疤痕合同协议书

甲方（以下简称“甲方”）与乙方（以下简称“乙方”）本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就甲方因乙方提供的医疗美容服务而形成的疤痕问题，经双方充分协商一致，达成如下协议：
一、协议背景
1. 甲方因个人需求，于____年____月____日，在乙方处接受医疗美容服务，包括
但不限于手术、注射、激光治疗等。

2. 甲方在接受乙方提供的服务过程中，由于乙方操作不当、设备故障、药物反应
等原因，导致甲方在治疗部位出现疤痕。

二、协议内容
1. 乙方承认甲方在治疗过程中形成的疤痕，愿意承担相应的责任。

2. 乙方同意对甲方进行疤痕修复治疗，修复治疗费用由乙方承担。

3. 甲方同意在乙方指定的医疗机构进行疤痕修复治疗，并积极配合乙方进行治疗。

4. 疤痕修复治疗的具体方案由乙方根据甲方的情况制定，甲方需在治疗过程中严
格遵守医嘱。

5. 乙方承诺，在甲方接受疤痕修复治疗期间，提供必要的医疗护理和心理咨询。

6. 甲方在治疗期间，如因个人原因导致疤痕加重或恶化，乙方不承担责任。

7. 甲方在疤痕修复治疗期间，如需进行其他医疗美容服务，需另行签订协议。

8. 本协议签订后，甲方不得以任何理由要求乙方退还已支付的治疗费用。

9. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

10. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

三、违约责任
1. 乙方如未按照本协议约定进行疤痕修复治疗，甲方有权要求乙方继续履行或赔
偿损失。

2. 甲方如未按照本协议约定接受疤痕修复治疗，乙方有权要求甲方继续履行或赔
偿损失。

3. 如因不可抗力导致本协议无法履行，双方互不承担责任。

四、争议解决
1. 双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

2. 如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

五、其他
1. 本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

2. 本协议的修改、补充、解除，必须经甲乙双方协商一致，并以书面形式签订。

甲方（盖章）：________
乙方（盖章）：________
代表人（签字）：________
代表人（签字）：________
签订日期：____年____月____日。