我要开诊所“一件事一次办”一套材料清单

图医（疗九机原构需设要置）许
申请人
16 可用房符合消防 原件 纸质
必要 原件
否
自备
标准的证明材料
17 医（疗九机原构需规要章）制 原件
纸质 申请人 必要
原件
否
度（九原需要）
自备
医疗机构法人及
申请人
18
原件 纸质
必要 原件
否
卫生技术人员 1
自备
寸红底照片（九
19 医疗机构依法执 原件
纸质 卫生健 必要
我要开诊所“一件事一次办”一套材料清单
序 号
材料名称
材料 类型
材料 形式
来源 渠道
必要 性
材料份数
是否免 交材料
1
身份证
原件
纸质 政府部 必须 复印件 1
否
门核发
份
2 租赁合同或房产 原件
纸质 政府部 必须 复印件 1
否
证
门核发
份
政府部
网上下载
3
营业执照
电子版 电子
必须
是
门核发
打印
申请人
无需纸质
4 申请登记表 电子版 电子
业证书复印件;
医疗机构用房产
在册医疗理技术 原件及
申请人
24 权证明或者使用
纸质
必须 2 份
否
人员名录.资格 电子版
自备
证明和租赁合同
证、执业证（青
25 或医房疗产机证构（申青请山执） 原件及
纸质
申请人 必须
2份
是
山）
业登记注册书 电子版
自备
（青山）
医疗机构建筑设 原件及
申请人
26
纸质
必须 2 份
机构法定代表人 具的无二级以上
电子/ 申请人
22
原件
必要 原件
否
可以授权委托办 医疗事故或医疗
纸质 自备
理，需提供授权 事故满 5 年的证
委托书及委托人 明法（定九代原表需人要或）者
身份证复印件、 主要负责人、各 原件及
政府部
23
受委托人身份证 科室负责人名录
电子版
纸质
必须 门核发
2份
否
原件（九原需要） 和资格证书、执
2格.材证料件形复式印：件包及括纸质或电子； 3.来源渠道：包括申请人自备、政府部门核发等；
说 明
45法..必 材定要料代性份表：数人分：身必网份须上和获非取必电须子两版类的；申请材料无需提供纸质复印材料，由窗口受理 人6证.容员复缺自印办行件理下。：（载必青打要印件；不可容缺办理，非必要件可容缺办理；
必须
否
自备
材料
装修前后对比效
申请人
5
纸质 纸质
必须 原件 4 份
否
果图
自备
6 牌匾设置备案表 纸质
纸质 申请人 必须 原件 1 份
否
自备
卫健委
7 医疗执业许可证 纸质 纸质
必须 原件 1 份
否
核发
医疗机构名称核
卫生健
8
原件 纸质
必要 原件
否
准申请表（九原
康委员
9 医疗需机要构）营业执 原件
电子 申请会人 必要
否
计平面图;地段 电子版
自备
消图毒（供青应山设）施配 原件及
申请人
27
纸质
必须 2 份
否
置和医疗废物的 电子版自备ຫໍສະໝຸດ 自处然置人方作案为;各设项置
规人章申制请度的（，青提山交）
原件及
政府部
28 设置人身份证复
纸质
必须 2 份
否
电子版 印件;法人作为
门核发
设置单位申请
的，提交法人资 1.材料类型：包括电子版、原件；
原件
否
原需要）
业承诺书（九原
康委员
需要）
会
20 卫生健康行政相 原件
纸质 卫生健 必要
原件
否
对人信用承诺书 门诊部以上医疗 （九原需要） 机构还需提供主
康委员 会
要负责人身份
电子/ 申请人
21 证、资格证、执 原件
必要 原件
否
纸质 自备
业证、职称证、
健康体检原件、1
寸红底照片 1 张
门诊部以上医疗 及原执业机构出
原件
否
照副本原件或法
自备
医人疗证机副构本法原定件代
申请人
10 表（人九身原份需证要、）资 原件
电子
必要 原件
否
自备
格证、执业证、
健康体检原件
（九原需要）
医疗机构拟任法
人原执业机构出
申请人
11
原件 电子
必要 原件
否
具的无二级以上
自备
医疗事故或医疗
医疗机构卫生技 事故满 5 年的证
卫生健
12 术人员情况汇总 原件
7.是否免交材料：凡是能通过网上获取电子证照的申请材料，申请人无需在提 供，可山免）于提交。
纸质 康委员 必要
原件
否
明（九原需要）
表（九原需要）
会
医疗机构卫生技
申请人
13 术人员身份证、 原件 纸质
必要 原件
否
自备
资格证、执业证、
健医康疗体机检构用（房九产原
申请人
14
原件 纸质
必要 原件
否
权证需明要或）使用证
自备
明医（疗九机原构需地要理）位
申请人
15
原件 纸质
必要 原件
否
置图及科室布局
自备