特异性感染手术的护理配合

特异性感染手术的护理配合
1．术前准备：当接到这类特异性感染的手术通知时，应立即进行准备。

1）手术间的选择：选感染手术间，与其它手术间不相通的独立房间，并挂上严格隔离标志注明时间，保留3天。

2）手术房间的准备：手术间内用物力求简单，必需物品应齐全，确保手术的顺利进行。

该手术不需用的物品一律搬出室外，以免被污染。

根据手术通知单上所注明的手术名称，准备好
①器械、布类、敷料、药品、手套和一次性注射器；②刀片及引流用的橡皮管、膜；③冲洗伤口用3％的双氧水，1：1000新洁尔灭，消毒隔离用的“84”消毒液， 40％甲醛， PP粉；④用固定的桶子配好两桶1：100“84”消毒液于房间内，污染桶内也配适量的1：100的“84”消毒液。

3）派两名护士，一名进人手术间当内巡回护士，密切配合手术。

一名在手术间外当巡回护士，做必要的传递工作和执行隔离措施。

4）配合手术的人员应无皮肤缺损和创伤。

凡参加手术人员要穿隔离衣，戴口罩、帽子和手套。

2．手术配合：病人进入手术室时，内巡回护士随病人进入手术室，推车留在手术间，关闭门窗。

1）按常规配合手术：①协助麻醉师进行麻醉；②输液，安置好手术体位；③协助医师清创、消毒、铺单；④随时供应手术台上所需用物；⑤密切观察病情变化。

2）手术完毕后，包扎好伤口，将病人抬到推车上，由医师。

麻醉师（脱去隔离衣、手套、更换拖鞋），外巡回护士、工人将病人安全送回病室隔离间。

3）整个手术过程应注意接触伤口的敷料不得乱扔，丢在配有1：100“84”消毒液的污物桶内，尽量减少地面的污染；房间内未经消毒处理的物品一律不得拿出室外，保证做好隔离；进人手术间的术者、麻醉师、内巡回护士不得随便离开手术间而污染手术室的清洁区和接
触其它病人；外巡回护士应禁止参观人员人内；在手术未结束前为室内人员准备好更换用的拖鞋；送病人的推车仍放人手术问，进行消毒处理。

3，术后处理：参加手术人员脱去口罩、帽子、衣服、拖鞋、手套，进行个人清洁卫生后方可解除隔离，进行其它工作。

手术间内由内巡回护士处理：
1）所有器械、带血布类、拖鞋分别浸泡于正：100“84”消毒液内2小时。

所有用过的敷料如纱布绷带、棉垫、一次性注射器、口罩、帽子和手套均浸泡于配有1：100“84”消毒液的污物桶内2小时。

无血布类用清洁大被单包好。

2）浸泡过的布类单独送洗：浸泡过的器械和包好的无血布类进行高压蒸气灭菌，每天一次，连续3天，方可打包使用；浸泡过的拖鞋仍放房间内熏气消毒；浸泡于污物桶内的一切物品及术中切下的组织送出焚烧。