评价饮食健康宣教指导在2型糖尿病患者护理中的应用效果

评价饮食健康宣教指导在2型糖尿病患者护理中的应用效果
发布时间：2022-06-08T05:29:18.537Z 来源：《医师在线》2022年2月3期作者：郑素芳毋晓丹
[导读]
郑素芳毋晓丹
（陕西宝鸡市凤翔县医院；陕西宝鸡721400）
【摘要】目的探讨饮食健康宣教指导在2型糖尿病患者护理中的应用效果。

方法随机选取本院76例2型糖尿病患者，选取时间2019年2月-2020年8月，随机分为对照组（38例，常规护理）与观察组（38例，饮食健康宣教指导），对两组护理效果进行比较。

结果 FPG和2hPG 方面，观察组较对照组低，差异明显（P<0.05）；护理从依从性方面，观察组（92.11%）更高，与对照组（57.89%）存在明显差异（P<0.05）。

结论在2型糖尿病患者临床护理期间，采用饮食健康宣教指导有助于降低患者血糖水平，对其护理依从性的提高有促进作用，值得临床采纳与推广。

【关键词】2型糖尿病；饮食健康宣教；血糖水平
糖尿病是临床常见、多发的一种慢性疾病，该病的发生严重影响了患者日常生活质量，特别是2型糖尿病患者，如果治疗方法应用不合理，或者未合理控制血糖等，很容易导致患者出现多脏器功能损害及功能缺陷等并发症，严重者可导致器官衰竭，所以选择积极的护理方法对于糖尿病的治疗特别重要。

据有关资料显示[1]，2型糖尿病临床治疗期间，饮食健康宣教指导在控制患者血糖和指导患者正确用药效果明显。

因此，本次观察组研究针对2型糖尿病患者采取饮食健康宣教指导护理的效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法
1.1 资料
本次研究的76例2型糖尿病患者，均为本院2019年2月到2021年5月接收的住院患者，所有患者均自愿签署知情研究同意书，并将合并器质性病变患者排除在外；随机分组，每组38例；对照组：男、女例数比是20:18；年龄跨度：40-78岁，均值（56.34±2.12）岁；患病时间：1-6年，平均患病时间（3.15±0.65）年；观察组：男、女例数比是22:16；年龄跨度：41-75岁，均值（56.41±2.15）岁；患病时间：1-7年，平均患病时间（3.13±0.64）年；一般资料方面，两组未见明显差异（P<0.05）。

1.2 方法
对照组：常规护理方法。

严密监测血糖、血压等各项指标变化，根据患者要求合理设置病房，促进患者舒适度的提高等。

观察组：饮食健康宣教指导。

具体如下：①健康宣教。

以患者实际状况为依据，制订个性化护理方案，用视频实施健康知识宣传。

分发健康知识手册，手册中包含糖尿病诱发因素、预防方法、血糖控制方法、治疗期间需要注意的问题等。

为患者讲解自我护理方法等，引导、鼓励患者积极参加知识讲座。

主动与患者交流、沟通，对患者健康状况全面了解，对患者血糖监测方法进行指导以及讲解胰岛素笔的准确使用。

②饮食指导。

合理选择低盐低脂低糖尿病饮食，主要食用谷类食物，增加低脂肪、膳食纤维、低糖、低盐等食物摄入，加强对营养均衡搭配的关注。

定时、定量进餐。

对于杂粮、面粉、大米等进食比例合理调整，严格按照营养师和医生的方案展开，制定合理、多样的饮食方案。

告知患者尽量摄入维生素C及维生素B含量丰富的食物，禁止食用含糖量高的糕点及水果。

③血糖自我监测。

为患者讲解自我监测血糖的重要性，要求其不定期监测七点或者四点血糖，以便及时掌握自身血糖变化，降低低血糖发生率。

同时讲解低血糖反应的自我防治措施等。

④心理调节，大部分2型糖尿病患者具有较大的心理压力，伴有烦躁、焦虑、恐慌等负面情绪，而这些均会对护理依从性造成影响。

因此，护理人员应及时疏导患者不良情绪，针对负面情绪较为显著的患者，予以药物治疗，避免心理压力过大影响疾病的治疗。

1.3 观察指标
①检测患者血糖水平，包括空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）；②观察护理依从性，包括合理膳食，适量运动、和规范用药
[2]。

1.4 统计学方法
应用SPSS21.0软件分析计量资料（±s）与计数资料率（%），前者用t检验，后者用x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组血糖水平对比
观察组与对照组血糖水平比较，差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论
糖尿病是目前临床发生率较高的一种代谢性疾病，以常见的病因、病理及症状特点为依据，主要分为两种类型，分别是Ⅰ型糖尿病与2型糖尿病。

在糖尿病患者中，80%以上的患者为2型糖尿病，大部分患者年龄超过40岁，具有多饮多尿、口渴乏力、体重减轻等临床症状[3]。

糖尿病的发生与遗传、日常生活方式、不良生活习惯等等密切相关，日常饮食期间，饮食不合理极易增加糖尿病发生风险，过量摄入高糖、高热量饮食增加了疾病发生率。

所以，针对2型糖尿病患者而言，护理饮食的指导尤为重要。

2型糖尿病患者临床护理期间，健康教育及饮食护理具有非常重要的作用，采用饮食指导方法可以尽量稳定患者血糖水平，降低疾病并发症发生率。

有些患者疾病治疗期间，因未全面了解糖尿病及护理相关内容，导致治疗效果非常不理想。

因此应加强对健康知识宣传的关注，同时宣传疾病护理在治疗中的重要性，告知患者合理饮食对减少或者减轻患者并发症，提高日常生活质量尤其重要[4]。

研究结果显示，观察组空腹血糖及餐后2h血糖较对照组低，差异明显（P<0.05）；且观察组护理依从性较对照组高，差异显著（P<0.05）；2型糖尿病患者临床护理期间，结合饮食指导及健康知识宣传，能够进一步提高患者护理依从性，指导患者合理用药，同时可协助患者养成良好的饮食习惯、运动习惯、生活习惯和用药习惯，从而合理控制自身血糖水平。

综上所述，饮食健康宣教指导在2型糖尿病患者护理中应用效果明显，不仅能够合理控制患者血糖水平，同时能够帮助患者按时用药，适当参与运动，值得临床采纳与推广。

参考文献：
[1]姚玲兰,徐明莉."糖尿病专项公众号"在2型糖尿病患者延续性护理健康宣教中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020,39(7):1231-1235.
[2]王庆芬,宣凤华,张蕾.糖尿病护理中饮食护理结合健康宣教对2型糖尿病患者的影响分析[J].糖尿病天地,2019,16(5):275-276.
[3]李军文,罗莎,文奕,等.床旁iPad健康宣教联合健康日记在2型糖尿病住院患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2019,25(27):3537-3541.
[4]王园,方盛.整体护理在2型糖尿病患者中的应用效果分析[J].中国基层医药,2021,28(6):954-957.。