针灸名家解读：三阴交穴

针灸名家解读：三阴交⽳
导语
三阴交，为⾜太阴脾经、⾜少阴肾经、⾜厥阴肝经之交会⽳，位于⼩腿内侧，踝关节上三⼨。

中医针灸三阴交在临床上可治疗多种疾病。

今天⼩编就详细解读名家针灸三阴交的的两则经典验案！
⼀、基础知识
【⽳名释义】⽳当⾜三阴经交会之处。

【定位】在⼩腿内侧，内踝尖上3⼨，胫⾻内侧缘后际。

【主治】①肠鸣、腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸症；②⽉经不调、带下、崩漏、阴挺、经闭、痛经、不孕、滞产、遗精、阳痿、遗尿、疝⽓、⼩便不利等⽣殖泌尿系统疾患；③⼼悸，失眠，⾼⾎压；④下肢痿痹；⑤阴虚诸症；⑥湿疹，荨⿇疹，神经性⽪炎。

【操作】直刺 ~ 1.5 ⼨。

可灸。

孕妇禁针。

【古代⽂献摘录】
《医宗⾦鉴》：三阴交治痞满坚，痼冷疝⽓脚⽓缠，兼治不孕及难产，遗精带下淋漓痊。

《胜⽟歌》：阴交针⼊下胎⾐。

《席弘赋》：若是七疝⼩腹痛，照海阴交曲泉针。

《席弘赋》：⼩肠⽓撮痛连脐，速泻阴交莫在迟。

《席弘赋》：冷嗽先宜补合⾕，却须针泻三阴交。

《席弘赋》：咽喉最急先百会，太冲照海及阴交。

《⽟龙歌》：寒湿脚⽓不可熬，先针三⾥及阴交，再将绝⾻⽳兼刺，肿痛登时⽴见消。

《⽟龙歌》：⽔病之病最难熬，腹满虚胀不肯消，先灸⽔分并⽔道，后针三⾥及阴交。

⼆、验案举隅
⽥从豁医案
王某，⼥，16 岁，1998 年4 ⽉13 ⽇初诊。

主诉：经期腹痛3 年。

现病史：患者⽉经初潮年龄13 岁。

⾃第2 次⽉经开始，每次⽉经均伴有腹痛。

经前1 天腹部坠胀，期间第1 天，少腹部掣痛，不能上学。

⽉经量少⾊淡，伴畏寒。

⽉经周期40 天左右，经期7天。

现值⽉经第3 天，腹痛已缓解，纳可眠安，⼆便正常。

⾯⾊萎黄，⾆尖红，苔⽩，脉弦细。

中医诊断：痛经（冲任虚寒）。

西医诊断：原发性痛经。

治则：温经散寒⽌痛。

处⽅：关元（加隔姜灸），三阴交。

治疗经过：因经期将过，腹痛已缓解，仅针1 次。

嘱其每次经前1 周来诊，后患者坚持治疗3 个⽉经周期，处⽅：关元（加隔姜灸）、⽓海、肓俞、三阴交、⾜三⾥。

治疗后⽉经周期30 天左右，经期腹痛基本消失，可正常学习。

——《中国百年百名中医临床家丛书·⽥从豁》
【按语】
三阴交为⾜三阴经交会，⽤之可以肝脾肾三脏同调，补脾以资⽓⾎⽣化之源，⼜可补肝⾎、益肾精，诸脏调和，⽓⾎充⾜，⽅能流注于冲任⼆脉，使⽉经恢复正常。

关元为⾜三阴经与任脉交会，灸之可以补肾培元，散寒⽌痛。

⼆⽳相配常常⽤于虚寒型痛经。

肖少卿医案
张某，27 岁，1979 年8 ⽉24 ⽇诊。

患者系初产妇，于昨⽇深夜临盆，腹痛阵作，翌⽇凌晨胞浆（⽺⽔）已下，⽽阵痛减弱，胎⼉不能娩出，产妇精神颇为疲乏，脉象沉细。

证属滞产。

谅由初产精神紧张，临盆过早，致胞浆早破，下⾎过多⽽影响分娩。

乃师法徐⽂伯，“泻三阴交，补合⾕，胎应针⽽下”之说，取合⾕、三阴交，配以灸⾄阴、独阴⽽奏催产之功。

经针灸30 分钟后，腹中阵痛加剧，胎⼉随之娩出。

——《中国针灸处⽅学》
【按语】
胎⼉能否正常分娩取决于产⼒、产道、胎⼉三⼤因素。

素体虚弱或者⽣产过程长均可导致产⼒不⾜，不能正常娩出胎⼉。

此案正为⽓虚产⼒不⾜所导致的滞产。

合⾕为⼿阳明经原⽳，属⽓；三阴交为⾜三阴经交会，属⾎。

补合⾕泻三阴交可以补⽓调⾎⽽治疗滞产。

⾄阴、独阴亦为催产之效⽳。

四⽳合⽤，可收活⾎利⽓、健运胞宫⽽下胎助产。