3小时内rt—PA静脉溶栓治疗急性脑梗死42例

3小时内rt—PA静脉溶栓治疗急性脑梗死42例
目的探讨对发病0.05）。

结论在对急性脑梗死患者进行治疗过程中应用rt-PA 静脉溶栓，治疗效果显著，且属于安全的方法。

标签：急性病；织型纤溶酶原激活物；栓溶解疗法；脑梗死
急性脑梗死，不论是对人類，还是对社会都具有较大危害。

我国脑卒中的发病例数每年约150万，患病人数约达到500～600万，而每年的死亡人数约100万，而存活的大约有1/4都在不同程度上丧失了劳动力，且重度的致残者约战其40%。

根据相关研究可知，rt-PA在对急性脑梗死进行治疗的时候，具有显著效果。

为此，我院选取了2016年1月～2016年12月期间住院收治发病0.05），具有一定的可比性。

1.2纳入标准
（1）临床诊断需要能够满足相关的诊断标准，且要求在发病的3小时内对其实施溶栓治疗。

（2）头颅CT后，需要排除脑出血的患者。

（3）要求患者意识较清醒，并能够符合卒中量表（NHISs）0.05），在接受治疗后24 h，观察组（4.02±3.41），对照组（7.43±5.42），所得的NIHSs评分差异，存在统计学意义（t=3.451，P＜0.05）；治疗后14 d，观察组（2.85±3.75），对照组（5.52±3.93），所得的NIHSS评分差异，存在统计学意义（t=3.1 85，P＜0.05）；治疗后90 d，观察组（2.25±3.12），对照组（4.52±3.32），所得的NIHSS评分差异，存在统计学意义（t=3.229，P＜0.05），观察组所得的NIHSs评分与对照组对比较低，数据对比显示，存在明显差异。

2.2两组患者预后情况比较
90天的随访记录后，观察组患者的BI评分在90～100之间的有35（83.33%）例，0.05）。

3结论
目前，美国的食品药物监督管理局在对急性缺血性卒中进行药物治疗时，最重要推荐的方法就是静脉内rt-PA。

在最新的卒中治疗过程中，不论是美国还是欧洲，在对急性缺血性卒中溶栓进行治疗中，都推荐使用rt-PA作为治疗的药物。

在2010年的时候，中国急性缺血性卒中诊治指南中，也将rt-PA作为治疗过程的首选药物。

目前的溶栓剂主要包括SK、UK和rt-PA三类。

其中，SK、UKN于一种非选择性对纤维蛋白进行溶解的药剂，其挺长会将血浆当中包含的相关纤溶酶激活，这就会使患者出现纤溶现象，从而发生出血并发症。

而rt-PA，由于其与血栓当中所包含的纤溶酶具有较强的亲和力，并具有局部进行溶栓的功效，这就使
全身发生纤溶的现象不显著。

同时，通过相关的临床研究所得的结果可知，在卒中3小时之内，运用rt-PA静脉溶栓，安全有效。

本次研究显示，观察组患者在接受治疗后的24h、14d、90d，患者的神经功能发生缺损的程度明显低于对照组，且在对观察组患者进行BI评分、mRS评分后，其良好率明显高于对照组，即观察组患者在治疗后的综合生活能力提高较为显著。

综上所述，3小时内rt-PA静脉溶栓对缺血性脑卒中的治疗是极其有效的，且对于中度患者而言，接受溶栓治疗获益最大，安全性最高。