腹外疝病人的护理查房PPT学习教案
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（2）保证病房的安静、整洁舒适，定时开窗通风，保证病房的温度 及适度，保证环境的清洁干燥，以免患者术后伤口的感染及愈合不 佳。舒适的环境也能改善患者的睡眠形态，保证良好的睡眠，必要 时医务人员可根据患者情况给予止痛镇静药物帮助患者休息。
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（3）多与患者交流，让患者及 家属多了解术后情况，减少焦 虑的发生，给予患者不同程度 的心理护理，使患者积极面对 术后可能会发生的一切情况， 并向患者讲解所以药物的相关 知识，帮助患者正确看待自己 病情。
病史：
入院时：T36.5，P76次/分，R18次/分，BP 130/80mmHg. 专科检查：站立时右侧腹股沟区见一约6CM*4CM大小肿块，
进入阴囊，质地软，按之无压痛，边界清楚，可还纳腹 腔，用手指压住内环口患者咳嗽后包快块未再出现。 阳性体征：心电图：窦性心律不齐，B超：二尖瓣关闭不全、 左室假腱索。 完善相关检查，于2013-08-26在硬膜外阻滞麻醉下行右侧斜 疝无张力修补术，包皮环切术，14:30术毕回病房。持续 吸氧3升/分，一级护理，禁食水。 今日术第8天，病情稳定。即将出院。
C.试行手法还纳 手术
D.不可还纳，应紧急
E.以上处理都不对 第37页/共42页
2.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的
练习题
3.腹股沟疝手术后护理何者错误 A术后立即取半卧位 B一般术后 6-12小时即可进食
C.腹股沟手术区可用沙袋压迫 D.用阴囊托或丁字带将阴囊托起 E.在腘窝部放一小枕垫，使关节微屈可缓解缝合处的张力 4.绞窄性疝与嵌顿疝的主要区别在 A疝块大小 B疝内容物能否回纳 C有无肠梗阻表现 D疝块有无压痛 E疝内容物有无血运障碍
最易嵌顿和绞窄的腹外疝，宜及 早手术治疗。
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三、脐疝
定义：指腹腔内脏器或组织自脐环突出者。以婴幼 儿多见。
婴幼儿—脐部球形肿块，易还纳，很少嵌顿。 成人—疝内容物和疝囊容易发生粘连，不易完全还 纳。
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四、切口疝
定义：指腹腔内脏器自腹壁手术切口瘢痕 处突出者。以腹直肌切口最多见。
• 观察病情：生命体征、腹部切口有无红肿热痛， 阴囊部有无出血、血肿。
• 饮食：术后6-12h进食流质或半流，次日进食软 食和普食。
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护理
• 预防腹内压增高的因素 ---保暖防受凉刺激，指导病人咳嗽时用手掌按压，保护切口；保持
大便通畅，必要时给予通便处理，避免用力排便；保持排尿通畅， 及时处理尿潴留。 • 预防并发症： 切口感染—一般为无菌手术，若绞窄性疝行肠切除、肠吻合术，切口 易感染。 阴囊水肿—丁字托将阴囊托起或小垫枕抬高 脏器损伤—膀胱
疝内容物以小肠、大网膜多见，疝块较大 者有腹胀、消化不良、牵拉等症状。因为 疝环较大，很少发生嵌顿。
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患者基本情况：
姓名：陈宝田 床号：29 性别：男 年龄：38岁 民族：汉族 入院时期：2013-08-23 9：31 主管医生： 主诉：发现右侧腹股沟区可复性肿块10年余，
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常见腹外疝
腹股沟疝（inguinal hernia） 股疝（femoral hernia） 脐疝（umbilical hernia) 切口疝(incisinal hernia)
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一、腹股沟疝
定义：是指腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突 出者，占腹外疝的90%。
加重1年。
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病史：
10余年前无明显诱因发现右侧腹 股沟区出现一核桃大小包块， 质软，不坠入阴囊，休息后、 平躺时可自行还纳，不伴寒战、 发热、腹痛、腹胀等症状，肿 块反复脱出，均可自行还纳。 未在意，未治疗，后腹股沟区 肿块渐增大。第231页年/共42页前，腹股沟区 肿块坠入阴囊，伴下坠感，局
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（二）临床表现
腹股沟斜疝：主要临床表现是腹股沟区有 一突出的肿块。
• 易复性疝 • 难复性疝 • 嵌顿性疝• 绞窄性疝
除腹股沟区有肿块和偶有压 •疝痛块外不，能并完无全其回他纳症，状同。时伴 胀•多痛发。生在强体力劳动或用力 排便等腹内压骤升时，表现 临为床疝表块现突多然为增严大重伴，有但明在显肠疼袢 坏痛死。穿孔时，疼痛会因为疝内
分类： 腹股沟管斜疝（多见） 腹股沟直疝
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（一）病因
腹股沟斜疝 • 先天性原因：先天解剖异常，右侧多见。 • 后天性原因：腹股沟区解剖缺损、腹壁肌
或筋膜发育不全有关。 腹股沟直疝 • 直疝三角处缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横
筋膜又比别处薄弱，故容易发生疝。老年 人由于肌组织更加薄弱，双侧多见。
腹外疝病人的护理查房
会计学
1
腹外疝概述
腹外疝：指腹内脏器或组织离开了原来的 部位，通过腹壁的薄弱点或缺损处向体表 突出形成包块。是外科常见的疾病之一。
---常见的腹外疝有腹股沟疝（斜疝和直疝）、 股疝、脐疝、切口疝等。 疝是指任何脏器
或组织离开原来
腹内疝：腹腔内组织或脏器的经部位，通过人 体正常或不正常 腹腔内的空隙进入其他部位的者薄弱。、缺损或 孔隙进入另一个 部位而形成的。 第1页/共42页
特点：无论病人是腹内压增高情况下，还是平躺、 用手回纳疝块，疝均不消失。
原因：常因疝内容物反复疝出，表面受摩擦而与疝 囊发生粘连所致。
第6页/共42页
嵌顿性疝
在疝环比较小或腹内压突然增高时，较多的疝内容 物强行通过狭窄的疝环进入疝囊，随后疝环弹性回 缩，疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者。
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是引起或诱 发腹外疝形 成的重要因
素。
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病理解剖
疝环：腹壁薄 弱或缺损处；
疝囊：壁层腹 膜经疝环向外 突出形成的囊 袋装物，分颈、 体、底三部分；
疝内容物：进 第3页/共42页 入疝囊的的腹 内脏器或组织；
三、临床类型
易复性疝(reducible hernia) 难复性疝(irreducible hernia) 嵌顿性疝(incarcerated hernia) 绞窄性疝(strangulated hernia)
突出途径 疝块外形
经腹股沟管突出， 由直疝三角突出，
可进入阴囊
不进入阴囊
椭圆或梨形
半球形，基底较宽
回纳后压住深环 疝块不再突出
疝块仍可突出
精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方
疝囊颈与腹壁下动 脉的关系
嵌顿机会
疝囊颈在腹壁下动 脉外侧
较多
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疝囊颈在腹壁下动 脉内侧
较少
（三）治疗原则
第38页/共42页
练习题
5.腹外疝最重要的发病原因 A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E经常从事导致腹内压增高的工作 6.疝修补术后不正确的是 A注意保暖，避免受凉 B术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲 C术后不宜过早下床活动 D注意观察有无伤口渗血 E血压平稳后改半卧位
特殊类型的腹外疝 肠管壁疝(Richter疝)、Meckel憩室疝(Littre疝)
第4页/共42页
易复性疝
疝内容物很容易回纳入腹腔的疝。 特点：疝内容物在病人站立、行走、劳动或腹内压
增高时进入疝囊，平卧、休息或用手轻推即可回纳 入腹腔。 最常见，俗称“疝气”。
第5页/共42页
疝内容物不能或不难能完复全性被回疝纳入腹腔的疝。
第24页/共42页
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第26页/共42页
第27页/共42页
护理目标：
病人能描述预防腹内压升高的 有关知识。
病人自诉疼痛得到缓解或控制。 并发症能得到预防、及时发现
和处理。
第28页/共42页
护理措施：
（1）医护人员应掌握患者的病史、治疗手段和心理变化，用自己娴 熟的护理技术取得病人的信赖，讲解相关疾病知识和药物知识，使 患者对治疗方法理解和正确认识，帮助患者角色适应，痛过医务人 员的耐心给予患者精神支持，使其配合治疗。
（4）术后：第平30页卧/共42页3日，髋关节 微屈，以松弛腹股沟切口的张
护理评价：
病人能正确描述预防腹内压升 高的有关知识。
病人的疼痛得到缓解。 无发生阴囊水肿、切口感染。
第31页/共42页
患者伤口没有感 染及其
他并发症，恢复 良好。
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护理
• 术前准备 ---术前备皮；灌肠防止腹胀、便秘；术前排
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练习题
7.多见于老年男性的腹外疝是
A 腹股沟斜疝 B股疝 C 腹股沟直疝
D 脐疝
E 切口疝
8.下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点
A疝经过腹股沟管突出 B可进入阴囊或大阴唇
C咳嗽可有冲击感 D疝环在腹壁下动脉的内侧
E还纳后压迫内环，可阻止疝突出
9.疝术后护理哪项不妥
A积极治疗便秘 B及时处理咳嗽C阴囊勿作特殊处理 D切口处压砂袋E、术后3个月避免重体力劳动
一般均应尽早手术治疗。 非手术治疗：局部用医用疝带压迫或托起。 • 1岁以内婴幼儿暂不手术 • 年老体弱者或伴有其他严重疾病不能手术
者 手术治疗：手术修补是最有效的办法。基
本原则是关闭疝门即内环口，加强或修补 腹股沟管管壁。
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二、股疝
定义：腹腔内器官或组织经股环、 股管，自卵圆窝向体表突出者。 较少见，多发生于中年以上女性。
绞窄性疝
嵌顿性疝如果嵌顿时间过久，可导致疝内容物发生 缺血坏死时，称为绞窄性疝。
绞窄性疝是嵌顿性疝的进一步发展，可因缺血发生 坏死甚至并发感染性渗液流入腹腔出现腹膜炎；严 重者可发生感染性休克。
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临床表现
疝块和疼痛 --疝块是腹腔或盆腔内容物经疝环向体表突出形成的肿块，
嵌顿性疝可有疼痛和触痛。 疝环扩大和咳嗽冲击感 其他症状 --根据内容物不同可有不同的临床表现，如肠管嵌顿或绞窄
第35页/共42页
健康教育
出院后加强休息，适当活动，三个月内， 避免重体力劳动。
减少和消除腹内压增高的因素，防止术后 复发。
第36页/共42页
练习题
1.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时
就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛， 腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的 处理是
A.选用非手术疗法，佩带疝带 B.择期手术 治疗
病因
是形成腹
腹壁薄弱或缺损
外疝的解
• 先天性因素：先天结构缺陷及发育异常，剖如结精构索。或子宫圆韧带穿 过腹股沟管，股动静脉穿过股管，脐血管穿过脐环，及腹白线发 育不良。
• 后天性因素：后天性腹壁肌功能丧失或缺损，如手术切口愈合不 良、外伤、感染、年老或肥胖所致肌萎缩。
腹内压增高
慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、腹内肿瘤、妊娠等。
压力骤然降低有所缓解。
第15页/共42页
（二）临床表现
请比较斜疝 和直疝的 区别？
腹股沟直疝
--病人站立时，在腹股沟内侧端、耻骨联合上
方出现一球状肿块，不伴有疼痛和其他症
状。
第16页/共42页
--因为疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳
斜疝和直疝的区别
斜疝
直疝
发病年龄
儿童和青壮年多见 老年人多见
尿防止术中误伤膀胱； ---急诊手术禁食，补液，抗感染，纠正水电
解质紊乱，必要时胃肠减压、备血。
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护理
术后护理
• 体位：术后当日取平卧位，膝下垫软枕，以免增 加腹内压及腹股沟处切口张力，利于切口愈合和 减轻切口疼痛；术后第2天改为半卧位；传统手 术不宜过早下床活动，3-5天可坐起。年老体弱、 巨大疝、绞窄性疝术后适当延长下床活动时间。
→呕吐、腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状
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治疗原则
易复性疝：择期手术治疗，1y内患儿及年老 体弱者不宜手术，可用疝带保守治疗。
难复性疝：尽早手术。 嵌顿性疝：紧急手术。 绞窄性疝：必须紧急手术。 ---非手术治疗：局部压迫、手法复位、随诊 ---手术治疗：疝囊高位结扎术、疝修补术
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（3）多与患者交流，让患者及 家属多了解术后情况，减少焦 虑的发生，给予患者不同程度 的心理护理，使患者积极面对 术后可能会发生的一切情况， 并向患者讲解所以药物的相关 知识，帮助患者正确看待自己 病情。
病史：
入院时：T36.5，P76次/分，R18次/分，BP 130/80mmHg. 专科检查：站立时右侧腹股沟区见一约6CM*4CM大小肿块，
进入阴囊，质地软，按之无压痛，边界清楚，可还纳腹 腔，用手指压住内环口患者咳嗽后包快块未再出现。 阳性体征：心电图：窦性心律不齐，B超：二尖瓣关闭不全、 左室假腱索。 完善相关检查，于2013-08-26在硬膜外阻滞麻醉下行右侧斜 疝无张力修补术，包皮环切术，14:30术毕回病房。持续 吸氧3升/分，一级护理，禁食水。 今日术第8天，病情稳定。即将出院。
C.试行手法还纳 手术
D.不可还纳，应紧急
E.以上处理都不对 第37页/共42页
2.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的
练习题
3.腹股沟疝手术后护理何者错误 A术后立即取半卧位 B一般术后 6-12小时即可进食
C.腹股沟手术区可用沙袋压迫 D.用阴囊托或丁字带将阴囊托起 E.在腘窝部放一小枕垫，使关节微屈可缓解缝合处的张力 4.绞窄性疝与嵌顿疝的主要区别在 A疝块大小 B疝内容物能否回纳 C有无肠梗阻表现 D疝块有无压痛 E疝内容物有无血运障碍
最易嵌顿和绞窄的腹外疝，宜及 早手术治疗。
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三、脐疝
定义：指腹腔内脏器或组织自脐环突出者。以婴幼 儿多见。
婴幼儿—脐部球形肿块，易还纳，很少嵌顿。 成人—疝内容物和疝囊容易发生粘连，不易完全还 纳。
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四、切口疝
定义：指腹腔内脏器自腹壁手术切口瘢痕 处突出者。以腹直肌切口最多见。
• 观察病情：生命体征、腹部切口有无红肿热痛， 阴囊部有无出血、血肿。
• 饮食：术后6-12h进食流质或半流，次日进食软 食和普食。
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护理
• 预防腹内压增高的因素 ---保暖防受凉刺激，指导病人咳嗽时用手掌按压，保护切口；保持
大便通畅，必要时给予通便处理，避免用力排便；保持排尿通畅， 及时处理尿潴留。 • 预防并发症： 切口感染—一般为无菌手术，若绞窄性疝行肠切除、肠吻合术，切口 易感染。 阴囊水肿—丁字托将阴囊托起或小垫枕抬高 脏器损伤—膀胱
疝内容物以小肠、大网膜多见，疝块较大 者有腹胀、消化不良、牵拉等症状。因为 疝环较大，很少发生嵌顿。
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患者基本情况：
姓名：陈宝田 床号：29 性别：男 年龄：38岁 民族：汉族 入院时期：2013-08-23 9：31 主管医生： 主诉：发现右侧腹股沟区可复性肿块10年余，
第10页/共42页
常见腹外疝
腹股沟疝（inguinal hernia） 股疝（femoral hernia） 脐疝（umbilical hernia) 切口疝(incisinal hernia)
第11页/共42页
一、腹股沟疝
定义：是指腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突 出者，占腹外疝的90%。
加重1年。
第22页/共42页
病史：
10余年前无明显诱因发现右侧腹 股沟区出现一核桃大小包块， 质软，不坠入阴囊，休息后、 平躺时可自行还纳，不伴寒战、 发热、腹痛、腹胀等症状，肿 块反复脱出，均可自行还纳。 未在意，未治疗，后腹股沟区 肿块渐增大。第231页年/共42页前，腹股沟区 肿块坠入阴囊，伴下坠感，局
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（二）临床表现
腹股沟斜疝：主要临床表现是腹股沟区有 一突出的肿块。
• 易复性疝 • 难复性疝 • 嵌顿性疝• 绞窄性疝
除腹股沟区有肿块和偶有压 •疝痛块外不，能并完无全其回他纳症，状同。时伴 胀•多痛发。生在强体力劳动或用力 排便等腹内压骤升时，表现 临为床疝表块现突多然为增严大重伴，有但明在显肠疼袢 坏痛死。穿孔时，疼痛会因为疝内
分类： 腹股沟管斜疝（多见） 腹股沟直疝
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（一）病因
腹股沟斜疝 • 先天性原因：先天解剖异常，右侧多见。 • 后天性原因：腹股沟区解剖缺损、腹壁肌
或筋膜发育不全有关。 腹股沟直疝 • 直疝三角处缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横
筋膜又比别处薄弱，故容易发生疝。老年 人由于肌组织更加薄弱，双侧多见。
腹外疝病人的护理查房
会计学
1
腹外疝概述
腹外疝：指腹内脏器或组织离开了原来的 部位，通过腹壁的薄弱点或缺损处向体表 突出形成包块。是外科常见的疾病之一。
---常见的腹外疝有腹股沟疝（斜疝和直疝）、 股疝、脐疝、切口疝等。 疝是指任何脏器
或组织离开原来
腹内疝：腹腔内组织或脏器的经部位，通过人 体正常或不正常 腹腔内的空隙进入其他部位的者薄弱。、缺损或 孔隙进入另一个 部位而形成的。 第1页/共42页
特点：无论病人是腹内压增高情况下，还是平躺、 用手回纳疝块，疝均不消失。
原因：常因疝内容物反复疝出，表面受摩擦而与疝 囊发生粘连所致。
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嵌顿性疝
在疝环比较小或腹内压突然增高时，较多的疝内容 物强行通过狭窄的疝环进入疝囊，随后疝环弹性回 缩，疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者。
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是引起或诱 发腹外疝形 成的重要因
素。
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病理解剖
疝环：腹壁薄 弱或缺损处；
疝囊：壁层腹 膜经疝环向外 突出形成的囊 袋装物，分颈、 体、底三部分；
疝内容物：进 第3页/共42页 入疝囊的的腹 内脏器或组织；
三、临床类型
易复性疝(reducible hernia) 难复性疝(irreducible hernia) 嵌顿性疝(incarcerated hernia) 绞窄性疝(strangulated hernia)
突出途径 疝块外形
经腹股沟管突出， 由直疝三角突出，
可进入阴囊
不进入阴囊
椭圆或梨形
半球形，基底较宽
回纳后压住深环 疝块不再突出
疝块仍可突出
精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方
疝囊颈与腹壁下动 脉的关系
嵌顿机会
疝囊颈在腹壁下动 脉外侧
较多
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疝囊颈在腹壁下动 脉内侧
较少
（三）治疗原则
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练习题
5.腹外疝最重要的发病原因 A慢性咳嗽 B长期便秘 C排尿困难 D腹壁有薄弱点或腹壁缺损 E经常从事导致腹内压增高的工作 6.疝修补术后不正确的是 A注意保暖，避免受凉 B术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲 C术后不宜过早下床活动 D注意观察有无伤口渗血 E血压平稳后改半卧位
特殊类型的腹外疝 肠管壁疝(Richter疝)、Meckel憩室疝(Littre疝)
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易复性疝
疝内容物很容易回纳入腹腔的疝。 特点：疝内容物在病人站立、行走、劳动或腹内压
增高时进入疝囊，平卧、休息或用手轻推即可回纳 入腹腔。 最常见，俗称“疝气”。
第5页/共42页
疝内容物不能或不难能完复全性被回疝纳入腹腔的疝。
第24页/共42页
第25页/共42页
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护理目标：
病人能描述预防腹内压升高的 有关知识。
病人自诉疼痛得到缓解或控制。 并发症能得到预防、及时发现
和处理。
第28页/共42页
护理措施：
（1）医护人员应掌握患者的病史、治疗手段和心理变化，用自己娴 熟的护理技术取得病人的信赖，讲解相关疾病知识和药物知识，使 患者对治疗方法理解和正确认识，帮助患者角色适应，痛过医务人 员的耐心给予患者精神支持，使其配合治疗。
（4）术后：第平30页卧/共42页3日，髋关节 微屈，以松弛腹股沟切口的张
护理评价：
病人能正确描述预防腹内压升 高的有关知识。
病人的疼痛得到缓解。 无发生阴囊水肿、切口感染。
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患者伤口没有感 染及其
他并发症，恢复 良好。
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护理
• 术前准备 ---术前备皮；灌肠防止腹胀、便秘；术前排
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练习题
7.多见于老年男性的腹外疝是
A 腹股沟斜疝 B股疝 C 腹股沟直疝
D 脐疝
E 切口疝
8.下列哪一项不是腹股沟斜疝的特点
A疝经过腹股沟管突出 B可进入阴囊或大阴唇
C咳嗽可有冲击感 D疝环在腹壁下动脉的内侧
E还纳后压迫内环，可阻止疝突出
9.疝术后护理哪项不妥
A积极治疗便秘 B及时处理咳嗽C阴囊勿作特殊处理 D切口处压砂袋E、术后3个月避免重体力劳动
一般均应尽早手术治疗。 非手术治疗：局部用医用疝带压迫或托起。 • 1岁以内婴幼儿暂不手术 • 年老体弱者或伴有其他严重疾病不能手术
者 手术治疗：手术修补是最有效的办法。基
本原则是关闭疝门即内环口，加强或修补 腹股沟管管壁。
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二、股疝
定义：腹腔内器官或组织经股环、 股管，自卵圆窝向体表突出者。 较少见，多发生于中年以上女性。
绞窄性疝
嵌顿性疝如果嵌顿时间过久，可导致疝内容物发生 缺血坏死时，称为绞窄性疝。
绞窄性疝是嵌顿性疝的进一步发展，可因缺血发生 坏死甚至并发感染性渗液流入腹腔出现腹膜炎；严 重者可发生感染性休克。
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临床表现
疝块和疼痛 --疝块是腹腔或盆腔内容物经疝环向体表突出形成的肿块，
嵌顿性疝可有疼痛和触痛。 疝环扩大和咳嗽冲击感 其他症状 --根据内容物不同可有不同的临床表现，如肠管嵌顿或绞窄
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健康教育
出院后加强休息，适当活动，三个月内， 避免重体力劳动。
减少和消除腹内压增高的因素，防止术后 复发。
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练习题
1.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时
就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛， 腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的 处理是
A.选用非手术疗法，佩带疝带 B.择期手术 治疗
病因
是形成腹
腹壁薄弱或缺损
外疝的解
• 先天性因素：先天结构缺陷及发育异常，剖如结精构索。或子宫圆韧带穿 过腹股沟管，股动静脉穿过股管，脐血管穿过脐环，及腹白线发 育不良。
• 后天性因素：后天性腹壁肌功能丧失或缺损，如手术切口愈合不 良、外伤、感染、年老或肥胖所致肌萎缩。
腹内压增高
慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、腹内肿瘤、妊娠等。
压力骤然降低有所缓解。
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（二）临床表现
请比较斜疝 和直疝的 区别？
腹股沟直疝
--病人站立时，在腹股沟内侧端、耻骨联合上
方出现一球状肿块，不伴有疼痛和其他症
状。
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--因为疝囊颈宽大，平卧后肿块多能自行回纳
斜疝和直疝的区别
斜疝
直疝
发病年龄
儿童和青壮年多见 老年人多见
尿防止术中误伤膀胱； ---急诊手术禁食，补液，抗感染，纠正水电
解质紊乱，必要时胃肠减压、备血。
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护理
术后护理
• 体位：术后当日取平卧位，膝下垫软枕，以免增 加腹内压及腹股沟处切口张力，利于切口愈合和 减轻切口疼痛；术后第2天改为半卧位；传统手 术不宜过早下床活动，3-5天可坐起。年老体弱、 巨大疝、绞窄性疝术后适当延长下床活动时间。
→呕吐、腹胀、停止排便排气等肠梗阻症状
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治疗原则
易复性疝：择期手术治疗，1y内患儿及年老 体弱者不宜手术，可用疝带保守治疗。
难复性疝：尽早手术。 嵌顿性疝：紧急手术。 绞窄性疝：必须紧急手术。 ---非手术治疗：局部压迫、手法复位、随诊 ---手术治疗：疝囊高位结扎术、疝修补术