心血管科岗位管理之岗位说明书

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心血管科护士岗位说明书
第一节护士长岗位说明书
一、岗位基本信息
1.工作地点:心血管科
2.工作性质:心血管科护士长岗
3.工作范围:心血管科的护理管理
4.工作时间:07:30-12:00, 14:00-17:30
5.直属上级:大内科护士长、护理部主任、科室主任
二、工作概述
承担病区的护理管理、临床护理、中医护理工作指导、督查、考核,护士培训、带教、科研等工作。

维持管辖病区的正常医疗秩序,通过护理查房、督查等形式对病区护士的临床护理工作进行指导、检查、评价;确保病区护理质量不断持续质量改进;分层次培训、使用、考核、评价护士,提高护士的素质;协调好护士、医生、家属之间的关系;协调好各病区间、检查功能室间的关系,提高满意度;负责科室的各种物品、环境等的管理,参加医院、护理部等的相关会议,带领护士执行会议精神,并就有关工作提出改进建议。

三、岗位任职条件
1.注册护士,本科及以上学历;本院5年责任护士工作经验;
2.接受院N2级以上课程培训,熟练掌握心血管专科护理知识和技能,达到所在专科N3能级的主管护师;
3.能充分理解医院及护理部的护理理念及宗旨;
4.具有较扎实专科业务知识水平和管理能力;能够能胜任办公班、责任班、晚夜班等工作。

5.具有良好的组织协调能力,能在医护、护患及医院其他部门之间保持良好沟通;
6.遵纪守法,具有良好的职业道德和较强的工作责任心;
7.具有较强的凝聚力,带领科室护士团结协作;
8.具有创新精神,对专科发展具有引领作用。

1.组织管理:对病区的工作计划及组织安排工作、保证落实率,达到当年度的管理目标负责;
2.质量管理:24小时对病区的护理质量管理负全责,对达到目标并不断持续质量改进负责。

病人护理的各种规范,各业务流程的合理性,标准等各种业务规范的修订;
3.业务管理:对病区护理人员严格执行各项规范,评价和提高护理人员业务能力和达到适岗性要求负责;
4.病房管理:对病区工作的有序性负责,包括环境的整洁等、陪人管理的有序性、物品供应及时充足、仪器设备的完好备用;
5.人员管理:对合理使用、公平公正评价护理人员,创造积极进取、以患者为中心的工作氛围,为医院输送优秀人才负责。

五、护士长工作任务及工作质量考核标准
编号任务内容任务完成质量考核标准
一、组织管理
1 及时制定病区护理工作年计划、月重点、周安排、
日检查,并组织落实。

周安排落实率达98%,月
重点落实率95%,年计划落实率达95%,年管理
目标达标率100% 无计划扣5分计划质量扣1-4分一个目标下降一个百分点扣1分
2 履行护士长职责,服从护理部、科护士长的安排,
每月召开护理人员会议,及时准确传达医院、护
理部、大科的有关制度、规定和要求未按规范传达或一名护士不知晓扣0.5分
3 维持病区良好的医疗秩序和团结协作的工作关
系,对待护士公平公正,一视同仁,及时处理纠
纷出现护士吵架扣2分/次
医疗秩序混乱扣2分/次
护士投诉公平性问题,查实视情节轻重扣1-5分
4 护士长休假、外出需履行请假手续,报护理部批
准,科护士长备案。

有明确负责人,能履行护士
长职责,在排班上有标识;护士长上午尽量不离
开病房;规定时间内完成本月护士长月报工作,
原始资料记录准确、完整,妥善保管
1项未按规范做扣1分
5 每年持续质量改进项目≥3项计划不完善扣5分,未能组织落实扣4分,
效果不佳扣3分
6 外出进修、学习回来有交流(主动做ppt,书面
材料报护理部备案和安排),有工作改革创新(如
探索护理岗位管理、护士分层级使用等),与时
俱进无交流-1分,无工作创新等书面材料-2分
二、质量管理
1 运用科学的管理工具对病区的护理质量管理负
责:包括专科护理质量标准、护理常规、中医护
理方案、相关护理流程等的制定、增补,适应临
床需要,保证每项护理工作有流程和督查标准;
每月质量控制与分析,持续质量改进项目追踪一个疾病无护理常规扣3分
一项操作无流程督查标准扣3分
无质量分析扣1分
质量分析无针对性扣0.5分
质量指标1项不达标,按百分比或域值,每低1个点扣0.5分;
2 每日巡视病房≥5次,与每位患者日沟通,征求
病人意见,采取切实改进的措施(除周末外,不
在岗由代理者执行)
询问患者,少1次扣0.2分
3 每月对每位护士各班工作质量有考核,每人至少
有1次成绩记录;
少1次扣1分
4 每周至少2-3次床边护理查房,重点查新病人、
危重病人、手术病人。

(不在岗由代理者执行)
少1次扣1分
5 每月跟班,有记录,有时间量化,在排班表上标
识(科室内各类白班跟班每月至少1次;大小夜
需分开跟班,每季度至少1次;护士长年龄≥40
岁可不全程跟大小夜班,但每班跟班需≥3h);
办公班每月至少1轮夜班,责任组长每2月至少
3轮夜班;未跟班扣2分,未按规定达到夜班要求扣2分
6 每周组织并参加医嘱总查对
7 优质护理服务、中医护理工作开展有亮点、有特
色,有内涵,创品牌护士站,有品牌称号
少1项扣1分
8 每位出院患者发放满意度调查表,对病人意见有
处理。

每月进行病人满意度调查,了解患者对护
士工作的满意度,病人对护理工作满意度≥95%少1次扣1分
降一个百分点扣1分
三、业务管理
1 加强自身建设,了解本专科护理的新发展,合理
运用并指导护士工作。

执行分层次的护士培训计
划,形式可多样化,结合临床实际需要,兼顾本
专业的护理进展,每月按计划落实,记录完整无培训计划扣3分
未培训扣1分/项,培训未分层次,扣3分
2 每月对护士培训专科相关知识、技能与应急预案
知识;科室新护士岗前培训每次参与率达100%、
规范化理论培训每次参与率≥50%、操作示范每
月参与率≥100%,业务学习参与率≥50%;本人
参加护理部业务学习、操作培训参与率≥80%;
其他≥70%
未培训扣1分,不达标扣3分
3 每月进行专科护理查房,每季度2-3次病例讨论未按计划完成扣2-3分
4 组织完成临床教学和科研工作:有计划、组织落
实,督查
未按计划完成扣2-3分
5 低年资护理人员业务管理N0未注册护士独立工作1次扣4分,实
习生从事职责以外的独立工作1次扣2
分,无带教老师扣2分
6 实习进修生的管理未经过护理部正规手续接受任何实习、进
修生1次扣5分,2次以上扣10分
7 有计划运用临床个案培训、考核护士,对各层护
士进行评估临床能力培训考核,2-5年护士每月
考核≥2次,6-10年护士每月考核≥1次,有记
录;按江苏省继续教育及中医指南规定,积极开
展继续教育,科内护理人员继续教育达标率100% 护士考核1人不合格扣0.5分。

未按能级培训要求开展培训,少1次扣2分,各考核少一次扣1分
8 护士长本人及科内主管护师(及以上)每人全年
撰写并发表论文1篇以上(第一作者)。

本人未发表文章扣5分;科内主管护师(及以上)未完成指标扣1分
四、病房管理
1 按照感控要求管理病房,做到流程合理、各通道
顺畅,床间距放置合理
未按感控要求,每项扣0.5分
2 工作人员自觉执行各项管理规定违反每项扣1分,当事人扣1分
3 仪器设备每周自检,及时维修保养,及时记录,
始终处于备用状态未检查扣3分,分管人扣1分未记录扣0.5分
因设备不良,影响使用扣5分
4 各种物品、器材、药品等分类按要求放置,无短
缺、积压、过期现象。

护士长每月检查科室自备
药,每周检查急救药品、器材,麻醉精神药品等。

应物品原因,影响工作扣2分未按时检查扣2分
5 每月召开患者及家属座谈会,听取患者及家属意
见,改进护理工作,患者满意度达标未召开扣3分,无记录扣0.5分,未达标扣1分
6 严格执行收费管理制度,无多收、漏收、分解收
费现象乱收费扣2分,出现收费投诉,经查实扣5分当事人扣2分
五、人员管理
1 合理使用护士人力资源,实行岗位管理,包括分
层次使用、培训、指导、考核,保证各岗位护理
力量与病人病情相适应未落实岗位管理扣5分人力资源浪费扣5分
2 实行弹性排班,职责明确,有护士应急调配方案排班未分工责任到任,1人无明确岗位和
职责, 扣10分;人员能力与病情相符,未
弹性扣3分/次
3 敢于管理,善于管理、纠正护士在遵守医院规章
制度中的不良行为,实行每月与至少2名护士沟
通,鼓励先进,帮助落后护士改正缺点
未沟通每少1人扣1分
4 公正公平地对每位护士进行绩效考核,调动护士
的积极性,绩效与奖金挂钩。

未挂钩扣10分,挂钩力度不够扣3分
5 加强病区护理队伍的梯队建设,落实专科人才培
养计划。

科室梯队建设,符合能力要求,不符合扣1-3分
六、护士长工作流程、标准、周重点
时间工作内容标准
7:20—8:00 了解病区整体情况、危重患者夜间病情变化,
做好一天工作安排、动态调配责任护士分管
病人
检查夜班护士工作质量
参加床头交接班,重点查看危重患者病情变

检查晨间护理
掌握危重患者病情变化,正确评价
夜班护士工作并做出指导
晨间护理彻底有效
工作安排合理明确,能级对应
8:00—8:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医生交班报

及时传达医院各项工作精神
晨间提问:专科知识、危重患者护理等
听取各组责任护士汇报危重、一级、特殊患
者病情
全面掌握患者病情动态
人人领会贯通,认真执行
8:20—8:40 参加科主任、主治医生查房及时落实医生对护理工作的要求
8:40—11:40 参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作
督导各班工作执行情况,主持参与危重患者
抢救
与每一位患者沟通交流,及时满足病人需求
跟班督查、护士能力考核
新病人、危重以级患者床边查房
跟班督查护士护理规范落实
临床工作能力考核
护患关系融洽,满足患者的合理要

及时发现各班、各护士工作中存在
的问题,并给予指导,确保严格遵
守操作规程
按计划完成护士临床工作能力考
核、跟班等
11:40-12:00 参与中班床边交接班,查看交接班质量,危
重、一级患者护理措施是否落实
保证交接班质量
14:00-15:50 巡视病房,检查中班护理工作落实情况,指
导下午责任护士工作
与患者沟通,征求患者意见发现问题及时解决,患者满意率逐步提高
15:30—17:00 执行护士长月计划
查看当日手术、危重患者护理
确保落实
17:00—17:30 床边交接班,指导晚夜间工作确保患者延续性治疗、护理落实周重点周一周二周三周四周五
检查抢救物品、药品、器械
业务学习医嘱总查对
专科护理质
量检查
中医护理质
量检查
护理记录单
签名
分级护理质
量检查
查阅护理记录书写
质量
床边护理查房
出院病历质控
第二节办公护士岗位说明书
一、岗位基本信息
1.工作地点:心血管科
2.工作性质:病区办公护士岗
3.工作范围:病区的办公护理工作,接待、协调病区日常工作
4.工作时间:07:30-12:00,14:00-17:30
5.直属上级:病区护士长
二、工作概述
为患者办理出入院、资料收集、传递信息、联系相关检查、打印各项医嘱等一系列计算机处理及病历整理、床位管理。

在保证完成自己工作和质量标准的前提下对下级护理人员给予指导和帮助。

三、岗位任职条件
1.在心血管科至少工作5年的责任护士,经过办公工作带教、评估能胜任;
2.接受院及心血管科N2的课程培训合格,熟练掌握心血管科的专科理论知识和技能,达到本专科N2能级的护士;
3.熟悉本部门的办公室工作,有熟练的计算机操作能力;
4.必须通过心血管科专科护士理论和操作考试,每年拿满相应级别规定的继续教育学分;
5.身体健康,能胜任晚夜班工作要求。

6.有良好的沟通协调能力,病房管理能力。

四、工作责任
1.对患者入院手续的办理、信息核对负责;
2.对办理患者出院手续及出院病历审核完整无缺陷负责;
3.对联系患者转床负责;
4.对保持办公环境清洁简洁负责;
5.对正确及时审核医嘱单及有关治疗信息传至相应人员负责;
6.对治疗单的及时打印、归类负责;
7.对各项化验标本及时送检,化验单收取负责;
8.对病区与相关协作科室协调联系负责;
9.对处理特殊情况,维持病区正常医疗秩序负责;
10.对所分管的重点工作负责;
11.对病区准确收费、查账负责;
12.对病区被服申领负责;
13.对医嘱有疑问时,及时询问医生负责;
14.对接听电话并传达至相关人员、接待来访负责;
15.对低年资护士的求助及时回应并主动指导负责。

16.对实习、见习、进修等护士完成办公护理学习并达到实习标准负有责任;
17.对每周、每天、每班进行总核对医嘱负有责任;
五、心血管科办公班护士工作任务及工作质量考核标准
任务
编号
任务内容任务完成质量考核标准
1 为病人办理入院手续,安排床位,测量身高、
体重,做好各项登记工作。

新病人入院后及时
通知责任护士、管床医生
1项不符合一般标准扣1分
2 及时办理出院手续,正确整理出院病历;审核
病历中的护理文件无缺陷;准确登记保管出院
病历,无遗失
1人1项未按要求扣1分
遗失病历一份扣10分
3 保持护士办公室的清洁整齐,物品摆放有序1项不符合标准扣1分
4 准确及时将医嘱单归类,无遗失1人1项未按要求扣1分
5 见到来访者、病人及家属有问候声,接听电话
符合《护理人员职业礼仪规范》,对危急值要及
时记录并通知相关人员
1人1项未按规范执行扣1分
6 及时打印各种长期治疗单、执行单,与治疗护
士共同核对并分类放置在规定的位置
1人1项未及时完成扣1分,漏打一项
治疗单扣2分
7 准确收费,无漏收、多收、替代收费,出院及
时结账,账单打印清楚,态度和蔼、解释到位
1人1项未按要求扣1分
态度不好引起纠纷扣4分
8 通知外勤及时送取各种标本1人1项未及时完成扣1分
9 与洗衣房核对送洗、归还的床单、病员服等未核对扣2分
10 办公室白板内容更改及填写准确、清晰白板内容混乱,填写不准确、不清洁扣2分
11 对下级护理人员(进修护士、新入职护士、实
习同学等)工作指导,对低年资护士的求助予
以帮助
未予以帮助扣1分
12 在白板上标明手术次序,回室的放射片及时通
知责任护士送至病人床边
1人1项未完成扣1分,回室的放射片
遗失扣3分
13 负责与相关协作科室协调临床需求,满足工作
需要
1项未及时完成扣1分
14 书写交班报告,将回室的化验单放入病历夹内,
再次核对医嘱签字执行情况
1项未完成扣2分
15 按规范要求完成办公分管的重点工作1项未完成扣1分
16 主动、积极地参与病区内危重病人的抢救及紧
急情况的处理。

维持病房正常医疗秩序
1项未执行扣1分
17 按规定完成晚夜班不符每次扣1分
六、心血管科办公班护士工作流程、标准、周重点
时间工作内容标准
7:30—8:00 阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一
览表
整理办公室,更改病区白板信息
查看自费病人欠费情况,在医办白板上注明
参与危重、一级、特殊患者的床边查房了解病区总体情况
办公区域整洁,白班信息准确告知医生病人欠费情况
指导下级护士护理工作
8:00—8:10 参加晨会交接班了解病人的病情等情况
8:10—8:20 取下当日出院病人一览表、病历,点出院,
打印账单,发放给病人,交代结账流程,结
账后回病房取出院小结及出院带药等
核对夜班医嘱出院病人顺利结账,取回门诊病历、小结及药物等
医嘱核对无误
8:20—10:40 执行当天医嘱并签名,修改各种治疗卡、白

当天新开及停止的输液及时通知治疗班
通知护理班收集大小便、血标本并督促送检
接待新病人,测量体重,通知管床医生、护
理班准备床位、接待病人,通知工人打开水
电脑执行当日全部领药,预领次日针剂
督促医嘱单打印并签字
通知药疗班取药,打印次日长期输液贴瓶单正确处理各类医嘱
及时通知各班次执行
热情接待新入院病人,通知到医生、护理班,妥善安置病人
正确测量身高及体重
电脑领药正确
督促医嘱打印
医嘱签字无遗漏
正确打印贴瓶单
10:40—11:40 随时处理手术、新病人等医嘱
电脑记账执行医嘱及时准确
电脑计费无遗漏、未多收、错收
11:40—12:00 与中班交接交班无遗漏
14:00—17:20 核对出院病人账单,及时补记账、退费,送
出院帐单
主动向护理班了解病人的病情,床边查看新
病人、手术病人、危重病人,认真写好交接
报告,内容精简,字迹端正
统计白班工作量,登记电脑
负责护士办公室的卫生工作,保持办公室整
洁出院病人账目准确
交班报告书写准确
欠费病人知晓费用情况办公室整洁
17:20—17:30 与小夜班护士交接严格交接班,无遗漏
周重点:周一周二周三周四周五
整理擦拭办公区域医嘱总查对整理在院病
历顺序
查看电脑收费办公用品准备
备注:护士长不在时,由办公班全面负责病区的管理工作,做好各方面的联络、协调工作。

参加院里组织的各种会议。

第三节治疗护士岗位说明书
一、岗位基本信息:
1.工作地点:心血管科病区
2.工作性质:病区治疗护士
3.工作范围:心血管科临床护理工作中的药物配置、物品、药品管理和领取
4.工作时间:07:30-12:00; 14:00-17:30
5.直属上级:病区护士长
二、工作概述:
对病区所有病人的长期和临时输液认真核对后按规范进行配置,按患者的病情需求合理安排药品配置的先后顺序;定期检查基数药、各种治疗物品,保证物品、药品性能良好,在有效期内。

对需要退药的患者及时退药。

做好治疗室消毒隔离工作,保证完成自己工作和质量标准的前提下对自己的下级护理人员给与指导和帮助。

三、岗位任职条件:
1.注册护士
2.接受医院及心血管科N0-N2的课程培训, 熟练掌握心血管科新的护理知识和技能,达到心
血管科 N2能级的护士。

3.在心血管科至少有3年的责任护士工作经验。

4.能充分理解医院及护理部的护理理念及宗旨。

5.能胜任心血管科治疗班次工作,熟悉心血管科常用药物的作用与副作用、配伍等。

6.能够能胜任晚夜班工作。

四、工作责任:
1)对按医嘱正确配置药液负有责任;
2)对按患者的病情需要合理安排药物配置顺序负有责任;
3)对严格按规范和无菌原则配置药液负有责任;
4)对严格按质量标准保管基数药负有责任;
5)对为患者提供安全的用药负有责任;
6)对为患者提供有效的预防交叉感染及院内感染措施负有责任;
7)对实习、见习、进修等护士完成治疗护理学习并达到实习标准负有责任;
8)对本科室节约医疗成本、减少一次性耗材负有责任;
9)对患者病情危重或发生变化时,医生予以急救措施的落实的及时性负有责任;
10)对用药的领取、用药的及时清退负有责任;
11)对治疗室的环境、维护治疗用药安全负有责任;
12)对医疗垃圾分类放置、分别回收处理负有责任;
五、心血管科治疗班护士工作任务及工作质量考核标准:
任务
编号
任务内容任务完成质量考核标准
1 清点、整理备用药(包括冰箱内药物),检查治疗室、治
疗盘是否干净、整洁、物品齐全
1项检查不符合要求扣1分
2 与夜班护士交接治疗室环境、治疗用药(已开还未取回的、
拿回还没加的、及夜间的用药情况)交接不清、环境不符合要求扣1分。

3 整理治疗室环境,及时增加各种治疗护理用物,特别是各
种抽屉、橱柜及八盘治疗护理用物不全,八盘内物品不全扣1分。

4 严格执行无菌技术操作,按规范双人唱对,配置上午的长
期输液、包括床号、姓名、药名、数量,观察药品的外观、包装及液体有无浑浊,按组放置各组治疗车核对不清扣1分,未签字扣1分,使用有问题液体扣1-5分违反无菌原则扣5分
5 及时核对、处理办公护士交来的医嘱,临时输液用药与责
任护士核对并及时加好交责任护士立即执行,同时应该在输液袋上签字;肌肉注射、皮下注射及口服用药严格按医嘱时间交责任护士执行,交代到位未及时处理临时输液用药扣1分,未签字扣1分。

6 根据医嘱再次核对新加、停止病人的输液,及时处理。

按核对不清扣1分,未签字扣1
序配置长期输液并签字,按组放置各组治疗车分,使用有问题液体扣1-5分7 核对次日执行的长期输液瓶签,并按顺序贴好放置核对不清扣1分,未按要求贴
好放置扣2分
8 整理治疗室环境,保持环境干净、整洁;一次性用物处理
到位、垃圾分类放置正确环境不整洁扣1分,垃圾分类放置不符合扣1分
9 每月进行一次体温表监测并记录未检查扣1分
10 与中班、晚班认真交接当天的治疗用药情况,特别是已经
开立而未取回的用药、晚夜间(8PM、11PM、2AM等)执行
的医嘱
交接不清扣1分
六、心血管科治疗班护士工作流程、标准、周重点
时间工作内容标准
7:30—7:40 与大夜班交接,清点备用药,查看冰箱温度
清洁大小治疗室
更换止血带浸泡液药物账目相符,冰箱温度2-8摄氏度
治疗室清洁、消毒液每日更换
7:40—8:20 与1组责任护士核对日间输液及输液单严格遵守查对制度
8:20—8:40 配制第一瓶液体
特殊液体与护理班做好交接
配制静推药物无菌操作原则抗生素合理使用
8:40—11:45 核对电脑停输液医嘱,将输液瓶取下,标签撕
去,核对新开输液,及时配制,及时配制皮试
液,通知护理班执行
合理安排输液顺序,抗生素合理使用
发放出院带药
发放中午的口服药
核对次日输液瓶签
管理一次性医疗废物分类处理,及时督促卫生
员做好医疗废物的转运工作
做好大小治疗室的清洁卫生管理
到药房领药,分出院带药治疗及时准确。

自控、互控及时到位
严格执行医疗废物管理条例
消毒包、治疗用品均在有效期内,一次性用品分类摆放,整齐有序保持治疗室的整洁,包括桌面、地面、抽屉、治疗盘和治疗车等
药品数量正确无误
11:45—
12:00
与A交接治疗午间工作交接清楚无误
14:00—
14:10
接治疗室工作,保证治疗室清洁卫生交接清楚无误
14:10-17:00 准备下午的静推药物、分次的输液,合理配制
液体
发放出院带药
整理口服药,发放16点的口服药
贴次日长期输液,摆药
将领会的自理药、中药交予责任护士发放按时完成,无遗漏药品发放无误
摆药无误
17:00—17:30 整理治疗室、治疗盘等环境
检查处置间氧气瓶情况和分类放置情况。

治疗室整洁,用物符合要求
17:30 与P班交接交接清楚,无遗漏
周重点:周一周二周三周四周五整理治疗室抽参与医嘱清点抢救车整理备用药补充治疗室物品。

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