艾肯菌的分离与鉴定
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5.菌落特征
在5%羊血琼脂平板上经24h培养后,可形 成针尖大小的菌落。
培养48h该菌是没有形态特点的(形成光滑、 湿润、圆形、半透明的小菌落),不易与 其它细菌相区别。
经过72h以上培养后方呈现出该菌的典型 菌落形态特征来,即较干燥、扁平、中心 凸起、有扩散生长边缘的菌落。
典型形态一:
经96 h培养后,在5%羊血琼脂平板上呈干 燥、扁平、圆形、透明、中间突起、边缘 呈扩散生长、直径2~4mm的斗笠样菌落 。
典型形态二:
经96 h培养后,在5%羊血琼脂平板上呈扁 平、圆形、表面粗燥、半透明、中央凸起、 边缘呈扩散生长、直径2~4mm的草帽样菌
落。
典型形态三:
经96 h培养后,在5%羊血琼脂平板上呈光 滑、圆形、半透明、中央突起、直径
3.生化特性
触酶试验阴性,氧化酶试验阳性,靛基质 及尿素酶试验阴性,硝酸盐还原试验阳性, 鸟氨酸脱羧酶阳性,葡萄糖O-F阴性。
4.培养特性
腐蚀艾肯菌是兼性厌氧菌,对营养要求较高, 初代分离需要氯化血红素,在含3%~10%CO2的 环境中生长良好。腐蚀艾肯菌不能在MH、HTM、 营养琼脂及中国兰琼脂平板上生长。有文献报 道,再添加了5mg/L克林霉素(或5mg/L氯洁霉 素)的选择性培养基上可显著提高腐蚀艾肯菌 的分离率,但要注意应与常规培养基一起使用, 以免将其他致病菌丢失。
其中“HACEK”细菌群生长缓慢且需CO2环境, 所致感染有相关性。此群苛养菌系人类口腔、 呼吸道、泌尿生殖道的正常菌群,在一定条件 下可引起严重感染。
H代表嗜血杆菌属(Haemophilus); A代表放线杆菌属(Actinobacillus); C代表心杆菌属(Cardiobacterium); E代表艾肯菌属(Eikenella); K代表金氏菌属(Kingella)。
艾肯菌的分离与鉴定
苛养菌(fastidious microorganism)是一类生长需 要特殊营养物质的细菌,与许多感染性疾病有 关,其分离培养较为困难,由这些菌引起的感 染发病率一直难以估计。因此,对苛养菌的分 离鉴定和药敏试验不仅是临床迫切的需要,同 时也是衡量一个细菌室技术水平的重要标志。
1~3mm的菌落 。
形态四:
经96 h培养后,在5%羊血琼脂平板上呈光 滑、圆形、半透明、淡黄色、直径2~3mm
的菌落 。
培养时间较长时菌落周围培养基可呈草绿 色,用棉签抹取菌苔可见黄色。该菌的纯 培养物有一种类似发霉的口腔菌群的特殊 气味。以上特点应在实际操做中加以注意。
6.耐药性
腐蚀艾肯菌可引起人类的多种感染,如软 组织脓肿、中耳炎、鼻窦炎、肺炎、心内 膜炎、脑膜炎、败血性关节炎及术后感染 等,但该菌常与其他细菌一起引起混合感 染,此类感染常发生在头颈部或腹部。在 人咬伤感染标本中经常分离到此菌。
2.镜下形态
取菌落涂片,革兰染色后镜下见到无芽孢 的革兰阴性多形态小杆 corrodens)系人类 口腔及泌尿生殖道的正常菌群,是苛养菌 群中的慢速生长菌,在一定条件下可引起 严重感染,主要引起细菌性心内膜炎、菌 血症和混合性细菌感染(尤其在人咬伤感 染标本中多见)。
腐蚀艾肯菌是艾肯菌属中的唯一菌种,属 奈瑟菌科。腐蚀艾肯菌是人类粘膜表面固 有菌群的一部分,经常从上呼吸道标本中 分离出该菌,也可从胃肠道或泌尿生殖道 标本中分离到,通常不致病,只形成带菌 状态。当机体免疫力下降或粘膜表面破损 时,此菌进入周围组织引起感染。
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腐蚀艾肯菌对克林霉素天然耐药,但对其 他如青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、 喹诺酮类、四环素类、氨基糖甙类、大环 内酯类、氯霉素类、复方磺胺等抗生素多 呈高度敏感。菌株A1655对庆大霉素、红 霉素、克拉霉素耐药,提示临床医生应更 具临床微生物实验的药敏实验报告进行用 药,经验用药可能导致治疗失败。