CR与DR性能影像特点及其临床应用的比较研究

CR与DR性能影像特点及其临床应用的比较研究
作者：朱晓明
来源：《中国卫生产业》 2013年第26期
朱晓明
贵州省黔西县中心医院，贵州黔西 551500
[摘要] 目的评价计算机X线摄影系统（CR）和数字X线摄影系统（DR）影像特点及性能，探讨各自的临床应用。

方法回顾性分析2011年5月—2013年5月在我院诊断患者的1000张CR、DR片，按照统一的评片标准进行分类及质量评估，统计CR、DR片所占百分比，分析、比
较其影像特点与临床应用。

结果 CR片有481张，优质片447张，占92.93%；DR片有519张，
优质片498张，占95.95%，DR优质片率高于CR。

DR优质片率高于CR，CR与DR成像转换方式
不同，具有各自的优势及局限性。

结论 CR与DR具有各自的临床应用价值，CR使用范围广泛、灵活，费用较低，无需改变现有设备；与CR相比，DR成像更快、空间分辨率更高，支持动态
观察，提高工作效率，改善工作流程。

[关键词] CR；DR；影像特点及原理；临床应用；分析比较
[中图分类号] R814 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2013)09（b）-0168-
02
随着现代医学的迅速发展，数字化医学影像设备逐渐取代传统的X线摄影技术，CR和DR
就是发展而来的两种有效途径，使影像信息以的数字化的形式贮存和传输[1]。

现回顾性分析2011年5月—2013年5月在我院诊断患者的1000张CR、DR片，按照统一的评片标准进行分类及质量评估，统计CR、DR片所占百分比，分析、比较其影像特点及优劣势，以提高医学影像质量，更好的应用于临床诊断，现将有关资料整理报道如下。

1 资料与方法
1.1 应用设备
CR机生产厂家：德国爱克发公司，型号：CR30-X；DR机生产厂家:美国通用电气公司，型号：GE全数字X线机DR-F。

1.2 一般资料
选取2011年5月—2013年5月在我院诊断患者的1000张CR、DR片，男性520例，女性480例，年龄15~75岁，平均年龄（45.5±10.5）岁。

CR、DR片含有胸片250张，腹部平片
200张，椎体片250张，四肢关节片150张，其他150张。

1.3 方法
①CR操作流程：进入CR摄影机房后，患者按常规X线摄影方式摆好体位。

影像科技师根
据实际情况，选择不同的影像板，选择不同的X线摄影条件进行曝光。

曝光结束后3 min左右，影像后处理工作站即可获得所摄图像。

②DR操作流程：进入DR摄影机房后，患者按常规X线
摄影方式摆好体位。

管球自动跟踪X线的中心线，影像科技师根据实际情况，选择不同的DR摄影方式，人工或AEC方式进行曝光，曝光结束后3 s即可获得所摄图像。

1.4 评片标准
对所有CR、DR摄片进行评估，评片标准参照《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》的标
准[2]，分为甲、乙、丙3种等级片。

优质片率=甲级片数/总片数。

甲级片：位置正确，无划损、污染、伪影，清晰度、对比度好；乙级片：甲级片中有一项存在不足，但对整体读片影响不大；丙级片：甲级片中存在两项以上不足，片的整体质量受到影响，但尚能诊断。

2 结果
2.1 DR与CR片分级统计结果
CR片有481张，优质片447张，占92.93%（447/481）；DR片有519张，优质片498张，
占95.95%（498/519），DR优质片率高于CR，具体统计结果详见表1。

2.2 DR与CR特性比较
CR与DR影像转换过程各不相同，但最终均以数字方式成像记录、输出及存储，CR与DR不同特性比较分析详见表2。

3 讨论
随着当代医学技术的迅猛发展，CR与DR为医学影像学提供了更为广阔的发展空间。

笔者
认为CR与DR系统共性与个性并存，区别与联系同在，在性能特点上各有所长，不能相互取代[3]，现将CR与DR的各自特点及临床应用概述如下。

3.1 CR性能特点及临床应用
3.1.1 工作原理 X线机曝光，IP与被照体穿透的X线发生相互作用，即形成潜影，激光扫描后转换成数字信号，经计算机处理形成图像，显示屏上显示灰阶图像设备。

3.1.2 性能特点①空间分辨率较高（3.3 LP/mm）：对影像中较小的细节也分辨；②灵敏
性高：即使紧凑、很弱的信号也能够显示出来；③线性度高：光谱范围内得到的信号与真实影
像光强度呈线性；④大宽容度：可以最大限度地减少X线照射量并且对图像质量影响较小；⑤
动态范围大：能同时检测到极弱与极强的信号，使影像层次更丰富；⑥优越的识别性能：能显
示出高质量、最理想的图像，准确扫描出影像信息；⑦由于IP板便携性较高，可在手术室病房、急诊室、野战等处使用，并不局限于在影像科[4]。

3.1.3 临床应用①胸部：改善了成像方式，提高曝光宽容度及胸部影像显示水平，强大的图像后处理功能并且降低了X线剂量；②头颈部：最大限度地减少X线曝光量，利用放大增益及自动调节激光发光量，可清晰显示颅骨线样骨折及颅面骨骨折；③骨骼：X曝光剂量低，可清晰显示骨皮质内缘，明显提高定量定位精度，可以直接测量，清晰显示骨结构；④腹部：可充分显示腹部内的影像，密度分辨率高，应用范围扩大了。

3.2 DR性能特点及临床应用
3.2.1 工作原理利用X线直接转换技术，将X线通过非晶硒平板探测器的光电导性直接转换成电信号，在特定的计算机控制下，直接读取、记录到X线信息并以数字化的方式记录或再现影像。

3.2.2 性能特点①时间分辨力高：优化了工作流程，成像速度快，曝光后几秒内即可呈现出图像；②图像质量高：图像层次丰富，3.6 LP/mm的空间分辨率，MTF、DQE高；③曝光宽容度大：可修正后调节，成功率达100%；④无胶片化：在计算机中对图像进行转输、存储，节省了冲片和胶片的费用；⑤后处理功能强大：有亮度、对比度、增强、边缘处理、反转、黑白、缩小、放大、测量等处理功能；⑥可与PACS融合：可进行远程会诊[5]。

3.2.3 临床应用①胸部：选择性开窗显像，曝光量在1~3 mAs，突出胸部重点，可正负片反转，可处理边缘局部，可调节窗位、窗宽等灰度，可分别显示胸部各类器官；②头颈部：可显示难以显示的上段胸椎及头颈部图像；③腹部：具有实时采集及存储的优点，可电视定位，回放图像处理，连续性与即时性，曝光条件可自动设定。

综上所述，CR与DR具有各自的临床应用价值，CR使用范围广泛、灵活，费用较低；与CR 相比，DR成像更快、空间分辨率更高，支持动态观察，提高工作效率，改善工作流程，是X线摄影技术的一场革命。

[参考文献]
[1] 甘泉，刘冬明，殷瑞根，等.CR与DR性能影像特点及其临床应用的比较研究[J].医疗卫生装备，2009，30(2):90-91.
[2] 赖玲，廖斌.探讨CR与DR的性能特点比较及临床应用价值[J].中外医疗，2013，
4(5):173-174.
[3] 革波，陈康平.CR与DR系统的临床应用与成像对比[J].中国医药导报，2010，
7(21):76-78.
[4] 李菊芳.DR影像的特点及临床应用[J].影像技术，2012，6(5):11-15.
[5] 王骏，甘泉.医学影像技术[M].镇江：江苏大学出版社，2008:62-87.
（收稿日期：2013-08-15）。