肺炎支原体肺炎92例分析

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所有 9 2例患者均有发热症状 , 最高体温达 稽 留热 l 7例 , 不 规则 型 4 0例 , 持续 时间 1 周 以
上5 3例 , 2周 以上 1 9例 , 3周 以上 2 0例 ; 出现 咳嗽症 状 的患
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床 肺科 杂 志
2 0 1 3年 9月 第 1 8卷 第 9期
肺炎 支 原体 肺 炎 9 2例 分 析
谷峰
【 摘要 】 目的 探讨 分析肺炎支原体肺炎患儿的临床发病特点及 相关 诊断 、 治疗体会 。方法 分析我 院儿科就诊 治疗 的
支原体肺 炎常好发于 2一
9 2例支原体肺炎患儿的临床资料 , 对此 9 2例患儿的临床特点 , 诊断及治疗结果进行总结分析。结果
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二、 生脉注射液是 由古方生脉散发展而来的 , 由三味中药
精制 而成 , 即红 参、 麦冬、 五 味子 , 功 能为促 进 心肌 收缩 力 增
动耐受能力的显著提升 , 值得在 临床广为推广 。
参 考 文 献
[ 1 ] 孙丹杰. 张小庆. 金雯佳. 奥扎格 雷钠治疗慢性肺原 性心脏病急
者8 2例 , 以阵发性咳嗽 和夜间 咳嗽居 多 ; 伴 有头 痛者 5 7例 ,
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9— 6 6 6 3 . 2 0 1 3 . 0 9 . 0 7 0
作者单位 : 2 4 2 3 0 0 安徽 宁国 , 宁国市人民医院西 区儿科
我们 重点 回顾性 分析 我院 2 0 1 0年 2月 至 2 0 1 1年 1 0月来 我
查 中, 有8 3例患 儿显 示 单侧 肺部 病 变 ( 右侧 5 5例 , 左侧 2 8
例) , 双侧肺部病变 9例子 ; 影像学 显示肺 门增大 1 0例 , 肺纹 理增粗 8例 , 云雾状 阴影 4 6 例, 斑片状 2 1 例。
l O岁 的儿童 , 早期无特异性临床表现 , 以发热 、 咳嗽 、 呼吸 困难症状居 多 , 采用阿奇霉素及 红霉素治疗效 果较好 。结论 支原体 肺炎患儿早期无特殊性临床表现 , 胸部 x线及支原体体抗体检查可 以协助诊 断 , 大环 内酯类药 物治疗效 果较好 , 但需 要注意使 用红霉 素时所产生 的不 良发应 。
三、 实 验 室 检查
院儿科 就诊 治疗的 9 2例支原体肺炎患儿的临床资料 , 希望通 过分析他们的临床特点来达到帮助 以后临床工作 中的及早诊 断及治疗。现具体报道如下。
资料 与方 法

所有患者均行肺炎支 原体抗 体检测 , 病程 1周 内阳性 者
3 2例 , 1 周后 阳性者 5 6例 , 4例患 者 1 周 时检查 阴性 , 1周后 复查结果显示 阳性 ; 血常规 发现 白细胞 升高 3 2例 , C反应 蛋 白升高 5 1 例, 淋 巴细胞增多 1 1 例, 嗜酸性粒 细胞增 多 1 2例 , 中性粒细胞增多 6例 。 四、 治疗 对 于支原体肺炎 婴幼儿患 者以大环 内酯类 为首选 药物进 行治疗 。对 于症状 轻者 即滴度 <1: 1 6 0者一 般 口服 药物 为
且所有患儿均进行 了胸部 x线 检查 、 支原体抗体检测等 。
二、 临 床 表 现
2周不等 ; 剩余 1 7例 患 儿则 采用 红 霉素 与 阿奇 霉 素序 贯 治 疗, 即静滴 1周红霉素后 , 予 以阿奇霉素 口服 , 部分患 儿予 以
2周红霉素治疗 。 五、 疗效评判标准 患儿治疗 3 周 内肺部 体征 消失 或胸 部 X线 影像 学检 查 结果改 善 , 或治愈 出院均视为治疗有效 ; 若 患儿治疗 3周 内原 有 症状 没有消失 、 胸部 X线 影像 学检查结 果未改 善甚 至加 重 视为治疗无效 。

选取我 院 2 0 1 0年 2月 ~ 2 0 1 1年 1 O月来我院 儿科就
诊治疗的 9 2例支原体肺炎患儿 , 男4 0例 , 女 5 2例 , 年龄 9月

1 2岁 , 平均年龄 3 . 6± 0 . 7岁 , 1 岁 以下 2例 , 占2 . 2 %; 1~ 2
岁1 1 例, 占1 2 . 0 %, 3~ 4岁 3 2例 , 占3 4 . 8 %; 5~1 0岁 4 4例 , 占4 7 . 8 %, >1 0岁 3例 , 占3 . 2 % 。其 中大叶性肺炎合并支原 体感染 6 8例 , 支气管肺炎合并支原体感染 2 4例 。所 有 9 2例
肺 炎支原体肺炎 是学 龄儿童及 青少年 常见 的一种肺 炎 , 常年均 可发生… 。有研究统计 , 支原体肺 炎在小 儿肺 炎发病 率中占1 0 %一 2 0 %, 流行年份可达 3 0 %左右 。该病 患儿起
厌食 3 0例 , 恶心呕吐 1 8例 , 全身乏力 4 2例 。所有 9 2例患者
在听诊 中发现 3 1例患 者有肺 部 哕音 , 1 8例患 者单 侧或 双侧 呼吸音减弱 , 湿性罗音 7例 , 干 性罗音 1 3例 。患者 x胸部 检
病 缓慢 , 常无 明显的特异性临床表现 , 很 难与呼吸系统感染进 行 区分 , 给 临床诊断 、 治疗带来 了较 大的不便 J 。此 次实 验 ,
患者均符合《 儿科学》 中关于小儿支原 体肺炎 的诊 断标准 ,
主, 共3 5例患儿 , 选择 口服阿奇霉素 , 阿奇霉 素为 1 0 m g / ( k d

d ) , 每天 1次 , 服 3天 , 停 4天 , 重 复 2~ 3疗程 ; 症状 明显 抗
体滴度 >1: 1 6 0者 , 以静脉 给药 为主 , 共5 7例 患儿 , 其中4 0 例 患儿 采用静滴 红霉 素 2 0— 3 0 m g / k g , 每天 1次 , 疗程 1周 ~
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