眼睑基底细胞癌

眼睑基底细胞癌
眼睑基底细胞癌
概述
基底细胞癌是眼睑恶性肿瘤中发病率最高，约５０％以上。

本病是一种低度恶性肿瘤，病程缓慢，极少转移。

如能及早治疗，疗效可达９０％以上。

本病对放射线敏感。

本病病因不明。

长期日晒、放射线、外伤、应用某些腐蚀剂等均可诱发本病。

多见于老年人，男性比女性多。

临床表现
1.初起损害为半透明结节，扁平者象红斑或湿疹，含色素者似黑痣。

表面覆有不脱落的鳞屑；
2.病变缓慢增大，中央溃烂，硬底边缘内卷，呈鼠咬状侵蚀性溃疡；
3.晚期广泛侵蚀周围组织、破坏眼睑、眼眶及颜面部，多不向远处转移。

诊断依据
1.多见于老年人，好发于下睑内眦；
2.溃疡硬底、卷边，可含色素；
3.病程缓慢，多不转移；
4.病理检查可最后确诊。

治疗原则
1.放射治疗；
2.手术治疗；
3.冷冻镭射治疗；
4.化疗：转移的病例。

用药原则
1.病变大小均可通过手术切除，早期切除要彻底，晚期累及眼眶要行眶内容剜除术；
2.放射治疗主要用于手术前后或远离睑缘及范围小者；
3.冷冻、镭射治疗不如手术切除彻底；
4.化疗对已转移的病例结合；
5.继发感染者加用抗生素全身应用。

辅助检查
本病“Ａ”检查为主。

疗效评价
1.治愈：肿瘤切除，伤口愈合，或放疗后消退，无复发。

2.好转：肿瘤切除术后残留。

3.未愈：无变化或恶化。

专家提示
眼睑基底细胞癌，虽然病程长，恶性程度低，但拖延日久也可侵蚀眼眶及颅内转移。

因此对疑是本病应进行活体组织检查，早日确定诊断。

虽然本病对放射线敏感，还是手术彻底切除病变简单可靠。

根据病情手术前后可加用放疗，可获得彻底治愈。