关于大型公立医院职称聘任中存在问题的分析及建议

２ 南 京 鼓 楼 医 院职 称 考核 聘 任 体 系及存 在 的主 要
问题
位 医护 人 员 的 年 度考 核 和 职称 聘 任 考 核 提 供 良好 的信 息化 指标 。此 外 ， 医 院在 职称 聘 任 过程 中针 对
任 职 期 间发 生 的 医疗 事 故 、 重 大 医疗 差 错 ， 或 经 纪 检 部 门认 定 的违纪 行 为 ． 以及不 完 成 医 院下 达 的指
术 队伍 、 提高医疗机构竞争力和卫 生事业 的发展具 有 很 大 的推 进作 用 ｌ ＿ 。随着 经 济社 会 的不 断发 展 ，
尤 其 是 大型 公 立 医 院 的超 速发 展 ， 伴 随着 医疗 体制 改 革 的深 入 、事 业 单 位 人 事 制 度 改 革 出现 的新 形 势。 现行的卫技人员职称评聘制度 （ 评 聘 合 一 或 评 聘分开 ） 已不 适 应 医疗 卫 生 事 业 的改 革 发 展 ， 以及 深 化事 业单 位人 事 制度 改革 的要 求 ］ 。 本 文 通 过 对 现 行 的 职 称 评 聘 制 度 进 行 深 入 的 分析 ． 并 结合 南 京 鼓楼 医 院 的职称 聘 任 工作 及 聘 任 考 核体 系 进 行 了探 讨 ， 提 出 了赋 予 大 型 公立 医 院卫 技人 员 职 称 自主评 聘 后 到 主管 部 门备 案 的建议 ， 旨 在 寻找 大 型 公立 医院 职称 改 革 的新 思 路 。 从 而 发 挥 职称 工 作 的 有效 及 正 确 导 向性 ， 对 医院 的发 展 规 划 起 到推波 助澜 的作 用 。
标准 ， 使得各三级综合医院的高级职称 岗位相应减
少， 高层次人才集 中的大型公立 医院评上高级职称 的多 ， 受 聘 的少 ， 这 些 人数 的逐 年增 加 ， 对 医 院 的工
作造 成 了负 面影 响 ， 而这 种 负 面影 响的压 力会 越 来
越 大
２ ０ ３ ２人 ， 因岗而设置 的高 级职称数严 重受 制。
卫生 事业单 位 岗位设 置 情况 是依 据 编制进 行 计
算 的，而以公立医院为主体的大型医院仍沿用 １ ９ ７ ８ 年 编 制标 准 ， 严 重滞 后 于 现行 卫生 事 业 的发 展 ５ ｌ ， 如
南 京鼓 楼 医 院现 有 在 职员 工 ４ １ ５ ０人 ，而编 制 只有
也迫切增多 ， 而现行的职称人数编制仍使用 以前的
护 理 等 不 同功 能 之 间 卫 技 人 员 的 职 称评 审 标 准 基 本相 同Ｅ 。
１ ． ４ 江 苏省 实施 的职 称 评 聘 分 开 带 来 的 负面影 响
逐 渐增加
江苏 省 是 ２ ０ ０ ０年 后 实施 把 “ 评 聘合 一 ”改 为
“ 评聘分开” 的， 即单位 只要工作年 限、 学历等相关 要 求 达 到省 统 一标 准 即 可参 加相 应 的职 称评 审 ， 而
职称聘 任 是各单 位 自行 实施 ¨ １ ０ ］ 。这 一举 措在 当时 对
各单位 高级职称 职数 尚有 富余 时确实起到促进作 用 。然 而现 在 ， 由于卫 生事 业 的快速 发展 ， 特别 是 近
十年 来 江 苏 省 大 型公 立 医 院 的迅 速 发 展 ，医疗 技 术、 医 院规模 、 高层 次 人 才显 著增 加 ， 对 岗位 的需求
南 京鼓 楼 医 院 是 一 所 集 医疗 、 教学 、 科 研 为 一 体 的综 合性 大 型 甲医 院 ， 拥 有 床位 ３ ０ ０ ０张 ， 在 职 员工 ４ １ ５ ０人 。在 “ 十三 五 ” 医 院发 展规 划 中明确 的 发 展 方 向是 以建设 优 质 研 究 型人 文 医院 为 目标 ． 努
利 、职务 晋 升均 包 含专 业 技 术职 称 的相关 要 求 ， 使 职 称成 为一 种参 与资 源 与利益 再分 配 的手段 ］ 。 尤 其 是 现 行 工 资 制 度 中 的薪 级 工 资 更 加 放 大 了这 一 弊端 ［ 。
１ ． ３ 职称 评 审标 准不适 应机 构 与 岗位 的 差异性
１ 现行 职称 制 度存在 的问题 １ ． １ 岗位 设置 标 准与 实 际需 求脱 节
对 于卫 技 人员 的评 价需 基 于 岗位 职责 任 务 ， 分 层 分类 ， 提 高评价 的 客观性 。然 而 目前 ， 卫 生职 称评 审 标 准 实行 “ 一刀切 ” 。 医、 药、 护、 技 等 不 同专 业 之 间， 省、 市、 县、 乡等 不 同层 级 医 院之 间 ， 医院、 社区 、 公 共卫 生 等 不 同类 型机 构 之 间 ， 医疗 、 预防 、 康复 、
第 ２ ８卷 第 ３期 ２ ０ １ ７ 年 ６ 月
江
苏
卫生事来自业管理
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关 于大 型公 立 医 院职 称聘 任 中存 在 问题 的分析 及 建 议
周 立婧 ． 叶 树俊
（ 南京大学 医学 院附属鼓楼 医院人事处 ， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ８ ）
［ 摘
要 ］ 该 文通过对现行 职称评聘 制度进行深入分析 ， 并结合南京鼓楼 医院的职称聘任工作及聘任考核体 系进行探讨 ， 分析
现行制度下存 在的诸多问题 ， 提 出增加用人单位 自主权简化评 审程序 和建立长效机制等五点建议 ， 旨在寻找大型公立 医院职称 改革的新 思路 ． 从而发挥职称工作 的有效及正确导向性。
［ 关键词 ］ 公 立医院 ； 卫技人员 ； 职称制度 ； 职称 聘任
卫 技 人 员 职 称 制 度 是 对 卫 技 人 员 的 临床 医 疗 水平 、 专 业 技 术 能力 、 科 研 业 绩 等 进 行 综 合 分 析 的 考核制度 ， 对 发 现人 才 、 促 进 人才 成 长 、 稳 定 卫 生 技
１ ． ２ 职 称评 聘 的价值 取 向存 在偏 差
目前 ， 各 卫生 事业 单 位 职 称 与薪 酬 待 遇普 遍 挂
钩， 评职称 就是 “ 评工 资 、 评待 遇” ， 单 位 的各 项 福
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周 立 婧 等． 关于大型公立 医院职称聘任 中存在问题的分析及建议
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