食调护：多饮水饮，食清淡富有营养 ４、用药护理：汤剂水量应偏大，偏凉服。
脏腑辨证及护理
在认识脏腑的生理活动、病理特 点的基础上，通过四诊所收集的资料 进行综合分析，从而推断疾病所在的 脏腑病位、病理性质的一种辨证方法。
是中医临床各科实施辨证护理的 基础。
心病辨证及护理 心病辨证：
心气虚：补气安神 心血虚：养血安神 心阴虚：滋阴养血安神 心火亢盛：清心泻火 心脉痹阻：活血通络化瘀 痰迷心窍：涤痰开窍 痰火扰心：清心豁痰泻火 心病护理： １、病情观察：症状、体征，神志改变情况 ２、生活起居护理：安静、注意休息、注意寒温、保持 大便通畅。 ３、情志护理：调摄情志 ４、饮食护理：定时定量，加强营养。清淡为主。 ５、用药护理：及时服药。
胃病辨证： 胃寒：温胃散寒 胃热：清胃泄热｀ 胃虚：滋阴益胃 胃实：消食导滞
胃病护理：
１、病情观察：疼痛的性质、时间、程度、部 位等，进食及二便情况。 对出血患者的观察。
２、饮食调护：良好的饮食习惯，定时定量， 清淡易消化饮食。
３、用药护理：健胃药、通便药餐前服，消导 药、止酸药餐后服。
４、对症处理：