骨伤医院家庭随访制度范本

骨伤医院家庭随访制度范本
为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，特制定出院病人家庭随访制度。

一、建立出院病人信息档案
1. 出院病人信息档案应包括：姓名、年龄、单位、住址、联系电话、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。

2. 填写出院病人信息档案的责任人为病人本次住院期间的主管医师。

二、随访范围
所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的骨伤病人均在随访范围。

三、随访要求
1. 出院后3-5天内进行第一次家庭随访，特殊病人根据需要随时进行随访。

2. 每位出院病人至少进行一次以上家庭随访。

3. 家庭随访由回访人员负责，深入病房与出院病人沟通，详细收集病人资料。

四、随访方式
家庭随访可以通过电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等方式进行。

五、随访内容
1. 了解出院病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况。

2. 指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

3. 进行住院满意度调查并征求病人及家属的建议和意见。

六、家庭随访记录
1. 家庭随访记录应详细记录随访时间、地点、随访人员、病人病情及恢复情况等信息。

2. 家庭随访记录由随访人员负责填写，并存档备查。

七、家庭随访制度的落实与监督
1. 医院应设立专门的家庭随访管理部门，负责制定、实施和监督家庭随访制度。

2. 医院应定期对家庭随访工作进行评估和改进，确保家庭随访制度的有效实施。

通过以上家庭随访制度的实施，骨伤医院可以更好地了解出院病人的康复情况，提供科学、专业的指导，提高病人满意度，促进医疗服务质量的提升。