人民医院档案管理制度

一、目的和意义
为加强人民医院档案管理，确保档案的完整、准确、安全和高效利用，提高医院管理水平和医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围
本制度适用于人民医院内所有涉及档案管理的部门、科室和个人。

三、职责和分工
1. 院长负责医院档案工作的总体领导，确保档案管理制度的有效实施。

2. 综合办公室负责制定档案管理制度，组织实施档案管理工作，对全院各部门档案进行立卷、归档、保存、借阅、销毁等工作。

3. 各科室负责人对本科室档案管理工作负总责，确保档案的完整、准确、安全和高效利用。

4. 档案管理员负责档案的日常管理，包括档案的收集、整理、归档、保管、借阅等工作。

四、档案管理内容
1. 档案收集
（1）收集医院各部门、科室形成的各类档案，包括文书、科技、财务、人事、基建、设备等档案。

（2）收集医院与有关单位签订的合同、协议书等相关法律文件及各类审批文件。

（3）收集医院的管理委员会、各委员会的讨论决议、重要会议纪要等。

（4）收集医院医技人员及医疗辅助人员的任免决议、奖励以及相关的处分文件。

（5）收集医院的年终总结、各类重要会议的报告性文件。

（6）收集医院重大事迹的照片、音频影像材料等电子数据。

（7）收集医院人事资料、各职工入职信息、身份信息、相关资质证书。

（8）收集医院的各项论文杂志、学术、科教资料。

（9）收集医院的各项材料，包括但不限于医疗机构许可证、税务登记证、营业执照。

（10）收集医院的患者病历、手术记录、会诊记录等相关医疗类记录。

2. 档案整理
（1）档案整理应遵循统一、规范、完整、准确的原则。

（2）档案整理应按照档案分类、归档范围和保管期限进行。

（3）档案整理应确保档案的完整性和准确性，对破损、缺失的档案应及时修复或补充。

3. 档案归档
（1）各科室于每月底前将本部门形成的档案材料整理完毕，交由档案管理员进行归档。

（2）档案管理员对归档材料进行审核、整理，确保档案的完整性和准确性。

（3）归档材料应按照档案分类、归档范围和保管期限进行立卷、归档。

4. 档案保管
（1）档案保管应遵循安全、保密、规范的原则。

（2）档案保管应按照档案分类、归档范围和保管期限进行。

（3）档案保管应定期进行清点、检查，确保档案的完整性和安全性。

五、档案利用
1. 档案利用应遵循合法、合规、保密的原则。

2. 档案利用需填写《档案借阅登记表》，经批准后方可借阅。

3. 档案利用人员应妥善保管借阅的档案，不得擅自复制、涂改、损坏或泄露档案内容。

六、奖惩措施
1. 对在档案管理工作中表现突出的个人和部门给予表彰和奖励。

2. 对违反档案管理制度，造成档案损坏、丢失、泄露等行为的，将依法依规追究责任。

七、附则
本制度由人民医院综合办公室负责解释，自发布之日起施行。