降压药不是“自助餐”

不少患者使 用降 压药 ，真像 吃 自助餐一样 ，遇上就饱餐一顿 ，平时 工作忙起来就挨饿 几天。 位忙碌的 经理 ，高 血压症状 明显了，就买 回一 堆药吃上几天 ；症状稍轻 ，药就被扔 到一边 ，还美其名 日这 叫 “ 击战 游 术——打打停停”。不料一天 ，他突 然中风 ，医生一量 血压２ １０ ０ ２毫米汞 柱。实际上他这种打打停停的战术 ， 对高血压根本就不管用，达不到治疗 目的。目前 尚无一种药物可以根治原 发性高血压 。所 以服用降压药必须长 期坚持 ，有的需要终生维持。对于高 血压患者 ，千万别饥一顿饱一顿地吃 降压 “ 自助餐” ！ 治 疗 高 血 压 用 药 一 定 要 因人 而异 ，按 照个体化 治疗原则 。实际
血压也 不会 降下来 。降压药是 指确 能使升 高的血压 降低 的药物 ，并不
压药 。近 年抗 高血压药 物进展 相 当 快 ，特别 是 Ｂ一 体 阻滞 剂 、钙 拮 受 抗 剂和血 管 口。如果 把
那效果就会很好 。 ◇“ 暴饮暴食” 。撑胀失控 吃 自助餐 的人 ，你千 万别鼓励 扩张 ，反 而害 了他 。人治 病也常犯 “ 病吃药 ”的 毛病 。一 位老人 服 恨 用卡托普 利１ ．毫克 ，每 Ｅ３ ，感 ２５ ｌ次
肠溶性 阿 司匹林 、藻 酸双酯钠 、丹
性 增强 ，加速心 跳 的作 用 。后 一位 患者正属 于交感 兴奋 型 ，本来 心率 就在８ ０～９ 次 ， ，再 服 这种 药 ， Ｏ 分 可谓火上 浇油 。很显然 ，是 “ 自助
◇ 随机 自助 饥 饱不 均
参 片 、冠 心 苏合 丸 、维生 素 Ｅ 等非 降压药 。他就 是把这 些药都用 上 ，
专题讲座 ・ 心脑血管病防治
降压 药不是 自助餐 ” “
口 济南市第一人 民 医院主任 医师 王黎 生
大多 数高血 压患者都 是在 家里
◇ “ 口”难调 。选非所需 胃
一
药还是要按规定剂量服用。
◇宁少勿 多。 忍饥挨饿” “
自己服用 降压药 治疗 。可 目前 各种 各样的 “ 降压药 ”铺天盖 地 ，进 了
你 走 进 海 鲜 馆 ，他 却 端 出羊 肉，你怎能 吃出海鲜 味来 ？一位 老 年患 者有多 年高血压 病史 ，血压持
用 。而 另一位 高血压 患者服用 硝苯 下来 。这是 杯水车薪 ，药力 不足 。 如果 改为每 日２ ，一般 １ 次 周后 血压 地平 ，结 果 服 了药 不 仅 头 痛 得 厉
到效果 不佳 。他一 狠心把 剂量 翻了
一
是笼统 的用于 心血管病 的药都 是降 两位 老人用 的药 ，相互交 换一下 ，
新 型降压 药 ，种类 繁多 、药名林 林 他暴 饮暴食 ，因 为那 样他 会吃 出 胃
总总 ，不 仅患者搞 不清 ，就连 有些
医务人员 ，也分 不清降压 药与 非降
毒” ，所有 药物都有 不 良 验 ，用按别 人的药方 服药 。还是在 医生指导下有规律地用药才好 。鞫 ■ 反应 ，降压 药也不例 外 ，
欲速则 不达 ，因此 ，降压 编辑／ 于嘉男
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害 ，还 心慌 得要命 。 脉搏达 到 １０ 就 会 降 至 正 常 。治 疗 高 血 压 的药 ２／ 续在 １０１ ０ ８ ／１毫米汞柱 以上 ，长期用 分 。这是 因为硝 苯地平 这类药 在降 物 ，必须达 到足够剂 量才能发 挥作
药血 压不 降。可是他 用过 的药却是 压 同时还 有引起 交感神 经活性 反射 用 。
陌生人 初邀用 餐 ，总会是羞羞 答 答忍饥 而终 。同样服 降压药也会 出现这种情 况 。有人 听说 ，心血管 药吃多 了 ，会有 不 良反应 ，所 以宁 少勿 多 。于是使用尼 群地平 ，每次 ｌ 毫 克 ，每 天 １ ，血 压一 直 降不 ０ 次
医 院一查 ，脉搏只有５ 次／ ０ 分左右 ， 原来 ，这位 老人 以往 心率就 慢 ，安 替洛 尔是 １ 受 体 阻滞 剂 ，有使 心 ３一 率减慢 的作用 ，对他来 说 ，就不适
压 药 。你 用药前一 定要请 专科 医生
帮你选择 。
番 ，改为 ２ 毫 克 ，每 Ｅ ５ ｌ
３ ，结果 很 快 出现 了皮 次 疹 、味觉丧 失 、发热 等不
良反应 ，化 验嗜酸 细胞增
高及蛋 白尿 ，后来还 出现 上 没 有 一 种 药 普 遍 适 用 于 所 有 的 人 ，在别人 身上疗效 很好 的 ，自己 了低血 压和 肾功能不 全 。 这是典 型 的矫 枉过正 ，引 发毒性 反应 。 “ 是药 三分 使用 就可 能没效 ，甚 至还 可能 出现 问题 。所 以 ，绝不 可搬用别 人 的经
药店 ，就 像进 了 “ 自助餐 馆 ” ，店 员 或药师 会鼓励你 “ 敞开肚皮 ” ， 尽情 挑选 。然而 ，降压药 这个 “ 自
助餐 ”，可不能 随便 吃 ！ ◇ “ 羊肉”别 当 “ 海鲜”涮
位高血压老年患者从药店买
来安 替洛尔 服用 ，血压虽 然降下来
了 ，可 出现 了乏力 、头晕 眼花 ，到