中医内科学总结

第一单元感冒

1感冒之名最早见于:：《仁斋直指方》。2感冒的病机主要在于：卫表失和。3实行感冒的特点：传染性大，病情较重，不限季节，易于流行。4感冒的发病季节以：冬春。5感冒的主因：风。6明确提出“时行感冒”的是：《类证治裁》。7暑湿感冒，暑热偏盛，热盛烦渴：黄连香薷饮。8

1风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散

2风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤

3暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮，

虚体4气虚感冒证：益气解表－参苏饮

5阴虚感冒证：滋阴解表－加减葳蕤汤

第二单元咳嗽

1最早把咳嗽分为外感和内伤两类的著作：《景岳全书》。2咳嗽初起忌用：棵子，五味子。3外感咳嗽的资料原则是：祛邪利肺。4“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自《内经》。5最早把咳嗽分为外感和内伤的是：张景岳。6外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别：病程的长短。起病的缓急。疾病的新久。属实属虚。7

外感1风寒袭肺证：疏风散寒,宣肺止咳－三拗汤合止嗽散

2风热犯肺证：疏风清热,宣肺止咳－桑菊饮

3风燥伤肺证：疏风清肺,润燥止咳－桑杏汤

内伤4痰湿蕴肺证: 燥湿化痰,理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤（咳声重浊，痰多胸闷）5痰热郁肺证：清热肃肺,豁痰止咳－清金化痰汤

6肝火犯肺证：清肺泻肝,顺气降火－加减泻白散合黛蛤散

7肺阴亏耗证：滋阴润肺, 化痰止咳－沙参麦冬汤（干咳，咳声短促，脉象细数）

第三单元哮证

1哮病大发作期的病理性质：邪实。2哮病发作时的病理环节在于：痰阻气闭。3哮病最主要的发病诱因是：气候突变。4哮病的别名：呷嗽。哮吼。哮喘。齁齃。5哮病的宿根：痰。6寒哮久发易伤内脏，一般伤及：肺脾肾。7哮病之病名最早见于《丹溪心法》。8明以后首先提出‘哮’与‘喘’为两个不同病症的医

著始于：《医学正传》。9‘最早阐明哮喘病机为痰：朱丹溪。10哮病发作时以斜实为主，辨证应当分清：

寒热。11

发作期1冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（咳痰稀薄多沫咯吐不爽）

2热哮证：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤

3寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

4风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤

5虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤

6喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱－回阳急救汤合生脉饮

缓解期7肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤

8肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎

第四单元喘证

1最早提出喘证虚实分类法的：《景岳全书》。2实喘的表现：呼吸深长。气粗声高。痰鸣咳嗽。脉数有力。

3虚喘的治疗尤当重视：治肾。4实喘的治疗原则：祛邪利气。5喘脱的病机为：肺气欲竭，心肾阳衰。6喘证持续不已的病位在：心。7

实喘1风寒壅肺证：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（痰多稀薄带泡沫，恶寒发热）

2表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（恶寒无汗，咳吐黄稠痰）

3痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤

4痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（喘多胸满闷塞，痰多黏腻色白）5肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子

虚喘6肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤（气怯声低，自汗畏风）

7肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散，七味都气丸，生脉散（呼多吸少）

8正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉

第五单元肺痈：

1肺痈之病名最早见于：《金匮要略》。2肺痈成痈化脓的病理基础在于：热壅血瘀。3肺痈的诊断要点：咳吐腥臭脓痰。4肺痈的治疗原则：清热解毒，化瘀排脓。5肺痈恢复期的病机：邪去正虚，阴伤气耗。6最早用苇茎汤治疗肺痈的是：《备急千金要方》。

1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（发热恶寒，胸痛剧烈）

2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散

3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤

4.恢复期：益气养阴清肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

第六单元肺痨

1肺痨的别名：尸疰。劳疰。伏连。飚碟。2肺痨的四大主症：咳嗽，咯血，潮热，盗汗。3我国现存第一部治疗肺痨专著：《十药神书》。4肺痨的病理属性主要为：阴虚。5肺痨日久可以影响其他脏腑，其中关

系最密切的是：脾肾。6肺痨与虚劳的鉴别要点：有无传染性。7

1肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸

2虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散（痰中带血，心烦失眠）

3气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散（声低气怯，自汗盗汗，偶有痰中带血，午后低热）

4阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸

第七单元肺胀

1肺胀病名首见于《灵枢》。2肺胀后期出现的是：心悸，水肿，悬饮，鼓胀。3肺胀的辨证要点主要是：辨标本虚实，脏腑阴阳。4肺胀的病理性质为本虚标实，属标实的是：痰浊，水饮，淤血，气滞。 5

1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤（咳嗽痰多，色白泡沫状）

2痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤（咳逆喘息气粗）

3痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤（神志恍惚，咳痰不爽）

4阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散（喘咳，咳痰清稀）

5肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤（呼吸浅促难续，声低气怯）

第八单元心悸

1心悸的病名首见于：《金贵要略》。2“心痹者，脉不通，烦则心下鼓”载于：《素问.痹论》。3《金匮要略》治疗心悸的常用方剂：炙甘草汤。 4

1心虚胆怯证：镇惊定志,养心安神－安神定志丸（善惊易恐）

2心血不足证：补血养心,益气安神－归脾汤

3阴虚火旺证：滋阴清火,养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸

4心阳不振证：温补心阳,安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（四肢发凉，面色苍白）

5水饮凌心证：振奋心阳,化气利水,宁心安神－苓桂术甘汤（心中悸动不安，恶心吐涎）

6瘀阻心脉证：活血化瘀,理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤