老病康复科中医住培出科考试题

牡丹江市中医医院
中医类、全科住培老年病康复科出科试题
姓名： 分数：
一 .A1/A2型题：（每题1分,共40分）
B. 频率 l~100Hz ，脉宽 0.1~lms D.频率 l~160Hz ,脉宽 2~500 卩 s
胃右静脉 D .直肠上静脉 E .脾 静脉
5、 短波和超短波治疗作用的描述不正确的是（
）
A. 降低肌肉张力，缓解痉挛 B .提高感觉神经的兴奋性 C .小剂量时非热效应明 显 D.大剂量能抑制和杀灭肿瘤细胞
E .超短波作用深度深于短波
6、 下列有关脑和脊髓的血管的描述错误的是（
）
A. 大脑半球的前三分之二和部分间脑由颈内动脉供应
B. 大脑半球的后三分之一及部分间脑、脑干和小脑由椎动脉供应
C. 脊髓的动脉主要来源于椎动脉和阶段动脉
D. 脊髓前、后静脉由脊髓内的小静脉汇集而成，通过前、后根静脉注入椎内静脉丛
E. 颈内动脉供应脑的分支包括大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉和前交通动
考试日期：
1、
仪器接地为避免触电，接地电阻应小于等于（
）
A . 4 欧
B . 5 欧
C . 7 欧
D . 8 欧 欧
2、 肩部最外侧的骨性标志是（ )
A . 小结节
B.大结节
C.关节盂
D.喙突
E .肩峰
3、 经皮神经电刺激疗法（ TENS ） 临床常用频率和脉宽为（ )
E ． 10
A.频率 2~160Hz 脉宽 0.1~lms C.频率 2~160Hz 脉宽 0.01~0.2ms E .频率 l~100Hz ，脉宽 1~1000卩 s 4、组成门静脉的静脉有（ ）
A.肝静脉 B
.胃左静脉
C
7、高频电疗法采取的电流频率为（）
A. 100kHz~300GHz B . 0〜1kHz C . 0〜100Hz D .1kHz 以上E . 1~100kHz 8、胫骨
（）
B 胫骨体呈圆柱形
C 上端膨大形成内、外A 位于小腿外侧
侧髁
D 两髁之间形成髁间凹
E 下端膨大外侧面形成外踝
9、康复医学不是以（）
强调生物、心理、社会模式 C 各类功能障碍者和残A 人体疾病为中心B 疾
者
D 人体运动障碍为中心
E 非药物治疗为主，强调患者主动参与和合理训练
10、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而，随运动持续时间的延长而
A 降低，增高
B 降低，降低
C 增高，增高
D 增高，降低
E 不变，增高
11 、股骨颈内收型骨折是指Pauwels 角（）
A 小于40°
B 小于50°
C 大于50°
D 小于30°
E 等于30°
12、长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是（）
A 恶心
B 呕吐
C 骨髓抑制
D 便秘
E 消化道溃疡
13、下列关于单纯疱疹的描述，正确的是（）
A.由水痘一带状疱疹病毒感染引起
B.沿神经走向单侧分布
C•疼痛不明显 D.较少复发E.皮损愈合后仍遗留疼痛
14、消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、暖气等，尤以饮食不当时明显，
无明显体重减轻，无呕血、黑便等。

服用助消化药症状可缓解。

此类症状常见于（）
A.胃溃疡B•胃黏膜癌前病变C•慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂
15、颈动脉系统TIA 的平均发作时间为（）
A. 5分钟B . 8分钟C . 10分钟D . 14分钟E . 30分钟
16、某患者胸痛6小时后人院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊
断
应选择（）
17、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制为
损伤
18、骨折不愈合的治疗原则为（
19、慢性胃炎的可能病因不包括（
20、下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是（
21、下列哪种成分的存在或缺失可以客观评价精神功能（
22、周围神经异常时，电生理检查不会表现为（
升高
24、听觉诱发电位的潜伏期范围是多少秒（
25、关于躯体感觉诱发电位的描述，错误的是（
D.诊断外周神经疾病
E .通常以极性命名，正极为 P 波，负极为N 波 26、单纤维电位是（ D ．CK-MB 、cTnT
E ．CK 、 CK-MB 、 AST 、a -HBDH 、
LDH A.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛
C ． 肌肉痉挛
D ． 主要神经损伤
E •血管内膜
A.延长管型石膏外固定的时间
B.小夹板固定
C.植骨加内固定，同时石膏外固定
D.内固定
E.理疗
A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C •刺激性食物和药物
D.十二指肠液的反流
E.免疫和感染等因素 A.尿常规
B.血沉
C.血常规
D . IVP
E .结核菌素试验
A ．BAEP
B ．ERP
C ．MEP
D
VEP
E ．SEP
A.传导减慢 B .传导阻滞
C .波幅下降 潜伏时延长 E ．波幅
23、神经轴索病变主要表现为测量的 皿波（ ）
A.波幅增高 B .波幅离散 C
.波幅不变
.波幅下降
.波幅递
A ．0〜4.5 B
．0〜5.5 C ．4.5〜9.5 ．5.5〜10.5 .1〜5.0
A.刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位
B.诊断昕神经瘤、后颅凹瘤
C.诊断神经根病 A.双相波开始为负相
B.三相波开始为负相
C. 双相波开始为正
27、自发出现或紧接在针刺后出现的双相电位是什么，代表从单根纤维的受损区域
所记录到的单纤维的放电，放电频率为2〜10次/秒(
A.纤颤电位B .终板峰电位 C ．正锐波D .束颤电位E .肌强直
放电
28、眨眼反射涉及的神经通道是
A.第五与第三脑神经B．第五与第二脑神经 C.第五与第四脑神
D.第五与第七脑神经E．第二与第三脑神经
29、运动神经传导速度测定中(
A．记录的是神经电位 B.记录的是复合性肌肉动作电位
C．根据一次刺激即可得出结论 D.需要平均叠加技术
E．有顺行法及逆行法两种检查方法
30、列电刺激属于中频电疗法的是
A.电兴奋疗法B .干扰电疗法C .电睡眠疗法D .功能性电刺激 E ．间动电疗法
31、以下量表中，不用于评估平衡功能的量表是(
A. Fugl-Meyer 量表
B. FIM 量表
C. MAS平衡量表
D. Lindmark 量表 E ．Berg 量表
32、LOS的测试范围不包括(
A.向前B .向后C ．向左D ．向右 E ．向上
33、Berg 量表共有多少项(
A．12 项B ．13项C ．14项D ．15项 E ．16项
34、协调评定内容不包括(
A.指鼻试验 B 轮替试验 C ．跟膝胫试验．对指试验 E ．压顶试
35、BruCe方案不适于(
A.青少年人群 B .中年人群C .老年人群 D ．运动员 E ．正常健康人群
A.出现呼吸困难
B .
运动负荷增加时收缩压下降
C.心电图S-T 段下降》1mm
D .
患者主动要求停止 E .
心率加快 37、RPE 的范围为（ ）
A . 6〜 20
B . 7〜 20 C
. 8〜 21 D . 6〜 21
E . 6〜
22
38、解剖无效腔气量约为（ )
A . 50ml
B . 100m1
C
. 150m1 D . 200ml
E
. 250m1
39、关于最大摄氧量 VO2ma ，x 不正确的概念是（ ）
A.也称为最大耗氧量
B •是综合反映心肺功能的最好生理指标
C •正常情况下取决于心排出量和动静脉氧分压差 D. 运动训练可通过外周效应和中心效应提高最大摄氧量 E. —般在40岁时达到峰值 40、运动处方中不包括（ ）
A.运动时间
B .运动类型
C .运动频率
D .运动强度
E .运动 对
象
二、A3/A4型题：（每题1分，共30分）
（1〜2题共用题干）
患者女， 45 岁。

发热，疑似链球菌引起肾炎，进行补体测定。

1、下列疾病与A 群链球菌感染无关的是（ ）
A.猩红热
B.风湿热 C •烫伤样皮肤综合征 D.肾小球肾炎
E .丹毒
2、有关补体的叙述错误的是（
）
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
生的
（ 3〜7 题共用题干）
患者男， 55岁。

双下肢无力半年， 右侧明显， 近2 个月行走不稳， 右手不能扣纽扣 无外伤史，无发热。

体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮 肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射 亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

3、最可能的诊断是（ ）
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产
B.具有酶活性
A.脑卒中B •颈椎病 C •颈椎肿瘤 D •颈椎结核 E •颈神经根炎
4、最有助于鉴别诊断的辅助检查是（）
A.颈椎X线片B •颈段X线断层摄片C •肌电图D •颈段MRI E •核素扫描
5、应考虑的治疗是（）
A.颈枕吊带牵引 B •激素治疗C •推拿按摩治疗 D •手术E •颈托
围领
6、致病因素是（）
A.病毒感染B •细菌感染C •退行性改变D •变态反应E •高血压
7、下列对该患者最不利的是（）
A.长时间低头伏案写作B •枕头过高C •头过度后伸D •颈部突然前后摆动E .牵引（8〜10题共用题干）
患者男，54岁。

压榨性中心性胸痛发作后3 小时就诊。

查体：面色苍白，发汗。

血
压110/90mmHg脉搏78次/分，心音正常。

心电图示ST段抬高。

实验室检查：钾
3.2mmol/L,辛内138mmol/L,尿素9.2mmol/L , CK90U/L。

8、此患者应首先排除的疾病是（）
A.急性心肌梗死 B •肺心病C •肺栓塞 D •心衰E •营养不良
9、对发病6 小时内的患者应检测（）
A．CK-MB B ．LD C ．Mb D ．cTnI E ．AST
10、如患者左胸痛发作时在8小时就诊,进行生化检查时应首选检查的指标是（）A．CK-MB B ．LD1 C Mb D ．cTn E ．CK
（11〜13题共用题干）
患者男，46岁。

口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。

血糖41mmol/L,血钠132 mmol/L,血钾4.0 mmol/L，尿素氮9.8 mmol/L , CO2结合力18.3 mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。

11 、首选治疗（）
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B•快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C•快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D.快速静滴生理盐水+ 大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
12、治疗8 小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L ，血钾3.2mmol/L 。

此时，可采用下列哪项治疗（
A.输5%葡萄糖+普通胰岛素B•输5%葡萄糖+普通胰岛素+ 适量钾
C•输10%葡萄糖+普通胰岛素 D.输碳酸氢钠+普通胰岛素
E.输低渗盐水+普通胰岛素+ 适量钾
13、该患者最可能的诊断是（
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸
中毒
D.糖尿病合并脑血管意外．应激性高血糖
（14〜16题共用题干）
患儿男，10 岁。

发热，咳嗽，咽痛，1 周，近2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，
四肢无异常。

14、考虑的诊断为（
A.落枕B .颈1、2 椎体自发性脱位 C ．风湿性肌炎D ．强直性脊柱炎E ．颈椎结核
15、最简便有效的检查为（
A.颈椎侧位和张口位X线平片B．颈部CT C.颈段MRI
D.外周血白细胞分类
E.风湿全套化验
16、应采取的治疗措施为（
A.手术复位固定
B.卧床休息，加强全身支持疗法
C.卧床颌枕带持续牵引加抗生素治疗
D.卧床休息，加激素疗法
E.手术复位，石膏固定
17〜20 题共用题干）一肺气肿患者端坐位与医生交淡过程出现气短。

17、据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为（）A．1 级 B ．2级 C ．3级 D ．4级 E ．5 级
18、功能残气量测定提示：残气量占肺总量的68%，考虑该患者为（
A.轻度肺气肿B .中度肺气肿C .轻中度肺气肿D .中重度肺气肿E .严重肺
气肿
19、 测得FEW 为35%。

根据此数值，考虑该患者为( )
A.轻度肺气肿 B •中度肺气肿 C •轻中度肺气肿 D •可疑肺气肿E •重度肺 气肿 20、 测得MV\占预计值的35%。

根据此数值，考虑该患者肺通气功能( )
A.严重减退 B .显著减退 C .稍有减退 D .可疑减退 E .基本正
常
(21〜26题共用题干)
患者男，40岁。

因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。

患者自述S4〜
S5 阶段无感觉，也无运动功能。

目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀 胱残
余尿量为300ml 。

现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。

平卧位下可全范刚屈髋， 无须辅助，然伸膝 不能。

21、根据ASIA 的分级，患者目前处于( )
A. A 级 B . B 级
C . C 级
D . D 级
22、根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是( )
训练
D.教会患者清洁导尿
E.电刺激辅助治疗
23、患者目前的损伤平面应为( )
A ．T12
B ．L1
C ．L2 D
．L3
E ．L4
24、患者下一步的治疗方案中，不正确的是( )
A.强化屈髋力量训练 B •强化上肢力量训练 C •转移训练
D.站立训练
E .单纯被动活动
25、患者目前的坐位平衡分级为(
)
A. —级平衡 B .二级平衡 C .三级平衡 D
衡
26、根据病史，患者将来的预后最可能会是( )
A.定时定量饮水
B.仍然需要保留导尿管
C.教会患者膀胱的自我
四级平衡 E ．五级平
A.只能依靠轮椅代步 B •可在佩戴KAFO 下实现室内步行 C •可在佩戴AFO 下实现室内步行 D.可在佩戴AFO 下实现社区步行
E.可完全恢复正常
(27〜28题共用题干)
患者，男，45 岁。

小脑梗死，存在平衡功能障碍。

27、对此障碍患者进行Berg 平衡量表评定，共需进行多少项内容评定( )
A. 10 项 B . 12 项C . 14 项D . 16 项 E . 18 项
28、患者Berg 平衡量表评分45分，提示( )
A.患者平衡功能差，需要乘坐轮椅B•患者有一定的平衡能力，可在辅助下步
行
C•提示患者平衡功能较好，可独立步行 D.提示患者有跌倒的危险
E.提示患者平衡功能完全正常
( 29〜30 题共用题干)
患者女，40 岁。

车祸致颅脑外伤，经脑外科手术治疗，病情平稳，两个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。

29、该患者在作业治疗方面，最需要进行的训练是( )
A.自知力训练
B.提高醒觉能力的训练C•学习能力的训练
D.记忆能力的训练
E.单侧忽略的训练
30、下列可改善患者自知力的训练为( )
A.视觉想象
B.自身参照
C.改善患者对自身缺陷的察觉
D.记忆技巧法
E.分解一联合法
三、B型题：(每题1分，共30分)
A.上颌窦B•筛窦C•蝶窦 D.额窦 E.海绵窦
1、发炎化脓时引流不畅，易造成窦内积脓的是( )
2、开口于蝶筛隐窝的是( )
3、开口于中鼻道和上鼻道的是( )
4、开口于半月裂孔前端的是( )
A 前纵韧带
B 后纵韧带
C 棘上韧带
D 棘间韧带
E 黄韧带
5、脊柱韧带中，抗张力最强的是
6、脊柱韧带中，刚度最弱的是( )
平
15、属于钙拮抗药的是（ ）
16、 用于抢救高血压危象及难治性心衰的是（
）
17、 口服易吸收，其体内代谢产物维持时间长，但不适用于左心室收缩功能不全及 进行
性肾损害患者的降压药是（ ） 下述情况发生心功能不全的原因主要是
21、常用于诊断原发性肝癌的标志物是（
）
22、常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是（
A.疼痛
B.发热
E .呃逆
8、外科术后最常见的是（ ） 9、属于术后麻醉反应的是（ ）
A.上颌窦炎
B.筛窦炎
C. 窦
10、 头痛多在额部及患侧局部（ ）
11、 头痛多在头顶部、颞部或后枕部（ 12、 头痛局限在内眦或鼻根部（ ）
A.声音嘶哑
B.频繁干咳 E .咯血
13、 急性病毒性喉炎常见的症状（ 14、 急性气管支气管炎早期的症状（
A.卡托普利
B.氯沙坦
C.恶心、 呕吐
D.腹胀
额窦炎 D.后组鼻窦
E ．前组
鼻
）
C •呼吸困难 D.咳大量脓痰
） ）
C.美托洛尔
D.硝普钠 E .氨氯地
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重
18、急性心肌梗死（ ）
19、高血压（
）
20、主动脉瓣关闭不全（ ）
C •肺循环阻力
D ．CAl5-3
E ．CAl25
A ．AFP
B ．PSA
C ． CAl9-
A.亚红斑量B .弱红斑量C .中红斑量D .强红斑量E .超强红斑量
23、紫外线应用于创口大量脓性物及坏死组织（）
24、紫外线应用于创口肉芽新鲜，刺激愈合（）
A.强麻醉性镇痛药（吗啡、哌替啶）B•非类固醇抗炎药
C•弱阿片类（可待因、芬太尼） D.三环类抗抑郁药E.苯二氮草类
25、治疗癌症晚期顽固性疼痛的药物是（）
26、治疗癌症早期轻度疼痛有较好的镇痛效果的药物是（）
27、癌症患者服用非类固醇抗炎药止痛效果不好时，应选用（）
A.画圈步态B .慌张步态C .鸭步步态 D .剪刀步态 E
足下垂步态
28、痉挛性脑瘫患者多表现为（）
29、腓总神经损伤后多表现为（）
30、帕金森患者的典型病理步态多表现为（）
答案：
一、A1/A2 型题
I.ABDEB
6.EACAA
II.CDCCD
16.CDCBA
21.BEDAB
DBB
31.BECEC 36.EACEE
二、A3/A4 型题
1.CEBDD
6.CDACD
11.ABBBA
16.CDEEA
21.ABCEC
26.BCCAC
三、B型题
I.ACBDA
6.DCACE
II.DBADE
16.DBDEA
21.ACEAA
26.BCDEB。