肠梗阻导管应用于低位直肠癌手术预防吻合口瘘的护理

镜检、 指诊 ， 了解 病 变部 位 ， 肛 缘 距 离 ， 距 占位 情 况 （ 完
Ｒ Ｔ） 双 吻合 器 的广 泛 应 用 ， 术 技 术 的 不 断更 新 ， ｃ 及 手
全 性梗 阻 或不 完 全 性 梗 阻 ） 进 行 筛 查 ， 虑 是 否 间 隙 ， 考
已成 为治疗 直肠 癌 下缘 距 齿 状 线 不 足 ２ｃ 或 距 肛缘 ｍ 不足 ４ｃ ｍ～５ｃ 的较低位 直肠 癌 的有 效方法 ［ ， ｍ ２ 术后 ］ 远期 生存 率也得 到 了 提 高 。尽 管 如 此 ， 展期 直肠 ］ 进 癌术后 并 发症仍 无法 避 免 ， 其 是 吻 合 口瘘 的 发 生 率 尤
应 用效 果。［ 法 ］ 方 回顾 性 分 析
２ ５例 低 位 直 肠 癌 手 术 病 人 应 用
肠 梗 阻导 管 的 资料 。［ 果 ］ 组 结 本 无吻 合 口 瘘 并 发 症 发 生 ， 口愈 伤
合 良好 。［ 论］ 梗 阻导 管应 用 结 肠 于直 肠 癌 手 术 病 人 可有 效 防止 吻
维普资讯
家庭 护 士 ２ ０ ０ ８年 ８月 第 ６卷 第 ８期 上 旬 版 （ 第 １ ５ ） 总 １期
・ ９３・ １ ９
肠 梗 阻导 管 应 用 于 低 位 直 肠 癌 手 术 预 防 吻 合 口瘘 的 护 理
Ｎｕ ｓ ｎ ａ ｅ ｏ ｎ ｅ ｔｎ ｌｏ ｔｕ ｔ ｕ ｅ ａｐ ｄ ｆ ｒ ｐ ｅ ｅ ｔｏ ｆｓ ｏ ａ ｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ｆｉ ｔ ｓ ｉ ａ ｂｓ ｒ ｃ ｉ ｔ ｂ ｐｌ ｏ ｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏ ｔ ｍ ｓ ｏｎ ｉ ｅ ｆｓ ｕ ａ ｉ ｎ ｆ Ｏ — ｓ ｔ ｒ ｔ ａ ｃ ｔｅ ｔ ｎ ｅｒ ｉ ｇ ｏ ｒ ｔｏ ｉｔ ｌ ｔｏ ｏｒ ＩＷ ｅ ｅｃ ａｌｃ ｎ ｅｒｐａ ｉ ｎ ｓ ｕ ｄ ｇｏ ｎ ｐｅ ａ ｉ ｎ
合 口瘘 。
关 键 词 ： 梗 阻 导 管 ； 位 直 肠 肠 低 癌 ； 防 ； 合 口瘘 预 吻
中图 分 类
文 苹 编 号 ： ６ ２—１ ８ ２ ０ ８ 一１ ９ １７ ８ ８（ ０ ８） Ａ ９ ３—０ ３
直肠 癌为 常 见 消化 道 肿 瘤 之 一 ， 年 来 直 肠 癌 的 近
直肠 癌 围 术期 中预 防 吻合 口瘘 的
Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂ ｅ ｔｖ ：Ｔｏ ｐ ｏ ｅ ｉ． ｈ ｐ ｌ ａｉ ｎ ｏ ｎ ｅ ｔｎ ｌｏ ｓｒ ｃｉｎ ｓｒ ｃ ｊ ｃｉｅ ｒ ｂ ｎ ｏ ｔ ｅ ａ ｐ ｉ ｔ ｆ ｉｔ ｓｉａ ｂ ｔ ｕ ｔｏ ｔ ｃ ｏ
ｔ ｂｅ ｉ ｅ ｅ ｔｏ ｔ ｍ ａ ｉ ｔ ａ ｉ ｏｒｒ ｃ ａ ａ ｃ ｒｐａ ｉ ｎ ｓ ｄ ｉ ｇ ｐｅ ｕ ｎ ｐｒ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏｆｓ ｏ ｓ ｆｓ ｕｌ ｔｏｎ ｆ ｅ ｔ ｌｃ ｎ ｅ ｔｅ ｔ ｕｒｎ “一 ｏ ｒ ｔｖ ｅ ｉ ｄ．Ｍ ｅ ｈｏ ：Ｔｈｅ ｄ ｔ ｆ２ ａ ｉｎｔ ｎｄ ｒ ｏｉ ｇ ｌ ｗ — ｓ ｔｒ ｃ ａ ｐｅ ａ ｉ ｅ ｐ ｒｏ ｔ ｄｓ ａ ａ ｏ ｐ ｔｅ ｓ ｕ ｅ ｇ ｎ ｏ ５ ｅ ｅ ｔ ｌ ｃ ｎｃ ｒ ｏｐ ｒ ｔｏｎ ａ ｌｅ ｉ ｔ ｓ ｉ ｌ ｂｓ ｒ ｔｏ ｔ ｂｅ ｗｅ ｅ ｎａ ｙ ｅ ｒ ｔ ｏｓ ｃ ａ ｅ ｅ ａ ｉ ｐｐ ｉ ｄ ｎ ｅ ｔｎａ ｏ ｔ ｕｃ ｉ ｎ ｕ ｒ ａ ｌ ｚ ｄ ｅ ｒ ｐｅ — ｔｖ ｌ ． Ｒｅ ｕ ｔ ｉｅｙ ｓ ｌｓ：Ａｍ ｏ ａ ｌｃ ｓ ｓ ｎｏ ｔ ｍ ａ ｉｔ ａ ｉ ｃ ｕｒ ｅ ａ ｄ ｗｏ ｄ ｎｇ ｌ ａ ｅ ， ｓ ｏ ｓ ｆｓ ｕｌ ｔｏｎ ｏ ｃ ｒ ｄ ｎ ｕｎ ｈｅ ｌ ｄ ｗｅｌ．Ｃｏ ｌ ｉ ｎ：Ｔｏ ａ ｐｌ ｎｔ ｓ ｉ ｌｏｂｓ ｒ ｔｏ ｕ ｏ ｔｅ ｔ — ａｅ １ ｎｃ ｕｓｏ ｐ ｙ ｉ ｅ ｔｎａ ｔ ｕｃ ｉ ｎ ｔ ｂｅ ｆ ｒ ｐａ ｉ ｎ ｓ ｕｎ ｄ ｒ ｉ ｇ ｒ ｃ ａ ａ ｅ ｐ ｒ ｔｏ ａ ｒ ｖｅ ｈｅ ｓ ｏ ａ ｉｔ ａ ｉ ｆ ｅ ｔｖｅｙ ｅ ｇｏ ｎ ｅ ｔ ｌｃ ｎｃ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｃ ｎ ｐ ｅ ｎｔｔ ｔ ｍ ｓ ｆｓ ｕｌ ｔｏｎ ｅ ｆ ｃ ｉ ｌ ． Ｋｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｓ ｉ ａ ｏ ｔ ｕ ｔｏｎ ｕ ｙ ｗｏ ｄ ｎ ｅ ｔｎ ｌ ｂｓ ｒ ｃ ｉ ｔ ｂｅ； ｌ Ｗ — ｓ ｔ ｒ ｃ ａ ｃ ｎｃ ｒ；ｐｒ ｖｅ ｉ Ｏ ｅ ｅ ｔｌ ａ ｅ ｅ ｎｔｏｎ； ｓ ｏ ａ ｉｔ ａ ｉ ｔ ｍ Ｓ ｆｓ ｕ】 ｔｏｎ
尿 管结 构 ， 质稍 硬 。
发病率 有增 加趋 势［ 。直肠 癌 的治 疗也 引 起 了高 度 重 １ ］
视 ， 辅助 放化 疗 （ ｅ 新 ｎ ｏ—ａｊ ｖ ｎ ａ ｉｃ ｅ ｔｅａ ｙ ｄｕ ａ ｔｒｄｏ ｈ ｍｏｈ ｒｐ ，
１ ２ １ 术 前使 用 ． ．
①根 据纤 维结 肠 镜检 查造 影 、 肠 直
有所增 加ｌ 。 目前 ， 防 和避 免 吻合 口瘘 的发 生 是 本 ＿ ４ ］ 预
置 管 而定 。肠梗 阻 导管 主 要 用 于 不 完 全 性 肠梗 阻 。 有 利 于灌 注 液软化 粪 便清理 肠 道 ， 免术 中污染 ， 少 术 避 减 后 感染 都起 到 很 好 的作用 。② 用 物 准 备 ： 梗 阻 导 管 肠 １ 、 条 灌肠 桶 或 液 体 瓶 （ 有 温 开 水 、 理 盐 水 或 抗 生 盛 生
何玉 桂
ＨｅＹｕ ｕ（ ｅ ｐｅ ＳＨｏ ｐｔ ｌ ｆＨａｋ ｕＣｉｙ Ｈａｎ ｎ Ｐｒ ｖｎ ｅ ｇ ｉＰ ｏ ｌ ’ ｓ ｉａ ｉｏ ｔ ｉａ ｏ ｉｃ 。Ｈａｎ ｎ ５ ０ ０ ｉａ ｏ ｉａ ７ ２ ８ Ｃｈ ｎ ）
摘 要 ： 目的 ］ 讨 肠 梗 阻 导 管 在 ［ 探