肝硬化患者的心理分析及护理体会

肝硬化患者的心理分析及护理体会
我科于2009年2月至2011年10月收治160名肝硬化患者，病人入院后产生多种心理问题。

为了减轻患者思想压力，提高患者的生存质量，采取了相应的心理护理措施，效果良好，总
结分析如下：
1 临床分析
1.1造成患者心理压力的因素
病变久治不愈：病人往往会担心病情进一步发展，发生消化道出血、腹水、肝肾综合症、肝
性脑病等各种并发症，甚至担心癌变。

目前国内针对此病尚无完全治愈的治疗方法，是造成
病人心理压力的直接原因；角色的改变：长期病痛，使病人体力工作能力下降，严重影响事
业发展、家庭生活质量，特别是40岁以上的中年人，以往的社会角色与病人角色形成巨大
的反差，是形成巨大心理压力的原因；沉重的经济负担：长期患病给病人造成严重的经济负担，使患者产生抑郁，甚至绝望；性别的影响：男性病人的心理压力高于女性病人，而本病
恰好男性发病率高，这与男性生活习惯以及所承担的社会责任有关。

1.2心理问题分析
焦虑心理：临床调查结果显示，160例患者中有87例患者，由于对该病缺乏其基本认识怀
疑此病能否治愈、是否传染、病程无期、担心治疗结果如何以及治疗费用，因此表现出十分
焦虑、抑郁；自卑心理：肝硬化患者知识的缺乏，致使患者产生自卑情绪，对肝硬化存在恐惧、歧视、感到人际关系紧张，有的病人要求对其诊断和病情保密；求助心理：肝硬化患者
由于患病时间长，心理产生了落难感，本能地产生求助心理，希望得到家属朋友医务人员的
爱护、同情、怜悯及帮助；绝望心理：肝硬化病人久治不愈，治疗费用昂贵，且缺乏特效治
疗方法等给家庭带来伤害及负担，这些个人无法解决的问题，常常会使患者产生绝望心理。

2 采取方法
2.1一般护理病人入院后，护士应为患者提供一个良好的修养环境给患者宾至如归的感觉，
这是解除患者各种心理压力的前提。

妥善安置患者后向患者介绍医院环境及各项有关事项，
使患者了解医院的基本情况，尽快进入角色。

在与患者交谈过程中全面搜集资料，评估病人
情况，包括不适症状、对病情的了解程度、对疾病认识、家庭经济条件等等。

在准确评估的
基础上制定切实可行的护理计划，找出已治愈或快治愈的患者介绍治疗效果，鼓励患者树立
战胜疾病的信心。

治疗过程中在争得主治医师同意的情况下，将治疗好转的信息及时反馈给
病人，对患者的配合给予肯定与鼓励，使其情绪逐渐稳定，积极配合治疗和护理。

2.2加强沟通与病人建立良好的信托关系，是护患沟通的根本，积极主动与病人交谈，耐心
倾听并解答病人提出的问题，经常给予鼓励和支持，使病人重新树立自信心，以乐观豁达的
态度面对自己的疾病与健康状况。

2.3与家属合作取得家属的配合，是做好心理护理坚强后盾。

详实地向家属介绍病情治疗情况，并告知家属，在探视时注意谈论话题，最好不要集中在病情上或家庭经济方面，要以良
好的情绪和积极的态度鼓励和支持病人，家庭成员要多理解病人、多关心病人、多探视病人、多关心病人。

切忌流露出厌烦、恐惧、远离等情绪。

2.4加强健康宣教用通俗易懂的语言介绍疾病相关知识及预防保健知识，其中包括发病机制、临床表现、药物的用法、用量、副作用、服药注意事项、不良反应及应对措施、合理饮食治
疗方法等。

3 结果
通过以上心理护理措施的落实，对患者进行心理上的教育和支持，对疾病的好转、延缓肝硬化的进程和预防并发症的发生产生了较好的效果。

85%患者保持乐观向上的心态，树立战胜疾病的信心，95%的患者积极地配合各种治疗，临床症状得到改善，生存质量得到了提高，促进了疾病的康复。

4 体会与讨论
现代健康模式的转变，把病人心理健康提到了重要位置，心理护理成为现代护理学的重要内容，随着社会发展，人类生活节奏的加快，思想活动度的加大，病人的心理状况也发生了根本变化，为了适应被服务人群的心理变化，更好地服务于病人，尤其是患了肝硬化的病人，良好的心理状态对配合临床治疗和护理及疾病的好转起着促进作用。

心理护理已是促进疾病康复，提高生存质量的重要举措。