牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果及体会

2型糖尿病是一种极为常见的现代慢性疾病，主要由胰岛素功能异常导致[1]。

患者容易出现其他疾病，牙周炎就是较为常见的一种。

在2型糖尿病合并牙周炎的治疗中，应当加强对牙周炎的关注，以稳定患者血糖[2]。

为了明确牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的治疗效果，2016年10月-2017年11月收治2型糖尿病合并牙周炎患者80例，进行分组研究，现报告如下。

资料与方法2016年10月-2017年11月收治2型糖尿病合并牙周炎患者80例，随机将患者分成两组。

对照组给予常规的降糖治疗，研究组联合牙周基础治疗，每组40例。

对照组男21例，女19例；年龄48～78岁，平均(59.6±2.1)岁；病程1.5～15.5年，平均(7.8±1.1)年。

研究组男24例，女16例；年龄50～79岁，平均(60.6±2.3)岁；病程2.5～17年，平均(8.1±1.2)年。

所有患者及其家属均自愿参与本次研究。

排除患有其他基础性疾病的患者；排除患有血液系统疾病与免疫系统疾病的患者；排除肝肾功能不全的患者。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，可以进行比较。

方法：两组患者就诊后均予以常规治疗，主要内容有健康宣教、饮食控制等，药物治疗采用二甲双胍，1片/次，1次/d，部分患者需联合胰岛素注射治疗。

研究组患者在此基础上联合牙周基础治疗，主要内容包括告知患者保持口腔健康的重要性和方式，加强患者对口腔卫生的自我维持能力，传授患者正确
的刷牙方式，并叮嘱患者在每次用餐之后进行漱口。

使用牙线对牙间隙污渍、食物残留进行清除，使用超声洁齿器进行龈上洁治与龈下刮治，连续治疗7d 之后，采用手工刮治，平整根面，并将病牙拔出，治疗过程中，使用甲硝唑等药物进行抗炎与抗感染治疗。

评价指标：统计两组患者治疗12周后的临床指标，主要内容包括斑菌指数(%)、探针深度(mm)、附着丧失(mm)以及沟出血指数(%)，分析其治疗效果。

统计学分析：采用SPSS 22.0分析，计量资料采用(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果
两组患者的临床指标分析，见表1。

研究组患者治疗后菌斑指数(3.1±0.2)%，探针深度(3.2±0.4)mm，附着丧失(2.8±0.5)mm，沟出血指数(1.2±0.4)%，各项观察指标均优于对照组(P ＜0.05)。

讨论
糖尿病是较为常见的疾病，以胰岛素功能异常与血糖异常升高为主要的病理表现，目前尚无根治方法和药物[3]。

糖尿病患者由于胰岛素功能异常，使得机体胰岛β细胞功能下降，导致患者本身免疫力降低，更加容易受到疾病侵袭，因此，该疾病拥有多种并发症和继发性疾病，例如糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病肾病等，同时，该疾病也是引发急性心脑血管事件的独立危险因素[4]。

糖尿病合并牙周炎是由细菌感染所doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.09.031
摘要目的：探讨牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的治疗效果。

方法：收治2型糖尿病合并牙周炎患者
80例，随机分为对照组和研究组。

对照组采用常规降糖治疗，研究组在对照组基础上加用牙周基础治疗，比较两组
治疗效果。

结果：研究组治疗后菌斑指数、探针深度、附着丧失、沟出血指数均优于对照组(P ＜0.05)。

结论：2型糖
尿病合并牙周炎患者在常规降糖治疗基础上联合牙周基础治疗，可有效改善牙周炎临床症状，提升口腔清洁度。

关键词牙周基础治疗；糖尿病；牙周炎
Effect of periodontal basic therapy on patients with type 2diabetes and periodontitis
Mao Yonghui
The People's Hospital of Yuxi City(Yunnan Province)653100
Abstract Objective:To explore the effect of periodontal basic therapy on patients with type 2diabetes with periodontitis.Methods:
80patients with type 2diabetes and periodontitis were selected,they were randomly divided into the control group and the study
group,the control group was treated with routine hypoglycemic therapy,and the study group was treated with periodontal basic
treatment on the basis of the control group,we compared the therapeutic effect of two groups.Results:In the study group,after
treatment,the index of plaque,the depth of probe,the loss of attachment and the sulcus bleeding index were superior to those of the
control group(P ＜0.05).Conclusion:The application of periodontal basic therapy combined with routine hypoglycemic therapy for
patients with type 2diabetes and periodontitis can effectively improve the clinical symptoms of periodontitis and improve the
cleanliness of the mouth.
Key words Periodontal basic therapy;Diabetes;Periodontitis
牙周基础治疗对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果及体会
毛永惠
653100玉溪市人民医院(云南)
(下转第55页)
预后良好。

通过复诊检查对两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月的牙齿整齐程度与后牙咬合情况进行评分。

统计学方法：对牙列缺损伴牙颌畸形患者资料采用SPSS18.0系统软件分析；计数资料用率(%)表示，并用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果
两组临床疗效比较：观察组治疗总有效率(91.23%)显著高于对照组(71.93%)，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组牙齿整齐程度评分比较：治疗后2周、治疗后1个月和治疗后3个月，对照组牙齿整齐程度评分均明显低于观察组，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

两组牙列缺损伴牙颌畸形患者后牙
咬合评分：两组治疗前后牙咬合评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗2周后、治疗1个月后和治疗3个月后，观察组牙咬合评分显著高于对照组，组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

讨论
牙列缺损伴牙颌畸形是临床口腔常见的疾病[3]，它以发育障碍、颌骨病、牙根周尖病为主，其原因比较复杂，会影响发音、影响口腔咀嚼功能、影响牙周组织。

牙颌畸形主要表现有牙齿参差不齐，上牙前突。

牙列缺损伴牙颌畸形患者进行有效的治疗不仅可以有效改善口
腔咀嚼功能[4]，还可以纠正患者的不良发
音，有效纠正患者牙齿整齐度，让患者
更美，有更高的生活质量和生活水平。

本次研究说明先正畸后再修复，正
畸与修复联合治疗疗效显著；患者采取
正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸
形牙齿整齐度及牙咬合改善程度显著。

综上所述，正畸与修复联合应用修
复治疗可提升治疗疗效，有效改善患者
牙齿整齐度及牙咬合，临床应用效果显
著，前景广阔，应进一步研究应用，以
造福更多患者。

参考文献
[1]潘彩霞.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴
牙颌畸形患者疗效观察[J].河南医学高等
专科学校学报,2015,27(1):13-14.
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牙颌畸形的疗效观察[J].全科口腔医学电
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[3]王海燕.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴
牙颌畸形的疗效观察[J].医药论坛杂志,
2015,36(7):74-76.
[4]李渠.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙
颌畸形的疗效探讨[J].中外医学研究,
2015,13(28):19-21.
致，发病率非常高，可＞80%[5]，二者之间具有相互易感性。

也就是说，牙周炎会导致患者血糖不稳，而糖尿病则会加重牙周炎，也是患者牙齿缺失的主要原因。

实施牙周基础治疗，除了能够改善
患者的口腔健康状况，还能对患者糖尿病的控制起到积极作用，减少细菌滋生和细菌感染，并优化患者体内微循环。

在本次研究中，研究组各项观察指标均优于对照组(P＜0.05)。

综上所述，2型糖尿病合并牙周炎患者在常规降糖治疗的基础上联合牙周基础治疗，可有效改善牙周炎的临床症状，提升口腔清洁度，改善患者的临床症状，糖尿病合并牙周炎患者，牙周基础治疗是非常必要的。

参考文献
[1]杨九菊,刘洪利,宋双荣,等.抗生素联合牙
周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎
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[2]王利宏,张文彪,习利军,等.牙周基础治疗
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[3]袁中政,苏涛,黄玉琦,等.牙周基础治疗对2
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对2型糖尿病合并牙周炎患者的效果分
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