地诺孕素对子宫腺肌症痛经患者炎症指标及生活质量的影响分析刘灿灿

地诺孕素对子宫腺肌症痛经患者炎症指标及生活质量的影响分析刘灿灿
发布时间：2023-06-15T06:48:45.575Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：刘灿灿
[导读] 目的分析对子宫肌瘤症痛经患者实施地诺孕素治疗的价值。

四川省地矿局四0五医院四川成都 611830
【摘要】目的分析对子宫肌瘤症痛经患者实施地诺孕素治疗的价值。

方法以我院收治的子宫肌瘤症痛经患者作为观察对象，从中抽取44例纳入此次研究，研究起止时间为2022-01至2022-12，并依据入院时间行分组处理，一组设为对照组，一组设为观察组，分别开展常规治疗与地诺孕素进行治疗，对比不同的治疗效果。

结果炎症指标，治疗前对比（p>0.05），无显著差异，而治疗后对比（p<0.05），观察组各指标更低，两组差异显著；生活质量评分，观察组的各评分均较高，与对照组相比差异明显（p<0.05）。

结论对子宫腺肌症痛经患者实
施地诺孕素治疗具有显著价值，可推广。

【关键词】地诺孕素；子宫腺肌症；痛经；炎症指标；生活质量
子宫腺肌症属于妇科常见病症，可引起严重痛经，且持续时间会逐渐延长，初期以经期疼痛为主，随着病情发展，可延长至经前甚至是经后疼痛，增加患者不适感，降低生活质量。

手术是治疗子宫腺肌症最直接的方式，但是因大多数女性都有生育的需求，使得药物成为首选方案。

有研究表明，地诺孕素可稳定子宫内膜组织，缓解子宫腺肌症诱发的痛经[1]，同时对抑制卵巢机能及子宫内膜细胞增殖有良好的效果，基于此，本文以我院子宫腺肌症痛经患者为例，分析地诺孕素的干预价值。

1一般资料与方法
1.1一般资料
自我院收治的子宫腺肌症痛经患者中抽取此次研究对象，共计44例，均于2022-01至2022-12入院，并将入院时间作为分组依据，设置组别为对照组、观察组。

对照组：年龄范围22岁-40岁，平均（32.11±2.34）岁；经期4-9天，平均（6.73±1.01）天。

观察组：年龄范围22岁-42岁，平均（32.43±2.12）岁；经期4-10天，平均（6.65±1.10）天。

上述资料对比（p>0.05），无统计学差异性。

1.2方法
常规治疗：补充营养、铁剂等，保证充足休息时间。

对照组：常规治疗基础上，辅以戊酸雌二醇、黄体酮治疗，两种药物均于月经来潮第1-14d口服，前者剂量每日1次，每次2mg，后者每天1次，每次0.2g，在出现撤退性出血后的第5d重复用药，连续治疗3个月。

观察组：常规治疗基础上，辅以戊酸雌二醇、联合地诺孕素：（1）戊酸雌二醇剂量和服用方式同对照组一致（2）地诺孕素：就诊后的第1次经期的第2d口服，每天1次，每次2mg[2-3]，共服用3个月。

1.3观察指标
炎症指标：包括白介素-8（IL-8）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。

生活质量评分：利用SF-36量表进行评估，量表涉及维度包括：生理职能、心理功能、精力、精神健康、情感职能以及社会功能，满分均为100分，得分越高越好。

1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。

2结果
2.1 炎症指标
如下表一所示，炎症指标，治疗前对比（p>0.05），无显著差异，而治疗后对比（p<0.05），观察组各指标更低，两组差异显著。

表一炎症指标（±s）
IL-8（pg/ml）TNF-α（pg/ml）
组别n
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组22243.55±37.65128.64±23.6199.97±30.7262.41±12.47
对照组22240.39±35.43187.55±27.7298.46±29.3787.43±10.33
t0.2877.5890.1677.247
p0.7760.0000.8680.000
2.2 生活质量评分
详见表二所示，生活质量评分，观察组的各评分均较高，与对照组相比差异明显（p<0.05）。

表二生活质量评分（±s）
组别n生理职能心理功能精力精神健康情感职能社会功能观察组2287.39±12.7573.44±10.3781.36±10.3778.86±6.7386.55±10.3687.32±8.86对照组2276.34±12.4060.26±10.8074.25±9.9868.41±7.3076.84±9.7579.43±7.64 t 2.914 4.148 2.317 4.937 3.201 3.163 p0.0060.0000.0250.0000.0030.003
3讨论
子宫腺肌症是影响子宫内膜正常功能的一类妇科病症，可导致月经周期异常，甚至增加痛经和不孕风险。

虽然在临床上十分常见，但却属于疑难病症的类型，其是由于子宫内膜腺体和间质，入侵到患者子宫肌层而引起的一种疾病，目前除了手术治疗外，无根治性的药物，但因生育需求的影响，导致手术推广性不佳，遂需要从药物角度入手，深入研究，探究可以改善临床症状，满足患者生育需求，并且可以缓解痛经的一类药物[4]。

地诺孕素属于新型混合孕激素，具备较高的孕激素活性，可抑制卵巢内分泌，阻滞子宫内膜组织的刺激，缓解痛经和盆腔疼痛[5]，此外，该药物还具备抗炎、抑制血管形成的作用，可以改善炎症因子水平，经口服的方式可以快速吸收，并且生物利用度高，代谢后可经尿液排出，降低药物不良反应。

综上所述，子宫腺肌症痛经患者应用地诺孕素可以促使病情改善，并确保药物的使用安全性，改善炎症指标，提升生活质量。

参考文献：
[1]田敏讷，刘利国，周英.活血化瘀方药联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症有效性与安全性的Meta分析[J/OL].辽宁中医药大学学报：1-13[2023-03-13].
[2]罗艳，林丹玫，吴茜等.基于网络药理学的地诺孕素治疗子宫内膜异位症的机制探讨[J].中国妇幼保健，2023，38（04）：591-596.
[3]吴金津，张文渊，袁慧琴.米非司酮联合地诺孕素在子宫内膜异位症中的临床治疗效果及对内膜组织OPN DCN Twist蛋白表达的影响[J].中国妇幼保健，2023，38（04）：624-627.
[4]谢小花.地诺孕素联合曼月乐环治疗子宫腺肌病临床疗效分析[J].上海医药，2023，44（02）：31-34.
[5]关琼，杨爱玉，吴绪峰.子宫腺肌病患者在醋酸亮丙瑞林基础上联合左炔诺孕酮宫内节育系统或地诺孕素治疗的效果比较[J].中国医药，2023，18（01）：86-90.。