养心安神名方：酸枣仁汤及其新用

养⼼安神名⽅：酸枣仁汤及其新⽤
酸枣仁粥
【处⽅】酸枣仁末15克粳⽶100克
【制法】先以粳⽶煮粥，临熟，下酸枣仁末再煮。

【功能主治】宁⼼安神。

适⽤于⼼悸、失眠、多梦、⼼烦。

【⽤法⽤量】空腹⾷⽤。

【摘录】《饮膳正要》
百科全说治疗失眠的⽅法王连清安睡灵的做法炒枣仁30克，炙远志10克，莲⼦⼼5克，研磨成粉后，⽤蜂蜜调服早晚服⽤，⾸长服⽤以后效果很好。

失眠严重的可加4克琥珀粉，还可以治疗抑郁症
百科全说治疗失眠服⽤安睡灵的注意事项：
脾胃不和的患者，需要加服调理脾胃的药物，如保和丸等。

⾷⽤⽅法：
失眠症状严重者，每⽇午饭前，晚饭前和睡前服⽤。

症状较轻者，每天早晚两次。

对失眠特别严重的⼈可以加⼊4克琥珀粉兑服⽤，效果更好些。

炒枣仁30克，炙远志10克，莲⼦⼼5克，研磨成粉后，⽤蜂蜜调服早晚服⽤，⾸长服⽤以后效果很好。

失眠严重的可加4克琥珀粉，还可以治疗抑郁症
养⼼安神名⽅：酸枣仁汤及其新⽤
养⼼安神名⽅：酸枣仁汤及其新⽤
来源：唐汉中医药⽹
⼀、养⼼安神名⽅酸枣仁汤
⼀、养⼼安神名⽅酸枣仁汤
这⾥所介绍的酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，
见于东汉张仲景所著《⾦匮要略》⼀书。

到了清代，才由俞嘉⾔在其《医门法律》
中改称为“酸枣仁汤”。

本⽅是治疗失眠的代表⽅剂之⼀，
，对中医治疗失眠有重要的理论意义和临床应⽤价值。

对中医治疗失眠有重要的理论意义和临床应⽤价值。

，
【组成】酸枣仁18g 知母12g 茯苓6g 川芎6g 炙⽢草6g。

加⽔煎成500毫升，临睡前服。

【功⽤】养⾎安神，清热除烦
【主治】⽤于肝⾎不⾜，阳⽓偏亢
【特征】虚烦失眠，眠则多梦易醒、
头胀头痛、⼼悸盗汗，脉弦细⽽数者。

中医认为，引起失眠的原因很多，有因于⼼肾不交者、肝⾎不⾜者、⼼脾两虚者、
痰浊内扰者、胃⽓不和者等等，
并不是所有的失眠都可以⽤酸枣仁汤来治疗，
必须辨证施治，才能取得好的效果。

《⾦匮要略》中记载：
“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。

也就是说，本⽅是治疗因虚烦所致失眠。

中医理论认为，“⼼藏神”，“肝藏魂”，
失眠与⼼肝⼆脏关系最为密切。

“肝主藏⾎”，⾎虚⽣内热，虚热内扰，
加之⾎虚不能养⼼，则神魂不宁，所以⼼烦不得眠。

因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝⾎不⾜，
虚热内扰，⾎不养⼼⽽致，失眠者常伴有⼼悸盗汗、头⽬眩晕、咽⼲⼝燥、脉细弦等症状。

头⽬眩晕、咽⼲⼝燥、脉细弦等症状。

现代多以本⽅加减⽤于治疗神经衰弱、
早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。

⽅剂解析
⽅中酸枣仁性平，
味⽢、酸，能补⾎养肝，益⼼安神，敛汗；
川芎，性温，味⾟，既能活⾎⼜能⾏⽓，能调⾎疏肝；
知母，性寒，味苦，质润，能清热降⽕，滋阴除烦；
茯苓，性平，⽢淡⽆味，能宁⼼安神；⽢草清热，调和诸药。

诸药相配，滋阴养⾎，清热降⽕，调⾎疏肝，安神除烦，
以治疗肝⾎不⾜，虚热内扰，肝阳上旋⽽致虚烦不得眠等症。

现代药理研究表明，酸枣仁具有显著的镇静、催眠作⽤；
茯苓、川芎有明显的镇静作⽤，能对抗咖啡因的兴奋作⽤。

发展应⽤
张仲景的酸枣汤，
不仅为治疗肝⾎不⾜引起的失眠提供了有效的⽅剂，
⽽且开创了“养⾎调肝安神法”治疗肝⾎不⾜失眠的治疗原则，对后世影响深远。

不少治疗失眠的⽅剂都是在此基础上产⽣的。

如唐代孙思邈《千⾦⽅》中的酸枣汤、
王焘《外台秘要》中⼩酸枣汤、
宋代《太平圣惠⽅》中的酸枣散、
《类证活⼈书》中酸枣汤，它们都是治疗失眠的有效⽅剂。

另外，在清代《医宗⾦鉴》中亦有酸枣仁汤，由酸枣仁、当归、⽩芍、⽣地、知母、黄柏、茯苓、
黄芪、五味⼦、⼈参组成，主治⼼虚不固引起的盗汗。

同名异⽅，需加以区别。

临床应⽤酸枣仁汤，根据具体情况多有加减。

⾎虚甚者，可加当归、龙眼⾁养⾎安神；
兼阴虚⾆红脉数者，可加⽣地、麦冬养阴清热；
内热⼝苦苔黄者，可加⼭栀、黄连；
遗精盗汗者可加五味⼦、龙⾻、牡蛎；
遗精盗汗者可加五味⼦、龙⾻、牡蛎；
⼼神恍惚健忘者，可加⼈参、菖蒲、远志。

⼆、酸枣仁汤临床新⽤
酸枣仁汤出⾃《⾦匮要略》，
由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、⽢草组成，
具有养⾎安神、清热除烦的功能。

主治肝⾎不⾜引起的虚烦不眠。

临床以酸枣仁汤为基础，⽤于许多疾病的治疗，
效果满意，现举验案如下。

1、⽉经量少。

⼥，40岁。

患者⽉经量少6⽉，逐渐加重，
B超⽰：⼦宫、双附件⽆异常。

现症：经期1—2天结束，经量点滴，⾎⾊浅淡，
周期正常，末次⽉经2005年2⽉11⽇，
伴有视物模糊，四肢乏⼒，⾆红苔薄黄，脉细。

中医诊断：⽉经量少。

证属肝⾎不⾜，冲任失养。

⽅⽤酸枣仁汤化裁：
处⽅：
炒酸枣仁、⽩芍各15克，川芎、知母、当归、熟地、
连翘、⽢草各10克，茯苓30克。

每天1剂，⽔煎服。

4剂后，⽉经来潮，嘱上⽅继服。

此次经期历时5在，经量中等，⾎⾊偏淡。

连服l2剂后．视物模糊、四肢乏⼒皆消。

效不更⽅，每次⽉经来前1周继服上⽅6剂，调理3个⽉经周期。

停药后随访3⽉，⽉经正常，⾝体⽆不适。

按：本例患者因肝⾎不⾜，
⾎海空虚，冲任失养，故症见⽉经量少，⾎⾊浅淡；
⾎海空虚，冲任失养，故症见⽉经量少，⾎⾊浅淡；
肝⾎亏虚，虚热上扰于⽬窍，则视物不清；
肝⾎不⾜，四肢失于濡养，故乏⼒。

⽅中酸枣仁、熟地、当归、⾃芍养⾎补肝调经；
川芎调畅⽓机、疏达肝⽓，与酸枣仁酸收⾟散并⽤，
相反相成，养⾎调肝；
茯苓益⽓健脾；
知母滋阴清热；
连翘清肝热；
⽢草调药和中。

诸药相伍，肝⾎得补，冲任有养，⽉经⾃调，兼症亦除。

2、头痛。

男，32岁。

患者头痛1年余，时轻时重，随情绪波动⽽变化，
轻时头部昏沉，重时闷痛，头颅MRl扫描⽆异常，
曾间断治疗⼏次，多服⽌痛类药物，具体⽤药不详，
服后暂时减轻。

近⽇头痛逐渐加重，痛⽆休⽌，
并且服⽤先前药物⽆效。

现症：头闷痛，尤以巅顶部为甚，两⽬于涩，⼼中烦躁，情绪不稳，⾆红少苔，脉弦。

，中医诊断：头痛。

证属肝⾎不⾜，阴虚内热。

中医诊断：头痛。

证属肝⾎不⾜，阴虚内热。

，
⽅⽤酸枣仁汤化裁：
处⽅：
炒酸枣仁、川芎、枸杞⼦各15克，知母、川楝⼦、⽢草各10克，茯苓30克，⽣地20克。

每天1剂，⽔煎服。

2剂后，头痛略减，6剂后，头痛⼤减，尚觉头部昏沉，视物时间稍长时，两⽬略有不适。

上⽅继服，12剂后，头痛⽌，昏沉消失，视物已⽆碍。

停药后，随访3⽉，上述诸症均未再现。

停药后，随访3⽉，上述诸症均未再现。

按：本例患者头痛⽇久，肝⾎亏虚，肝之经络失养，故巅顶部闷痛；肝⾎、肝阴不⾜，疏泄之职失常，⽓机不畅，则情绪不稳；肝⾎虚⽆以濡润上窍则两⽬⼲涩；
肝阴不⾜，内热上扰则烦躁易怒。

⽅中酸枣仁、枸杞⼦养⾎补肝；
川芎上⾏头⽬，活⾎⽌痛，是治头痛之要药，虽⾟温升散但与养肝育阴药并⽤，则不⾄于耗散肝阴；
茯苓宁⼼安神；知母、⽣地黄滋阴清热；
川楝⼦苦寒降泄，能清肝⽕，泄郁热，⾏⽓⽌痛；
⽢草调药和中。

全⽅配伍精当，头痛⾃⽌。

3、健忘。

⼥，45岁。

患者记忆⼒减退，近⽇有所加重，神⾊恍惚，
表情呆滞，反应迟钝，⼿⾜震颤拘挛，头晕⽬眩，
⾆淡苔⽩，脉细。

中医诊断：健忘。

证属⼼肝⾎虚，神失所养。

⽅⽤酸枣仁汤化裁：
处⽅：
炒酸枣仁15克，柏⼦仁、川芎、茯苓、远志、
⽢草各l0克，⽣地20克，浮⼩麦30克。

每天1剂，⽔煎服。

6剂后，诸症皆有明显改善。

上⽅继服，18剂后，记忆⼒恢复如常，他症皆除。

按：本例患者⼼⾎虚，则⼼神失养，故记忆⼒衰减，
神⾊恍惚，表情呆滞，反应迟钝；
肝⾎不⾜，筋失所养，则⼿⾜震颤；
肝⾎虚不能上荣头⽬则头晕⽬眩。

肝⾎虚不能上荣头⽬则头晕⽬眩。

⽅中酸枣仁、柏⼦仁、⽣地黄养⼼肝之⾎⽽安神；
茯苓、远志宁⼼安神益智；川芎调畅⽓机，使诸药补⽽不滞；浮⼩麦敛神养⼼；⽢草调和诸药。

药中病机，故收效甚佳。

三、避治失眠良⽅——酸枣仁汤
酸枣仁汤是⼀⾸治疗失眠症的常⽤⽅，
出⾃《⾦匮要略》⼀书。

原⽂说：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

”
全⽅的药物组成是：
酸枣仁30克，茯苓、川芎、知母各9克，⽢草5克。

⽤法：上述药物加⽔800毫升，先煮酸枣仁，取600毫升，再下余药，煮取300毫升，分3次温服。

在应⽤酸枣仁汤时，要以虚烦不眠，咽⼲⼝燥、⾆红，脉弦细为辨证要点。

也可伴见⼼悸、盗汗、头晕⽬眩等症状。

　《⾦匮要略·⾎痹虚劳病》篇云：
“虚劳虚炳不得眠，酸枣仁汤主之。

”前提是“虚劳”，
是由⼼肝阴虚⾎燥⽽引起。

表现为“虚烦不得眠”。

“虚烦”，⼼中郁郁⽽烦，特别是夜间，⼼中常因烦乱⽽不宁。

故仲景⽤酸枣仁养⾎⽽补⼼肝之体。

川芎调畅⽓⾎⽽顺⼼肝之⽤，⼀散⼀收，阴阳合⼀。

他药养阴清热，宁⼼安神，使⽔⾜⽽神⾃宁，⽕清⽽魂⾃安。

但笔者初试此⽅，往往效果不好。

后读刘惠民医话。

酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药，且具有滋补强壮作⽤，久服能养⼼健脑，安五脏，强精神”
(《名⽼中医医话》)。

并认为，⽤药之巧在于量，
⼀般成⼈⼀次多在30克以上，甚⾄可达到75-90克，
⼀般成⼈⼀次多在30克以上，甚⾄可达到75-90克，
⽤量5—6倍于他⼈。

正由于刘⽒善⽤枣仁，
友⼈将其与善⽤⽣⽯膏的张锡纯相提并论。

笔者受启发，后每⽤枣仁量⾄30～60克，其疗效果然不同。

　验案：⽯某，⼥，年32岁。

患病毒性⼼肌炎愈后失眠年余。

每⾄⼊眠必⽤安定⽅有睡意，⽩⽬精神疲惫，如此数⽉，痛苦异常。

望其⾆嫩暗，苔薄滑，脉弦⽽细。

拟酸枣仁汤滋阴养⾎，润燥清热。

服⽤10余剂，不见效果。

后将酸枣仁加⾄60克，当夜⼈眠4⼩时，甚为惬意。

继服10剂，睡眠可达6⼩时之多，
精神也转⽽开朗，病痛基本消失。

顽固失眠有妙⽅！
失眠⼜叫神经衰弱症，原因多样，有动脉硬化所致，有体质虚弱
所致，
不但体⼒劳动者会得，脑⼒劳动者更是偏多，虽说算不上要命的
病，
但给患者带来很⼤的精神痛苦，不可⼩视，有⼀验⽅如下。

处⽅；琥珀20克，炒枣仁30克。

⽤法；将⼆味药研为细末，每晚睡前服5克，7天见效，以后可以
继续服⽤。

案例；孟xx,男65岁，患恶性失眠多年，曾服多种安眠药，均不
见效，
⾃从服⽤此⽅后，每晚睡得很⾹。

神经衰弱莫发慌，辨证施之有妙⽅，顽固失眠咱不怕，⼀觉睡到
⼤天光。

琥珀
琥珀
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酸枣仁汤临床新⽤
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独家揭秘睡神⽅
前两天逛论坛，看到有个挺⽕的帖⼦，名字是《记住这个⽅⼦，想怎么睡就怎么睡》，千万别想歪，不是泡妞⼤⼒丸什么的，⼤概的意思是有⼀个汉代药⽅，可⽤作药物，也可⽤作⾷物，对失眠特别管⽤。

这次春节长假结束后还连带着请了⼏天假，到情⼈节那天才上班，正愁这⽣物钟的凌乱，需要在晚上弄点什么给⼒的东西摁住躁动的⼼情，以便⽩天能够有精神⼯作。

但我也就是个寻根问底的脾⽓，看见好玩的东西就⼀定要给它弄个清楚，今天我就研究起了睡神⽅，毕竟这是⼊⼝的东西，马虎不得。

《睡神⽅》酸枣仁⼆升，⽢草⼀两，知母⼆两，茯苓⼆两，川芎⼆两。

以⽔⼋升，煮酸枣仁，得六升，纳诸药，煮取三升，分温三服。

⾸先是来源，我琢磨着这么简单有效，取材⼜很普通的⽅⼦⼀定不是现代中医的⼿笔。

因为现代中医都是⼈参燕窝的⼀顿乱开，复杂到你不知道他要⼲啥，药材贵到你恨不得背着⽵篓亲⾃爬悬崖去挖。

还是古代的医⽣实惠，尤其是汉代的，嗯，果真——⽅⼦⾥主料是酸枣仁，我就利⽤这个关键词⼀通的找，终于找到了，原来这就是东汉时医圣张仲景的失眠名⽅《酸枣仁汤》。

囧死，这个⽅⼦两千多年的历史，⼀直都是很有效的，不过在现在失眠的⼈这么多，⽤这个的⼈反⽽很少很少，因为两原因，上⾯说了⼀个中医的原因，还有⼀个就是现在⼈们⼤多没啥时间和经验熬中药，图省事，不是信了猛⽽且有副作⽤的西药，就是听了哪个忽悠的电视⼴告，光顾着尝试新的了，反⽽忘记了我们⽼祖宗的宝贝。

在查找睡神⽅的资料时，⽆意中看到⽹友在论坛⾥的回复，做保健茶起家的碧⽣源现在推出了⼀个新产品叫——美安颗粒，就是根据睡神⽅——现在该说是《酸枣仁汤》了，以这个为基础，再加上明代御医薛⼰的《归脾汤》，就制成了⼀款既帮助睡眠，⼜怯斑养颜的冲剂。

这个倒是符合现代⼈的⼀种⽣活习惯，时尚、速溶、⼜是安全草本成分的。

纯中国的节⽇春节刚过，⼜迈⼊忙叨叨的现代⼯作中，不禁有些感伤：楼越盖越⾼，空间越来越⼩；⼈越来越稠密，关系却越来越疏远；好菜越来越多，营养却越来越少；汽车越来越多，上班却越来越久；疲惫越来越多，睡的却越来越少。

咱们的城市，换了个现代化的外壳，却还是给⼈糟糕的⽣活，⽽中国传统的宝贝，不穿⼀套笔挺的燕尾服，难道就真的在这个世界上⽆⼈问津了吗？
神睡⽅！专治顽固性失眠！
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天天忙！学⽣忙考试，⽩领忙总结，⽼板忙应酬，开不完的会，忙不完的事，这年头真是让⼈烦透了的⽕，这不⼜得了失眠了，急躁的烦的要裸奔了！怎么办哦！
天天思虑，急⽕攻⼼，哪⼉有⼼思睡个好觉，安⼼享受顿亲⼿做的⼤餐；假期呢？不是⾛亲访友就是鞭炮齐鸣，要么就是彻夜饮酒狂欢，睡觉，那更是⽆从谈起了；长假后更惨，⽣物钟颠倒，肠胃调⽪，⼼神涣散，不是吃药就是挨上司骂……。