电子监控视频调阅审批表

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江苏建筑职业技术学院
校园电子监控视频调阅审批表
编号:
申请人信息
姓名部门或班级手机号
证件类型证件号码
调阅原由
申请人签字:部门领导签字盖章:
日期:年月日日期:年月日
签字盖章:
日期:年月日
调阅点记录:
监控点视频起始时间视频结束时间
操作人员签字:时间:申请人确认:时间:
备注:学生调阅视频录相需由学院辅导员陪同。

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