中医治疗传染性单核细胞增多症良方

中医治疗传染性单核细胞增多症良方
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病。

传染源是患者和隐性感染者。

以飞沫和口腔分泌物的接触为主要传播途径。

秋、冬发病稍多。

一般呈散发，亦可引起流行。

人群普遍易感，多见于儿童和青壮年，病后可有免疫力。

本病常为自限性，若无并发症，则大多预后良好，病程约1～2周，但也可反复，少数患者恢复缓慢，可达数周甚至数月之久。

一、传染性单核细胞增多症的症状
1．发热：体温自38.5～40℃不等，可呈弛张、稽留及不规则热型，热程数日至数周不等。

2．淋巴结肿大：淋巴结急性肿大为本病特征性表现之一，以颈部常见，腋下、腹股沟次之，双侧不对称，不粘连，不化脓，中等硬度，轻度压痛或无压痛，消退需数周至数月。

3．咽峡炎：半数以上病例出现咽痛及咽峡炎症状，可伴有扁桃体炎，极少数病人因咽部严重水肿，可致喉部梗阻及窒息。

4．肝脾肿大及消化道症状：半数患者出现肝脾肿大，可有压痛，也可出现纳差、呕吐、腹泻、黄疸，严重者出现肝功能异常，甚至肝昏迷、脾破裂。

5．皮疹：部分患者出现皮疹，呈多形性，有丘疹、斑丘疹、荨麻疹、出血性皮疹等，1周内隐退。

6．神经系统病变：多见于严重病例，表现为急性无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、周围神经炎等，可出现相应的症状。

7．少数人偶发心包炎、心肌炎、肾炎、胃肠道出血、溶血性贫血等。

二、传染性单核细胞增多症的检查
1．血象：白细胞总数正常或增多，偶可增达( 30～60)×109/升，分类单核细胞明显增多，可达0.6～0.9，异型淋巴细胞占其总数10%以上，有诊断意义。

2．免疫学检查：血清嗜异凝集试验凝集价大于1：64以上，或逐周检测效价上升4倍以上，并经豚鼠肾吸收后仍阳性，具有诊断价值。

3．肝功能检查转氨酶大多异常。

三、治疗传染性单核细胞增多症处方
大青叶30克，夏枯草30克，蚤休12克，连翘12克，丹参15克，甘草9克。

咳嗽，可闻及中小水泡音，透视肺部可见斑片状阴影，加百部15克，黄芩18克，桔梗6克，玄参9克，生地9克，麦冬9克；
黄疸，肝大，肝功能异常者，加茵陈15克，栀子12克，郁金9克；
并发心肌炎者，加玉竹9克，生地9克，麦冬9克，全蝎
6克；
并发关节炎，加地龙9克，威灵仙9克；
各期发热属潮热型，加知母9克，地骨皮9克，麦冬9克，生地9克；
食欲不振，恶心，加陈皮9克，竹茹9克，焦三仙各10克。

上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

四、治疗传染性单核细胞增多症的单方验方
1.金银花、大青叶、土茯苓各12克，黄芩、紫草、牛蒡子、皂角刺、陈皮各10克，薄荷3克，水煎服，每日1剂。

2．柴胡、玄参、土贝母、赤芍、金银花、夏枯草、连翘、草河车各9克，黄芩、青黛各6克，瓜蒌15克，水煎服，每日1剂。

3．夏枯草、大青叶各30克，蚤休、连翘各12克，甘草9克，丹参20克，水煎服，每日1剂。

五、注意事项
1．急性期卧床休息2～3周。

作为病毒性传染性疾病，虽然传染性不强，但对病人还须做适当隔离，尤其本病局部流行时。

如有接触应及时注射丙种球蛋白以预防，还要加强锻炼，提高自身体质。

2．注意口腔卫生，保证营养及热量的供给。

3．脾脏增大时，应避免剧烈运动，以免破裂。

4．注意观察病情变化，一旦出现其他系统的症状，应及时去医院诊治。

5．除在急性期个别病例可因脾破裂、严重中枢神经系统受累或严重溶血性贫血而致死外，预后一般良好，即使伴有肝功能低下或轻度神经症状的病例也都能缓慢地恢复。

急性期恢复后，疲倦可持续数月。